Tärkein > Allergia

Oireet ja dermografisen urtikarian hoito

Urtikaria dermografinen tai mekaaninen on melko yleistä. Samanaikaisesti ihon mekaanisen ärsytyksen seurauksena iho päällystetään turvotetuilla lineaarisilla rakkuloilla. Se eroaa muista lajeista, jos kutinaa ei ole. Taudin lievemmissä muodoissa ei hoideta hoitoa. Vakavammissa tapauksissa turvautua allergian vastaisiin lääkkeisiin. Patologia tulee hyvin harvoin krooniseksi.

Mikä on dermografinen urtikaria?

Dermografinen urtikaria tai urtikaria dermographism on sairaus, jossa iho reagoi negatiivisesti ulkoisten ärsykkeiden vaikutukseen.

Tilastot sanovat, että tämä on yleisin urtikarian muoto. Se on vielä yleisempää allergioiden suhteen. Noin 5% maailman asukkaista kärsii ongelmasta, mutta pieni määrä potilaita tulee lääkäriin. Tämä liittyy lieviin oireisiin, joten henkilö ei ehkä edes huomaa sairauden kehittymistä.

Mitä patologian kehittymiseen vaikuttaa, ei ole vielä selvitetty. Tärkeintä on tällä hetkellä urtikarian geneettisen luonteen oletus, jossa on autosomaalinen hallitseva perintämekanismi.

Miksi

Kun dermografinen urtikaria esiintyy kivulias muutos ihon kanssa puristamisen, paineen, tärinän aikana. Tutkijat uskovat, että tämä johtuu mastosolujen stimuloinnista. Provokaation seurauksena nämä solut alkavat voimakkaasti vapautua veriin suuria histamiiniannoksia, jotka ovat allergisten reaktioiden säätelijä. Sen vaikutuksen alaisena se lisää pienten astioiden seinien läpäisevyyttä, mikä määrittää taudin jatkumisen.

Ihon värin muuttaminen liittyy ihoa ravitsevien verisuonten laajenemiseen tai supistumiseen. Ensimmäisessä tapauksessa esiintyy punaisen autografismin kehittymistä ja toisessa - taudin valkoista muotoa.

Mutta ei tiedetä, mikä aiheutti ihon erilaisen reaktion kaikille potilaille.

Ongelman kehittymiseen vaikuttavat ympäristön lämpötilan vaihtelut, henkilön taipumus allergisiin reaktioihin, hermoston epänormaalit tilanteet. Tilastolliset tutkimukset ovat osoittaneet, että jokaisella viidennellä henkilöllä, jolla on mielenterveyshäiriöitä, on dermografiaoireita.

Ihmisillä, joilla on:

  • geneettinen taipumus;
  • lykätty virussairaus;
  • emotionaalinen epävakaus;
  • vakava stressi, liialliset hermokuormat;
  • myrkyllisten aineiden, mukaan lukien etanoli ja raskasmetallit, myrkytys.
Kuva: dermografinen urtikaria

Taudin oireet ilmenevät, kun iho kärsii pitkään mekaanisesta ärsytyksestä. Dermografian ilmentymiä tarkkaillaan:

  • karkeasta kankaasta valmistetut vaatteet tai tiivis tiivistävä runko;
  • pussit vyöt;
  • pesuliinat, kova pyyhkeet;
  • hyönteisten puremista, vaatteiden ärsytystä.

Dermografiset urtikarian syyt eivät ole tarkasti määriteltyjä. Vain tunnetut tekijät, jotka vaikuttavat taudin merkkien esiintymiseen.

Dermografisen urtikarian tyypit ja ilmenemismuodot

Taudin muodosta riippuen voi olla:

  1. Ensisijainen, jonka kehittyminen tapahtuu ärsyttävän tekijän vaikutuksesta.
  2. Toissijainen. Samaan aikaan ihovauriot ovat seurausta mastosytoosista, neurologisista sairauksista, systeemisestä lupuksesta, seerumin sairaudesta.

Autografismi kehittyy eri nopeuksilla. Tämän perusteella päästät:

  1. Välitön tyyppi. Tämä on yleisin muoto, jolle on tunnusomaista ihon reaktion esiintyminen muutaman minuutin kuluttua paineesta. Reaktio kestää noin puoli tuntia.
  2. Keskimäärin. Edeeman ja ärsytyksen kehittyminen tapahtuu 30 minuutista 2 tuntiin. Oireet jatkuvat enintään yhdeksän tuntia.
  3. On myöhäistä. Tämä on harvinainen muoto, jossa ihon reaktio esiintyy 6 tunnin kuluttua ja jatkuu useita päiviä.

Keski- ja myöhäisreaktioiden kohdalla kehon alueille, jotka ovat altistuneet pitkälle ja voimakkaalle paineelle, esiintyy tuskallisia tunteita, kutinaa, punoitusta ja turvotusta:

  • pussin tai reppujen kuljettamisen aikana;
  • jos joustavat sukat kiristyvät ja puristavat nilkkoja;
  • ranteissa rannekorun jälkeen;
  • jalat, jos henkilö käveli pitkään;
  • reiden sisäpuolella pyöräretken jälkeen;
  • pakkanen, jos olet pitkään istuma-asennossa.

Mekaaninen nokkosihottuma kehittyy tyypistä riippumatta selkeällä sekvenssillä: ihon fyysisen ärsytyksen jälkeen iho muuttuu punaiseksi, tämän alueen turvotus, turvotus, joka kasvaa ja laajenee.

Kun otetaan huomioon reaktion tyyppi, dermografia on:

  1. Paikallinen. Ihon ärsytysalueet ovat rajalliset.
  2. Refleksi. Jos pidät iholla jotakin kiinteää, niin hetken kuluttua punainen nauha näyttää alle senttimetrin leveältä. Tällaisen reaktion kehittyminen johtuu verisuonten laajentumisesta.

Ilmoituksista riippuen:

  1. Punainen dermografismi. Ihon pinta on peitetty punaisilla raidoilla mekaanisen rasituksen vuoksi.
  2. Valkoinen. Samalla iholla näkyy valkoisia paineita. Tämä ilmiö ei liity laajenemiseen, vaan pienten verisuonten supistumiseen.
  3. Sublime. Tässä tapauksessa havaitaan ensin punaisen raidan muodostuminen, joka muutaman minuutin kuluttua muuttuu valkoiseksi, turvota ihon yli ja pysyy pitkään. Tällaisella nokkosihottumisella on syitä, jotka liittyvät verisuonten seinien korkeaan läpäisevyyteen.

Samanlaisia ​​ongelmia ilmenee tekijöiden vaikutuksesta, joiden vuoksi histamiini alkaa nopeasti kehittyä, mikä lisää kapillaariperäisyyttä ja läheisten kudosten turvotuksen kehittymistä.

Diagnostiset menetelmät

Jotta voit selvittää, mitkä dermografiset urtikariaa syyt ovat, sinun on otettava yhteyttä yleislääkäriin, immunologiin tai ihotautilääkäriin.

Kysely alkaa potilaan työolosuhteiden selvittämisestä, todennäköisyydestä saada yhteyttä taudin aiheuttaviin aineisiin, kulutetut tuotteet, aiemmat sairaudet, käytetyt lääkkeet.

Hoitomenetelmät valitaan vasta urtikarian tyypin täsmällisen määrittelyn ja sen esiintymisen syiden jälkeen. Ärsykkeen määrittäminen suoritetaan käyttämällä mekaanisen ärsytyksen reaktion testiä.

Diagnoosimenetelmässä tehdään visuaalinen tutkimus muiden dermatologisten sairauksien sulkemiseksi pois. Arvioi myös imusolmukkeiden kokoa kroonisten patologisten syiden poistamiseksi.

Laboratoriotutkimus suoritetaan, jotta tunnistetaan ärsykkeen tyyppi ja mahdolliset tekijät tällaisen reaktion kehittämiseksi:

  • yleinen verikoe;
  • virtsa ja ulosteet;
  • määrittää erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus;
  • ihon pinnan biopsia;
  • maksan toimintakokeet;
  • ihon testit.

Näiden menetelmien avulla voit määrittää tarkasti kehon patologiset muutokset. Dermografinen nokkosihottuma havaitaan pienellä paineella iholle tylpällä esineellä. Paineen voima määritetään käyttämällä dermografia.

Lääkäri toteaa ajan ja valvoo ihon reaktioita:

  1. Urtikarian paljastamiseksi paineesta potilas painaa noin seitsemän kiloa olalla tai lonkalla 20 minuutin ajan.
  2. Jos epäillään, että tauti johtuu auringonvalon vaikutuksesta, diagnoosi sisältää ultraviolettisäteilyn käytön eri kokoisilla aaltoilla.
  3. Taudin lämpö määritetään levittämällä iholle lämmin esine 5 minuutin ajan.
  4. Jää tai kylmä vesi voi toimia ärsykkeenä. Näytteen kesto on 5 minuuttia. Tänä aikana tulee näkyä ihon ärsytys.
  5. Kosketusurhariaa diagnosoidaan soveltamalla testit. Tulokset näkyvät puolen tunnin kuluttua.

Jos epäillään dermografista urtikariaa, hoito on määrätty kuultuaan kapeita asiantuntijoita. Voit poistaa gastriitin lähettämällä gastroenterologille. Parasiitti-infektion läsnäolo tai puuttuminen määräytyy parasitologi.

Diagnoosissa määritetään myös hormonien ja glukoosin indikaattorit, arvioidaan immuunijärjestelmän tehokkuutta.

Näiden toimenpiteiden avulla määritetään tarkka patologia ja määrätään sopivia terapeuttisia menetelmiä.

Ravitsemusvihjeitä

Mekaanista urtikariaa käsitellään kattavasti. Lievemmissä muodoissa riittää muutoksia päivittäiseen ruokavalioon. Potilasta suositellaan luopumaan kokonaan:

  • leipomotuotteet ja makkarat;
  • ranskalaiset perunat, pikaruoka, sooda;
  • kalat ja äyriäiset;
  • alkoholijuomat;
  • kaakaota sisältävät makeiset;
  • kaikenlaiset juustot, maitotuotteet, munat.

Ateriat koostuvat elintarvikkeista, jotka sisältävät:

  1. E-vitamiini Se riittää oliiviöljyssä, pellavan siemenissä, kurpitsassa, pähkinöissä.
  2. C-vitamiini Se on valmistettu tuoreista hedelmistä, marjoista, avokadoista.
  3. B5-vitamiini. Tätä varten sinun täytyy syödä enemmän täysjyväleipää, pastaa durum-lajikkeista, sieniä.

Nämä suositukset välttävät pahenemista.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Taudin toistumisen todennäköisyyden vähentämiseksi on välttämätöntä käsitellä mahalaukun ja suoliston patologioita ajoissa, syödä oikein, kieltää alkoholijuomia ja savukkeita, puristaa vaatteita ja kenkiä.

Dermografinen urtikaria voidaan parantaa täysin. Patologia voi mennä krooniseen muotoon vain, jos psyko-emotionaaliset tekijät ovat sen kehityksen tekijöitä.

Kaikki demografisesta urtikariasta

Ihon pinta on indikaattori, joka auttaa määrittämään kehon yleisen tilan ja tunnistamaan sen vastustuskyvyn moniin sairauksiin.

Sairaus, joka välittömästi ilmentää ihon merkkejä, on allergia.

Allergista reaktiota, jolle on tunnusomaista nopea ihottumien muodostuminen ihon pinnalle mekaanisen vaikutuksen jälkeen, kutsutaan nokkosihottuman tyypiksi.

Taudin ominaisuudet

Kehon vaste ihoärsytykselle aiheuttaa demografisen urtikarian.

Tämäntyyppistä tautia ei voida välittää koskettamalla muita ihmisiä.

Nahareaktio mekaaniselle vaikutukselle ilmenee ihottumana, rakkuloita ärsytyspaikalla. Tuloksena olevat ihottumat ja rakkulat noudattavat täsmälleen ihon pinnan vaikutusta.

Kliinisesti korostettiin useita taudin muotoja:

  • dermografia valkoinen;
  • punainen dermografismi;
  • dermographism follicular;
  • dermographism kylmä riippuvainen.

Taudin ensisijaiset ilmentymät ovat kahdenlaisia:

  • allerginen - yleisin, joka johtuu kehon vasteesta tietyntyyppiselle allergeenille;
  • idiopaattinen - liittyy ihmisen somaattisiin sairauksiin.

Sairaus voi esiintyä määräajoin. Terveyden heikkeneminen oireiden puhkeamisen taustalla oli erittäin harvinaista.

Joskus sairastuneissa oli päänsärkyä ja vilunväristyksiä.

Kun hoito on asianmukaisesti määrätty ja kaikki lääkärin suositukset toteutettu, ihon vaurioituneet alueet palautuvat nopeasti.

Mikä se on

Demografinen urtikaria, jonka toinen nimi on "mekaaninen" - yksi yleisimmistä ihon patologioista.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan tähän sairauteen kohdistuu jopa 60% maailman asukkaista, so. noin joka yhdeksäs urtikarian tapaus on mekaaninen.

Tämän taudin tärkeimmät ilmenemismuodot ilmenevät useiden fysikaalisten tekijöiden vaikutuksesta ihon pintaan:

  • kitka tai pitkät paineet;
  • lämpövaikutukset;
  • kylmä sää;
  • suora auringonvalo;
  • vettä.

Tämän taudin ominaista ilmentymistä rajoittaa selvästi ihottuman, punoituksen ja arpeutumisen kosketuspiste.

Ne eivät aiheuta suurta ahdistusta ja haittaa useimmille potilaille. Oireet kulkeutuvat nopeasti, jos poistat taudin syyn.

Tämäntyyppisten allergioiden hengenvaara ei ole.

Syitä

Tärkeimmät syyt demografisen urtikarian syntymiseen ovat kehon reaktio pitkittyneeseen fyysiseen vaikutukseen tai stressiin ihon pinnalla.

Ihon ärsytystä aiheuttavat fyysiset vaikutukset sisältävät kitkaa ja painetta.

Taudin syyt ovat seuraavat:

  • geneettinen taipumus;
  • ihon korkea herkkyys;
  • kehon heikentynyt koskemattomuus;
  • suoliston dysbioosi;
  • loistaudit;
  • useita viimeaikaisia ​​sairauksia;
  • sivuvaikutuksena lääkitystä käytettäessä;
  • stressaava tila.

Riippumatta siitä syystä, että taudin aiheuttanut demografinen urtikaria aiheutuu iholle punoitusta, turvotusta ja arpeutumista.

Taudin ulkonäköön vaikuttavat tekijät

Tämän taudin syy voi olla mikä tahansa pitkä ja vakava mekaaninen ärsytys.

Taudin ilmenemisen tärkeimpiä tekijöitä voivat olla:

  • karkea ja tiukka vaatetus tai alusvaatteet (esimerkiksi ompeleet);
  • hihnat pitkistä kantopussista (kansi);
  • pitkittynyt kehon hankaus, esimerkiksi hankaamalla pesulappulla, pyyhkeellä, käsien hieronnassa;
  • ihon pinnan puuttuminen vaatteidensa, sitten auringonvalon, hyönteisten puremien aiheuttaman ärsytyksen seurauksena.

Demografisen urtikarian ensimmäiset merkit tulevat esiin, kun ihottuma esiintyy ihon kosketuskohdassa ja ärsyttävä, johon liittyy kutinaa.

oireet

Mahdollinen mekaaninen ärsytys aiheuttaa hetkellisen histamiinin tuotannon ihossa.

Demografisen urtikarian ensimmäiset oireet voivat näkyä millä tahansa naarmuuntumisella, paineella.

Oire on merkki taudin ilmenemisestä, joka erottaa sairaan henkilön terveestä kliinisestä tutkimuksesta, joka ilmenee kliinisillä menetelmillä.

Tunnista demografinen urtikaria voi olla ensimmäinen ja tärkein oire:

Ihottumat ovat pitkänomaisia ​​rakkuloita. Yleensä ensimmäinen ihottuma muodostuu iholle ärsytyksen vaikutuksen suuntaan ja sillä on aina lineaarinen muoto.

Taudin ensimmäisten merkkien ulkoasun nopeudesta erotetaan kaksi mekaanista allergiaa:

  • Välitön - ensimmäiset merkit näkyvät välittömästi ihon vaikutuksen jälkeen;
  • viivästynyt - oireet ilmenevät pitkäaikaisen ihoärsytyksen jälkeen vain muutaman tunnin kuluttua altistuksen alkamisesta.

Oireet voivat pahentua, jos tautiin liittyy psyko-emotionaalinen stressi. Tällaisessa tilanteessa hoito voi jatkua pitkään.

Mikä on akuutti urtikaria? Napsauta saadaksesi selville.

diagnostiikka

Diagnoosi on taudin oireiden tunnistaminen, jonka tavoitteena on oikean diagnoosin ja myöhemmän hoidon määrääminen.

Yleislääkäri ja allergisti, immunologi tai ihotautilääkäri voivat diagnosoida demografista urtikariaa.

Lääkäri voi diagnosoida helposti taudin ensimmäiset ilmenemismuodot.

Jokainen lääkäri selvittää, milloin ja miten ensimmäiset taudin merkit tulivat esiin, kuinka usein se ilmenee ja määrittelee myös:

  • potilaan työolosuhteet tai pikemminkin, onko kosketuksissa tautia aiheuttaneiden aineiden kanssa;
  • epätavallisten elintarvikkeiden käyttö;
  • äskettäin kärsinyt sairauksia ja lääkityyppejä.

Jotta urtikaria voidaan hoitaa asianmukaisesti, on tarpeen määrittää tarkasti sen tyyppi ja tunnistaa ulkonäön syy.

Taudin aiheuttaneen allergeenin määrittämiseksi potilaalle annetaan lisätutkimuksia.

Kuva: Testaa mekaanisten ärsytysten aiheuttamat reaktiot

Diagnoosissa ilmoitetaan:

  • silmämääräinen tarkastus. Lääkäri tutkii visuaalisesti ihon pintaa poissulkemalla muita ihosairauksia. Imusolmukkeiden koko todetaan taudin kroonisten syiden poistamiseksi.
  • laboratoriotutkimus. Niiden tarkoitus on määritellä taudin aiheuttanut syy tai allergeeni.
  1. tutkitaan yleistä verikoetta;
  2. virtsatesti;
  3. ulosteet tutkitaan;
  4. ESR määritetään;
  5. määrätään ihon pinnan biopsia;
  6. maksan testit.
  • ihon testit. Ne suoritetaan demografisen urtikarian tyypin tarkaksi tunnistamiseksi vaikuttamalla ihon pintaan erilaisilla ärsyttävillä aineilla:
  1. tylsä ​​esine, jolla on lievä paine, on nauha ihon yli. Paineen annos määräytyy dermographometrin avulla. Lääkäri havaitsee ajan myötä ihon reaktion;
  2. nokkojen havaitsemiseksi puristamisesta 20 minuutin ajan, paino 7 kg on ripustettu reiteen (olkapää);
  3. ultraviolettisäteilyä käytetään eri aallonpituuksilla taudin havaitsemiseksi auringonvalolta;
  4. kun diagnosoidaan taudin lämpöä, levitetään lämmin esine 5 minuutiksi (45-48 ° C);
  5. käyttää ärsyttävänä ihon jääkuutena, kylmänä vedenä. Tämä testi kestää noin 5 minuuttia näkyvän ihoärsytyksen aikaansaamiseksi;
  6. urtikarian kosketusmuodon diagnosointi suoritetaan käyttämällä sovellusnäytteitä. Tällaisen testin tulos on mahdollista nähdä 30 minuutin kuluttua.

Potilaan, jolla on demografinen urtikarian muoto, voidaan pyytää neuvoja kapeille asiantuntijoille.

Voi tarjota testin osoitteessa:

  • gastroenterologi, jotta estetään gastriitti.
  • parasitologist. On välttämätöntä läpäistä tutkimus, jotta sisäisten loisten infektio voidaan sulkea pois.
  • endokrinologian. On tarpeen tarkistaa kilpirauhashormonien ja verensokerin taso.
  • immunologi. Sinun tulisi tarkistaa kehon immuunivasteiden tila.

Kaikki nämä tutkimukset auttavat määrittämään tarkemmin demografisen urtikarian tyypin ja määrittelemään lääkehoidon.

Video: Vakavan kutinaa

Lapset voivat myös sairastua

Viime vuosina allergisten reaktioiden alttiiden lasten määrä on kasvanut. Lapsissa esiintyy usein myös väestörakenteen tyyppistä allergiaa.

Tärkein rooli sairauden ilmenemisessä lapsilla on lapsen kehon allerginen reaktio.

Ympäristötekijät ja useat fyysiset syyt voivat aiheuttaa taudin oireita:

  1. aurinko;
  2. kylmä;
  3. vesi;
  4. lämpöä;
  5. epämiellyttävä ja tiukka vaatetus;
  6. hyönteisten puremat;
  7. kosketukset eläinten hiuksiin;
  8. tiukka kääre.

Taudin oireet ovat samat kuin oireiden ilmenemismuodot aikuisilla.

Lapsilla näkyy:

  • syt ja rakkulat;
  • lisäksi voi kehittyä vaurioituneen ihoalueen kutina;
  • tärkeimmät oireet voivat liittyä ihon turvotukseen lievällä lämpötilan nousulla;
  • pahoinvointi, ripuli tai ummetus (yksittäisissä tapauksissa).

Vauvojen oireet voivat kestää muutaman minuutin lievässä muodossa, useiden päivien ajan, jolloin elimistössä on vakava reaktio, mikä aiheuttaa epämukavuutta ja epämukavuutta.

Lapsen sairauden ensimmäisissä merkkeissä lääkärin on osoitettava estävän taudin kroonisuutta.

Demografisen urtikarian hoitoon lapsille määrätään antihistamiineja, joiden annos on säädetty niiden iän ja painon mukaan.

Lastenlääkäri on taudin aikana myös nimitetty:

  • vitamiinihoito;
  • voiteiden käyttö;
  • ruokavalion ruokavalio;
  • uiminen vauvan yrttejä, jotta auttaa vähentämään tai kokonaan lievittää taudin oireita.

Usein kaikki ajoissa toteutetut toimenpiteet eivät voi estää taudin toistumista. Hoito ja taudin täydellinen eliminointi ovat mahdollisia vain ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä noudattaen.

Taudin ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat:

  • suurin mahdollinen poissulkeminen kosketuksiin allergisen reaktion polttopisteiden kanssa;
  • vauvan immuunijärjestelmän vahvistaminen;
  • vapaiden vaatteiden ja kenkien valinta;
  • on suositeltavaa käyttää yllään lapselle neulottuja käsineitä, ja iho sidotaan naarmuuntumisen estämiseksi.

Demografisen urtikarian hoitomenetelmät

Tarkan diagnoosin ja taudin syyn tunnistamisen jälkeen lääkäri määrää hoidon. Diagnoosi tehdään potilaan visuaalisen tarkastelun ja sarjan tutkimusten jälkeen.

Koko hoitokurssi sisältää kolmenlaisia ​​hoitoja:

  • etiotrooppinen tyyppi: tunnistaa ja sulkee pois allergeenin, joka aiheutti taudin. Allergeenien havaitseminen tapahtuu useiden laboratoriokokeiden avulla.
  • patogeneettinen tyyppi: eston muodostaminen taudin alkuvaiheessa. Tämäntyyppisen nokkosihottuman hoitokurssi määritetään yleisten allergioiden hoitomenetelmän mukaisesti. Taudin lievässä muodossa hoidon kulku on lempeä. Määritetyt antihistamiinilääkkeet. Lääkäri määrää annoksen potilaan painon ja taudin kulun erityispiirteen mukaisesti. Ne auttavat vakauttamaan potilaan tilaa ja vähentämään taudin ilmenemistä.
  • oireenmukaista tyyppiä: hoidon tarkoituksena on hoitaa taudin pääasiallisia oireita: turvotus, ihottuma, polttaminen ja kutina.

Taudin vakavissa muodoissa suositellaan pitempää hoitoa, kun suosituksia noudatetaan tiukasti:

  • määrätyn ruokavalion noudattaminen;
  • vaatteiden tai niiden osien poistaminen, jotka aiheuttivat dermografiaa. Taudin aikana on suositeltavaa käyttää löysiä vaatteita, jotka eivät vaikuta ihon pintaan sairauden jatkumisen estämiseksi. Voit myös käyttää luonnonmateriaaleista valmistettuja vaatteita (villaa);
  • kiinni lämpötilasta;
  • vähentää tai poistaa kokonaan mausteista, savustettua, paistettua ruokaa, alkoholia;
  • yritä välttää stressiä tai emotionaalista stressiä.

Taudin lievien muotojen hoidossa yhdessä pääasiallisen hoidon kanssa voidaan käyttää useita perinteisiä korjaustoimenpiteitä:

  • juomana, käytä sarjoja, mustanherukan lehtiä, ruusunmarjaa, minttua tai keltaisia;
  • juoda tuoretta puristettua porkkana-, juurikka- tai sellerimehua;
  • ottaa päivittäinen kylpy ruiskuttamalla majoraani;
  • pureskele ja syö sitten lakritsijuuret.

Kaikkien lääkärin nimitysten ja suositusten tarkkaileminen voi päästä eroon demografisesta urtikariasta lyhyessä ajassa.

ennaltaehkäisy

Taudin uuden ilmentymisen riskin ehkäisemiseksi tai vähentämiseksi on välttämätöntä huolehtia ennaltaehkäisevistä perustoimenpiteistä.

Demografisen urtikarian ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat:

  • ehkäistä tai hoitaa mahalaukun ja suoliston sairauksia;
  • tarkkaile asianmukaista ruokavaliota;
  • allergisten reaktioiden ilmaantumista aiheuttavien tekijöiden täydellinen poistaminen: älä käytä tiukkaa ja tiukkaa vaatetusta, älä kiristä hihnoja ja hihnoja tiukasti, käytä mukavia kenkiä.

Miten kylmän urtikarian oireita esiintyy? Vastaus on täällä.

Mikä aiheuttaa mekaanista urtikariaa? Tiedot artikkelista.

näkymät

Demografinen urtikaria on hoidettavissa oleva tauti. Ensimmäisten taudin merkkien ja hoidon alkamisen jälkeen ensimmäiset parannukset tapahtuvat seuraavana päivänä.

Jos taudin muoto on lievä, tilan yleinen parantuminen tapahtuu kolmen ensimmäisen päivän aikana.

8 prosentissa tapauksista demografinen urtikaria voi kuitenkin tulla krooniseksi. Tämä tapahtuu, jos taudin pääasiallinen syy on psyko-emotionaalinen tila.

Demografinen allergian tyyppi on yleinen sairauden tyyppi. On mahdollista käsitellä tai hallita sen ilmenemismuotoa asianmukaisesti hoidon ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden mukaisesti.

Dermografinen urtikaria

Dermografinen urtikaria on epäselvän etiologian dermatologinen sairaus, jolle on tunnusomaista ihon reaktioiden kehittyminen punoituksen ja rakkuloiden muodossa vasteena mekaanisille ärsytyksille. Sen oireet ovat tyypillisiä muille urtikarian lajikkeille - punoitus, ihottuma, kutina, mutta tällaiset ilmiöt ilmenevät fyysisen paineen, kuten vaatteiden, vyön, pussin tai muiden esineiden perusteella. Dermografisen urtikarian diagnosointi on vähentynyt erityisten ihokokeiden suorittamiseen ja niiden tulosten arviointiin. Lievissä tapauksissa hoitoa ei tarvita, vakavampia muotoja, antihistamiineja määrätään ja samanaikaisia ​​sairauksia hoidetaan.

Dermografinen urtikaria

Dermografinen urtikaria tai urtikarny dermographism - yksi epänormaalin ihon reaktion muunnelmista mekaanisille ärsykkeille. Lääketieteellisten tilastojen mukaan se on yksi yleisimmistä urtikarian vaihtoehdoista, jopa ennen sen allergista muotoa. Dermografisesta urtikariasta kärsii jonkin verran tietojen mukaan lähes 5% maan väestöstä, mikä on hyvin korkea indikaattori, mutta vain pieni osa potilaista kääntyy ihotautilääkäriin. Tämä johtuu siitä, että useimmissa tämän tilan tapauksissa on melko lieviä oireita, ja monet potilaat eivät yksinkertaisesti huomaa niitä tai eivät pidä tarpeellisena kuulla asiantuntijaa. Dermografisen urtikarian kehittymisen mekanismeja tutkitaan edelleen, mutta tästä ei ole luotettavia hypoteeseja. Joissakin tapauksissa sen geneettinen luonne autosomaalisen hallitsevan perintämekanismin avulla on osoitettu.

Dermografisen urtikarian syyt

Dermografisen urtikarian etiologia ei tällä hetkellä ole täysin tiedossa, oletetaan, että tauti on heterogeeninen tila, jonka kehittyminen voi johtaa moniin tekijöihin. Tämä selittää tämäntyyppisen nokkosihottuman suuren esiintyvyyden eri kansallisuuksien ja rodujen välillä. Joillakin taudin tapauksissa perinnöllisen tekijän rooli on todistettu, on myös havaittu, että dermografinen urtikaria voi kehittyä emotionaalisen stressin, endokriinisten häiriöiden taustalla virustautien jälkeen. Mutta useimmissa tapauksissa tätä tilannetta kutsutaan ns. Idiopaattiseksi dermografiseksi urtikariaksi - koska niiden etiologia ei ole tiedossa.

Punoitus- ja ihottuman kehittymisen mekanismi urtikarian dermografismissa on samanlainen kuin muutkin nokkosihottumat - ihon tukisolujen aktivointi histamiinin ja muiden biologisesti aktiivisten yhdisteiden vapautumisen myötä. Ne laajentavat arterioleja, lisäävät verisuonten seinämien läpäisevyyttä, hidastavat kudosnesteen imeytymistä, johtavat turvotukseen ja ärsyttävät myös ihon reseptoreita ja aiheuttavat kutinaa. Dermografisen urtikarian tärkein salaisuus on kuitenkin se, miksi ja kuinka tarkasti ihon tukisolut aktivoidaan - oletetaan, että geneettisten tai aineenvaihduntatekijöiden vuoksi niiden kalvo muuttuu epävakaaksi ja niiden degranulaatio tapahtuu yksinkertaisella mekaanisella vaikutuksella.

Muut ihotautilääkärit väittävät, että terveessä ihmisessä, jolla on mekaaninen vaikutus kudokseen, pieni määrä rasvasoluja aktivoituu. Vapautettujen biologisesti aktiivisten aineiden määrä on kuitenkin niin pieni, että se ei voi aiheuttaa voimakasta reaktiota. Vaikka dermografista urtikariaa sairastaville potilaille yhden tai toisen syyn takia kudosten herkkyys histamiinille kasvaa huomattavasti, jopa sen mikroskooppiset määrät voivat aiheuttaa urtikariaa. Toisin sanoen tämän hypoteesin kannattajat uskovat, että urtikaria-dermografismin ongelma ei ole labrocyytteissä, vaan kehon kudosten reaktiivisuuden häiriöissä. On mahdollista, että molemmat edellä mainitut mekanismit vaikuttavat dermografisen urtikarian kehittymiseen.

Dermografisen urtikarian oireet

Dermografinen nokkosihottuma ilmenee useimmiten eryteeman kehittymisenä, rakkuloiden muodossa, ihottumina, ihon kutinaa niillä alueilla, joihin on kohdistettu mekaanista rasitusta - vaatteiden saumasta, laukkuhihnoista. Joissakin tapauksissa tällaisten oireiden syy voi olla vähäinen isku keholle, pitämällä ihoa sormella tai muulla esineellä lievällä kosketuksella - joskus iholla, voit jopa "piirtää" tällä tavalla. Ihottuma ja punoitus dermografisessa urtikariassa voivat kestää useita tunteja useita päiviä, minkä jälkeen ne häviävät ilman toistuvia fyysisiä vaikutuksia. Mitään atrofista tai muuta vaikutusta ihoon ei havaita, vaikka niillä olisi useita ihottumia.

Jotkin ns. "Veden allergia" -muodot (ihottuma-alalla kuluttavat nimeä "aquigenic urticaria") ovat itse asiassa eräänlainen urtikaria-dermografia. Lisäksi sen jälkeen, kun potilas on käynyt suihkussa, se ilmenee punoituksina punoituksina, kutisevana ihona, ihottumina rakkuloiden muodossa. On osoitettu, että tämä johtuu ihon vesisuihkujen mekaanisesta vaikutuksesta, ts. Tällaisten oireiden kehittymisen syy on sama kuin dermografisella urtikarialla. Monissa tapauksissa tämän tilan ilmenemismuodot ovat havaittavissa endokriinisten häiriöiden, ruoansulatuskanavan ongelmien, ruumiillisten hyökkäysten ja joidenkin muiden patologioiden taustalla.

Dermografisen urtikarian diagnosointi

Dermografisen nokkosihottuman määrittely ei aiheuta erityisiä ongelmia - diagnostisena testinä käytetään pääsääntöisesti ihon altistumista kovalle esineelle, minkä jälkeen tulokset arvioidaan 2, 12 tai 48 tunnin kuluttua. On parasta käyttää tätä varten erityistä laitetta - dermografia, jonka avulla voit mitata iholle kohdistuvan paineen astetta ja paljastaa siten ärsytyksen kynnyksen, joka johtaa ihottuman esiintymiseen. Lisäksi voit käyttää muuntyyppisiä vaikutuksia - kylmää, lämpöä, vettä (kostutus kostealla liinalla). Se on välttämätön dermografisen urtikarian differentiaalidiagnoosille muista urtikarialaisista.

Yleiset testit, kuten verikuvan tarkastelu, heijastavat harvoin muutoksia dermografisessa urtikariassa. Ainoastaan ​​erittäin vakavissa ja pitkäkestoisissa taudin tapauksissa eosinofiilien taso voi nousta hieman; samanaikaisesti voimakas eosinofilia tällaisten ihon ilmentymien taustalla viittaa helmintiläiseen hyökkäykseen, joka voi olla provosoiva tekijä urtikariaalista dermografiaa varten. Ihotautilääkäri, dermografista urtikariaa sairastavan potilaan lisäksi on suositeltavaa tutkia gastroenterologi, endokrinologi ja allergologi-immunologi - on mahdollista, että ihon ilmentymät ovat piilotettujen sisäisten patologioiden seurausta.

Dermografisen urtikarian hoito ja ennuste

Yleensä lievissä dermografisen urtikarian tapauksissa hoitoa ei tarvita - ihottuma ja punoitus häviävät itsestään ja häviävät kokonaan muutaman tunnin kuluessa sen esiintymisestä. Vakavammissa tapauksissa saattaa kuitenkin olla tarpeen määrätä antihistamiineja - ne otetaan joko kerran, kun ihottuma ilmenee, tai järjestelmällisesti - toistuvissa ja kroonisissa muodoissa. Tähän ryhmään kuuluvat loratadiini, setiritsiini ja muut lääkkeet. Profylaktisia lääkkeitä ovat myös ketotifeeni, joka pystyy stabiloimaan mastosolujen kalvot ja estämään histamiinin vapautumista kudoksissa, mutta se ei ole yhtä tehokas eri potilailla. Jos dermografinen urtikaria laukaisi toinen sairaus, ihon ilmentyminen vähenee myös hoidon aikana.

Dermografisen urtikarian ennuste on useimmiten suotuisa - asianmukaisella hoidolla (mukaan lukien provosoivat sairaudet), jopa täydellinen toipuminen voi tapahtua. Mutta useimmissa tapauksissa potilaiden on vain helpotettava oireiden vakavuutta, yksinkertainen ja väliaikainen ihon punoitus, joka katoaa muutamassa tunnissa, ei häiritse niitä. On myös toivottavaa välttää emotionaalista stressiä, joka voi pahentaa dermografisen urtikarian virtausta.

Demografinen (dermografinen) nokkosihottuma: kun ihon jäljet ​​turvotuksen jälkeen paisuvat, kutinaa ja häiritse elämää

Dermografinen urtikaria, jolla on muita nimiä - autogrammi, urtikarny dermographism, dermatografinen urtikaria, on erityinen mekaanisen urtikarian tyyppi, joka ilmenee pitkäaikaisessa tai lyhytaikaisessa ihon altistumisessa mekaaniselle ärsyttävälle aineelle. Tässä artikkelissa tarkastelemme demografisten (dermografisten) nokkosihottuman, taudin syiden ja ominaisuuksien kuvia, oireita ja hoitoa.

Taudin ominaisuudet

Hihnan aiheuttava tekijä voi olla hihnan paine, vaatteiden kitka, tärinä, liikkuminen pitkin tylpän esineen ihoa paineella. Samalla iho ei aina kutistu, vaan reagoi provokaatioon rakkuloiden muodostumisen, punoituksen, rakkuloiden muodostumisen kautta, toistamalla kohteen stimulaation muodon tai sen liikeradan. Esimerkiksi jos potilas naarmuttaa kutisevaa paikkaa, valkoiset vaaleanpunaiset raidat, jotka turpoavat ihon yläpuolelle, näkyvät naarmuuntumisen varrella.

Dermografinen muoto sisältää myös urtikariaa paineen vaikutuksesta, kun ihon reaktiot esiintyvät turvotuksen ja ärsytyksen muodossa 2-6 tunnin kuluttua. Esimerkiksi pitkän paineen jälkeen rannekkeen ympärillä oleva rannerenkaan ympärillä oleva läpipaino pullistuu. Sama vaikutus voi olla tiukka puristus sukat, tiukka kengät.

Autografismia havaitaan 8–13%: lla kaikista urtikarian tyypeistä. Sairaus vaikuttaa useammin (65 - 95%) ihmisiin, jotka ovat alttiita allergioille, jotka esiintyvät usein samanaikaisesti muiden allergioiden kanssa - terminen urtikaria, kylmä, kolinerginen, dermatiitti, angioedeema. Dermografisella urtikarialla kutinaa esiintyy harvemmin.

Urtikarny dermographism (kuva)

Väestön Urtikaria-luokitukset

Lomakkeessa

  • ensisijainen muoto, joka kehittyy suoraan provosoivan tekijän toimesta;
  • toissijainen, kun sairaus aiheutuu olemassa olevasta sisäisestä patologiasta (mastosytoosi, neurologiset sairaudet, systeeminen lupus, seerumin sairaus).

Tämä on autogrammi, kerro tästä videosta:

Reaktionopeudella

Reaktionopeuden mukaan autografismia on kolme:

  • välitön tyyppi (useammin), jossa ihon reaktio näkyy 2–5 minuuttia paineen jälkeen, jää noin puolen tunnin ajan;
  • keskiarvo, kun turvotus ja ärsytys kehittyvät puolen tunnin ja 2 tunnin välisenä aikana ja kestävät 3–9 tuntia;
  • myöhässä (harvinainen tyyppi), joka antaa ihon reaktion 4 - 6 tunnin kuluttua, joka kestää 2–3 päivää.

Kohtalaisen ja myöhäisillä reaktioilla esiintyy kutinaa, kipua, turvotusta ja hyperemiaa paikoissa, joissa keholle kohdistuu pitkäaikainen ja vakava paine:

  • olkapäillä selkärepun tai olkalaukun hihnojen jälkeen;
  • nilkkoihin sen jälkeen, kun ne on puristettu tiukalla joustavalla nauhalla;
  • ranteissa pussin tai rannekorun hihnan jälkeen;
  • missä tahansa paikassa, kiristetty tiukalla liinalla, vyöt;
  • jalkojen jälkeen pitkän kävellä;
  • pakkanen pitkällä istuimella, iholla reiden sisäpuolelta ratsastuksen ja pyöräilyn jälkeen.

Kaikille tyypeille havaitaan selkeä ihonvaihtosarja: ihon punoitus tapahtuu fyysisen ärsykkeen vaikutuksen jälkeen, sitten punoitettu alue paisuu, muodostuu turvotusta, joka kasvaa ja laajenee.

Reaktion tyypin mukaan

Reaktion tyypin mukaan erotellaan:

  1. Paikallinen dermografismi, jossa iho-reaktiot rajoittuvat ärsytysalueeseen.
  2. Reflex, kun ihon muutokset kiinteän terävän esineen painamisen ja pitämisen jälkeen kehon läpi näkyvät 5-20 sekunnin kuluttua kirkkaan punaisena nauhana, jonka leveys on 6–7 mm. Tämä ilmiö johtuu pienten arteriolien laajenemisesta ja on tyypillinen vasomotorinen refleksi.

Ilmentymisen kautta

Dermografiaa on useita:

  • Punainen, jossa iholle ilmestyy punaisia ​​tai kuumia vaaleanpunaisia ​​raitoja, jotka muodostuvat tylpän kiinteän esineen voimakkaasta paineesta. Parempi lausutaan ylävartaloon.
  • Valkoinen dermografismi. Hänelle, jolla on heikko lyhyt paine, on valkoisten raitojen ulkonäkö, joka johtuu kapillaarien kouristuksesta. Se on vahvempi jaloissa ja kestää kauemmin kuin "punainen" dermografia. Päinvastoin kuin "punainen", tällainen verisuonireaktio ei johdu laajentumisesta, vaan kapillaarien kapenemisesta.
  • Dermografia on ylevää, jossa punaiset raidat, joiden leveys on enintään 60 mm, muodostetaan aluksi epätasaisilla ääriviivoilla, jotka korvataan 2-3 minuutin kuluessa valkoisella, turpoavat ihoa pitkin, kestävät kuplat. Tällaiset ihon muutokset johtuvat verisuonten seinämän suuresta läpäisevyydestä.

Seuraavat ovat urtikarian dermografian syyt.

syitä

Dermografisen urtikarian esiintymisen ja kehittymisen mekanismin ja sen vaihtelujen lääketieteellistä analyysiä ei ole saatu päätökseen. On todettu, että tuskalliset muutokset iholla paineen, tärinän, paineen aiheuttamina masto- solujen stimuloinnissa. Vastauksena provokaatioon he vapauttavat veren aktiivisesti suuria määriä histamiinia, allergisten reaktioiden säätäjää, joka aktivoi prosesseja, jotka lisäävät mikroverisuonien seinämän läpäisevyyttä, mikä edelleen määrittää oireiden luonteen ja vakavuuden.

Ihon väri, jossa on iskunpaine, liittyy:

  • (punainen autografismi) tai
  • pieniä aluksia, jotka toimittavat veren iholle, kapenevaa (valkoista muotoa).

Mutta ei ole selvitetty, miksi eri potilaiden iho reagoi yhden tai toisen tyypin mukaan.

On todettu, että urtikarny dermographism vaikuttaa ihmisiin:

  • joilla on geneettinen alttius taudille;
  • virusinfektion jälkeen;
  • erityinen emotionaalinen epävakaus;
  • voimakkaan stressin jälkeen pitkittynyt hermoston ylijännitys;
  • myrkytyksen jälkeen etanolilla, raskasmetalleilla, muilla myrkkyillä.

oireet

Autografismin oireet riippuvat taudin tyypistä, mutta joka tapauksessa - ihon mekaanisella ärsytyksellä, perusoireet ovat seuraavat:

  • punaisen, vaaleanpunaisen, valkean raidan ulkonäkö, joka on kohdistettu ärsykkeen toiminnan aikana tai toistamalla sen muoto;
  • kutina, turvotus, palaminen ja ihon jännityksen tunne;
  • ihon turpoaminen kuplien muodossa.

Dermografismin piirre, toisin kuin monet muut allergiset ihoreaktiot, on kutinaa tai sen erittäin heikkoa intensiteettiä.

Dermografian tyypit ja oireet Taulukko 1

näkyvät alueella 3 sekunnista 10 minuuttiin ihon paineen jälkeen;

pidetään 0,5 - 2 tuntia

Vaihe 1: punaiset epätasaiset raidat;

Vaihe 2: valkeat rakkulat, jotka ovat lineaarisia ja jotka nousevat ihon yläpuolelle (samanlaisia ​​kuin palovammoja), joita ympäröi vaaleanpunainen-punainen alue

vaiheen 1 kesto 2 - 3 minuuttia;

Vaihe 2 kestää puoli tuntia 36 tuntiin.

diagnostiikka

Välittömän tyypin dermografisen urtikarian tunnistaminen on melko helppoa. Allergisti ärsyttää ihoa tylsä ​​lastalla ja ottaa ne potilaan kehon läpi keskimääräisellä paineella. 3 - 20 minuutin esiintyminen punaisen tai valkoisen raidan ärsytyksen alueella, rakkulat vahvistavat diagnoosin.

Dermografian viivästettyä tyyppiä on vaikeampi tunnistaa, koska kaikki merkit kehittyvät useita tunteja kehon pitkittyneen paineen jälkeen.

Haluatko hoitaa dermographism urtikarny, selvittää lisää.

hoito

Terapeuttinen tapa

Paikalliset korjaustoimenpiteet, jotka lievittävät ihon ilmenemismuotoja - kutina, punoitus, turvotus: Radevit, Elidel, Psilo-Balsam, Protopic, Eplan, La-Cree, Skin Cap. Glukokortikoidien ulkoiset korjaustoimenpiteet auttavat vaikeissa tapauksissa.

Vaikutusten mukaan ne jaetaan:

  1. Heikko glukokortikoidivoiteet: Sinaflan, Flutsinar, Latikort, Hydrocortisone.
  2. Medium: Afloderm, Fluorocort, Triamcinolone;
  3. Vahva: Advantan, Celestoderm B, Lokoid, Elokom, Cloveit, Dermoveit

Lääkitysmenetelmä

Dermografista urtikariaa hoidetaan samoilla lääkeryhmillä kuin muuntyyppiset nokkosihottuma. Ensinnäkin käytetään eri sukupolvien antialergisia lääkkeitä, jotka valitaan potilaan yksilöllisen vasteen mukaan tähän tai kyseiseen lääkkeeseen.

  • Jotkut lääkärit suosittelevat vasokonstriktoria, jossa on punainen dermografia ja vasodilataattori, jossa on valkoinen.
  • Toisilla on kielteinen suhtautuminen tähän hoitovaihtoehtoon, koska tällaisten lääkkeiden vaikutus kehoon on yleinen, mikä tarkoittaa, että niiden vaikutus ulottuu kaikkien elinten, myös aivojen ja sydämen, aluksiin. Siksi vasodilataattoreiden (vasodilataattoreiden) tai päinvastaisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa ongelmia aivo- ja sepelvaltimoiden verenkiertoon tai niiden äkilliseen laajentumiseen, joka uhkaa verenvuotoa, tromboemboliaa.

Urtikaria-dermografian hoito-ohjelmaa käsitellään tarkemmin kohdasta toiseen.

Antihistamiinit II - III sukupolvi

Tyypillisesti hoito alkaa antihistamiinien II - III sukupolven standardiannoksilla. Päivittäinen annos aikuisille:

  • Claritin, Lomilan (loratadiini) - 10 mg;
  • Telfast, Feksadin (feksofenadiini) - 150 mg. Raskaana oleville ja imettäville alle 6-vuotiaille lapsille on ehdottomasti kiellettyä;
  • Ksizal, Suprastineks, Zodak, Glentset, Tsesera (levocetirizin) - 5 mg, vasta-aiheet ovat samat kuin lääkkeillä, joilla on feksofenadiini;
  • Ebastin (piprediini) - 10 mg;
  • Erius, Allergostop (desloratadiini) - 5 mg;
  • Zyrtec, Zodak (setiritsiini) - 10 mg.

Uusi lääke, joka auttaa hyvin dermografisella urtikarialla, mutta ei aiheuta sedaatiota (uneliaisuutta) - Trexil ja vaikuttava aine terfenadiini. Käytetään tableteissa ja suspensioissa. Suositeltu annos 12-vuotiaille aikuisille on 60 mg (tai 10 ml suspensiota) 2 kertaa. Lasten annokset: 3–7 vuotta 15 mg, 7–12 vuotta 30 mg, aamulla ja illalla.

Jos viimeisimpien sukupolvien antistamiinit eivät auta, annokset eivät yleensä lisäänny, mutta toinen lääke lisätään hoito-ohjelmaan toisen vaikuttavan aineen kanssa.

Tai käytä ensimmäisen sukupolven varoja, usein tehokkaampia urtikariaan: Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Pipolfen. Vaikeassa ihoreaktiossa, jossa on vakava kutina Tavegil, Suprastin annetaan lihakseen.

Pitkään käytetyn dermografian toistuva paheneminen:

  • Ketotifeeniä. Aikuisten annos on 0,001 - 0,002 g kahdesti päivässä. Lapsille annetaan siirappi: enintään kuusi kuukautta - päivittäisannoksena 0,05 mg / kg vauvan painoa, kuuden kuukauden ja kolmen vuoden välillä - kahdesti päivässä, 0,5 mg 3 vuoden kuluttua - 1 mg.
  • Cyproheptadiini: 4–8 mg (3 tai 4 kertaa); lasten annos on 0,25 - 0,5 mg / kg: n normin perusteella jaettu myös 3-4 annokseen.

H2-histamiinireseptorien suppressorit

Jos potilas ei reagoi allergiahoitoon, kokeile antaa anti-histamiini H2 -reseptorin lääkitystä:

  • Cimetidiini: 0,3 grammaa 4 kertaa päivässä. Lasten päivittäiset annokset, jotka ovat vuoden ikäisiä, lasketaan: 25 - 30 mg 1 kg: n painosta, alle 1-vuotiaille pikkulapsille - 20 mg / kg.
  • Ranitidiini yli 12-vuotiailla potilailla 0,150 - 0,300 g (2 tai 1 kerta päivässä);
  • Famotidiini (12-vuotiaana) - kahdesti 0,020 g: lla.

Hormonaaliset lääkkeet

Niissä harvinaisissa tapauksissa, joissa oireiden vakavuus ei heikkene, on käytettävä lyhyitä kursseja (2–4 päivää) hormonaalisten aineiden käyttämiseksi, jotka nopeasti lievittävät turvotusta ja kutinaa.

Prednisolonia määrätään yleensä päivittäisessä aikuisen annoksessa 0,04 - 0,06 grammaa, deksametasonia - 0,004 - 0,020 g (tai 1 injektio päivässä) akuutin ajanjakson aikana.

Yleisten oireiden poistaminen

Yleiset oireet poistetaan ottamalla:

  • Parasetamoli, Ibuprofeeni, Ketonaali, jossa on kivuliaita rakkuloita, päänsärky, kuume;
  • Zeercal - pahoinvointi;
  • Decitel, No-Shpu - kouristukset vatsassa.

Koska asiantuntijat yhdistävät dermografisen urtikarian kehittymisen hermoston epävakauteen, niille määrätään kursseja:

  • ryhmän B vitamiinit, mukaan lukien Neuromultivitis, Milgamma, B1-, B6- ja B12-vitamiinit injektioissa;
  • rauhoittavat aineet: decoctions, tinktuurat, pillerit, joissa on valerianjuurta, äiti, Novopassit;
  • pahenemisvaiheiden aikana - Bellantaminal, Belloid (pilleri 3 kertaa päivässä).

Koska ihon oireet dermografisessa urtikariassa liittyvät verisuonten seinän epänormaalisti korkeaan läpäisevyyteen, sovelletaan:

  • askorbiinihappo;
  • flavonoidit (Rutin, Ascorutin, Quercetin, P-vitamiini) veren hyytymisen valvonnassa lisääntyneen viskositeetin välttämiseksi;
  • vitamiinit (puolisynteettiset johdannaiset) - Venoruton, Phlebodia, Detrolex, Troxevasin eri muodoissa (kapselit, geeli, liuokset).

Vakavasti siedettävien oireiden varalta - varsinkin vaikea kutina, unettomuus, neurologiset häiriöt - on toivottavaa antaa bentsodiatsepiinia rauhoittavia aineita (Fenatsepaami, Xanax, Diazepam) ja masennuslääkkeitä - Paxil, Doxepin.

Sairauksien ehkäisy

Niin harvoin esiintyvän dermografian pahentamiseksi on tarpeen:

  1. Vältä paineita iholle, erityisesti - pitkittyneitä ja kitkaa.
  2. Älä käytä synteettisistä kankaista ja villasta valmistettuja vaatteita.
  3. Älä käytä kovia pesulappuja, älä hiero runkoa pyyhkeellä.
  4. Poista voimahieronta (vain silmukka).
  5. Vältä ylikuormitusta, stressiä, ylikuumenemista ja jäähdytystä, jotka voivat olla taudin provokaattoreita.
  6. Konsultoida ja tutkia gastroenterologia estämään mahalaukun limakalvon infektio Helicobacterilorus-bakteerien, endokrinologin (diabetes mellitus, kilpirauhasen sairaus), parasitologin (tunnistaa mahdollinen giardiasis, helminthiasis), immunologina.

komplikaatioita

Kun urtikarny dermografizma kehittyy, seuraukset voivat olla seuraavat:

  1. Usein urtikaria-paheneminen heikentää potilaan hermostoa ja johtaa masennukseen.
  2. Pitkäaikainen paine, joka toistuu usein samoissa paikoissa, vaikuttaa ihon harvennukseen ja vaurioitumiseen. Samaan aikaan pyogeeniset bakteerit tunkeutuvat syvälle, mikä johtaa ihon pustulaarisiin infektioihin, furunkuloosiin, paikalliseen haihtumiseen ja paiseen kehittymiseen.
  3. Yleiset oireet pahoinvointia, jotka usein liittyvät ihon reaktioihin - kuumetta, pahoinvointia, päänsärkyä - myötävaikuttavat kehon immuunivasteen laskuun.
  4. Koska kaikki allergiset sairaudet "vahvistuvat" muuntyyppisillä allergioilla, dermografinen urtikaria on harvoin monimutkainen Quincke-ödeema, vaarallinen kurkunpään turvotus ja anafylaktinen sokki.

näkymät

Aikainen diagnoosi ja hoito estävät ja lievittävät tautia. Vahvistamalla immuunijärjestelmää, verisuonten seinämää, hermostoa edistetään helpon patologian kulkua.

Tämä video tarjoaa hyödyllistä tietoa dermografisista ja muista urtikarialaisista:

Dermografinen urtikaria, sen tyypit, oireet ja hoitomenetelmät.

Ihmisen iho suorittaa useita erittäin tärkeitä toimintoja ja tehtäviä ja varmistaa koko ihmiskehon moitteettoman toiminnan. Sen arvo elämässä on hyvin suuri, koska kaikki ulkoiset vaikutukset kehoon nähdään aluksi ihon läpi. Valitettavasti meidän aikamme dermatologiset sairaudet ovat erittäin yleisiä ja vaikuttavat vakavasti ihmisten elämänlaatuun. Yksi näistä sairauksista on dermografinen urtikaria, jossa jopa pienet kosketukset voivat johtaa kehon patologisiin reaktioihin.

Taudin kuvaus

Dermografinen urtikaria on erityinen ihosairaus, jossa rakkulat, eryteema ja erilaiset ihottumat esiintyvät mekaanisten vaurioiden jälkeen. Tämäntyyppinen ihottumahäiriö on hyvin yleistä, mutta potilaat eivät kiirehtiä kuulla heitä lääkärin kanssa, joten sitä ei usein kirjata. Lähes 5% maailman väestöstä vaihtelee asteittain itsestään tämän taudin ilmenemismuotoja, mutta pieni osa potilaista havaitsee hyvin voimakkaan oireita, useimmissa tilanteissa se on lähes huomaamaton. Taudin kohteena ovat mistä tahansa sukupuolesta, iästä ja kansallisuudesta kärsivät henkilöt, eikä taudin tilastollisesti todistettu riippuvuus näistä parametreista.

Toinen nimi on virtsa-dermografia, urtikaria, mekaaninen tai dermatografinen urtikaria. Tällä hetkellä tutkijat tutkivat tämän taudin esiintymismekanismeja.

Ihmiset kutsuvat sitä toisinaan väestörakenteeksi, mutta tämä termi on virheellinen ja sitä käytetään yhteensovittamisen kanssa virallisen nimen kanssa. Oikea nimitys on dermografinen urtikaria, joka tarkoittaa "kirjoittaa iholle" tai "ihon merkintöjä". Tämä termi ilmeni johtuen erityisistä jälkeistä, jotka jäävät potilaan iholle mekaanisten vaurioiden jälkeen. Joissakin tilanteissa voit jopa maalata iholle ja ärsytys ilmenee painetun kuvan muodossa.

Luokitukset

Dermografista urtikariaa on useita. Kaikki ne johtuvat samanlaisista mekanismeista. Niiden erityispiirre on "veden allergia". Toinen nimi on aqua urtikaria. Potilailla suihkun jälkeen iholle muodostuu raitoja, jotka jäävät vesisuihkujen mekaanisen vaikutuksen vuoksi iholle. Jotkut uskovat, että tulehdus ja kutina ovat seurausta kehon reaktiosta veteen, mutta tämä toteamus ei ole totta. Tulehtuneiden jälkien muodostumisprosessi on sama kuin ihon naarmuuntumisprosessissa.

Kurssin muodon mukaan krooninen muoto on erityisen merkittävä, se toistuu usein ja joskus mukana potilailla koko elämänsä ajan.

Dermografista urtikariaa on kahdenlaisia, koska:

  • ensisijainen muodostettu itsenäisenä sairautena;
  • toissijainen on seurausta muista kehon toiminnan häiriöistä.

Dermografista urtikariaa on myös kolmenlaisia ​​tulehduksen muodostumisen kannalta:

  • välitön, ihottuma näkyy muutamassa minuutissa, kestää noin 30 minuuttia;
  • väliaine, ihottuma muodostuu noin kahden tunnin kuluessa ja häviää 3–9 tunnin kuluessa;
  • myöhässä, ihottuma esiintyy noin kuuden tunnin aikana ja jää iholle usean päivän ajan, harvinaisin tyyppi.

Epämiellyttävät jäljet ​​voivat näkyä missä tahansa kehon osassa, mutta ne havaitaan harvoin kasvoilla.

Video urtikariasta Elena Malyshevan ohjelmassa "Elää mahtavana!"

Kehityksen syyt ja tekijät

Tällä hetkellä dermografisen urtikarian muodostumisen syitä ei ole täysin ymmärretty. Uskotaan, että tämä tauti on monitekijä ja erilaiset syyt voivat vaikuttaa sen esiintymiseen. Joissakin tapauksissa taudin perinnöllinen luonne on todistettu, koska lapsilla, joiden vanhemmilla on virtsan dermografia, on suurempi mahdollisuus löytää tauti itsestään.

Joissakin tilanteissa tämäntyyppisen nokkosihottuman ulkonäköä voivat vaikuttaa:

  • hermorakenne, stressi;
  • endokriinihäiriöt;
  • virussairaudet;
  • ongelmia ruoansulatuskanavan kanssa;
  • infektio matoilla;
  • verensiirto;
  • hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet;
  • kehon reaktio tiettyihin lääkkeisiin.

Useimmissa tapauksissa tauti on luonteeltaan idiopaattinen, koska sen esiintymisen syy on selittämätön.

Vaurioiden ulkonäön mekanismi koostuu mastosolujen (labrocytes) aktivoinnista, jotka alkavat vapauttaa voimakkaasti erilaisia ​​aineita, mukaan lukien histamiini. Kehon vaikutuksista johtuen arterioleja laajenevat, astian seinät tulevat läpäiseviksi, ympäröivistä kudoksista peräisin olevat nesteet alkavat imeytyä nopeammin ja ihon pinnalle, jossa mekaaninen vaikutus on tapahtunut, muodostuu turvotusta. Myös reseptorit ovat ärtyneitä ja potilaat valittavat joskus kutinaa. Solut, jotka muodostavat tulehdusprosessin, ohjataan turvotuksen kohtaan.

Tällä hetkellä labrocyyttien aktivointimekanismi ei ole tiedossa. On olemassa olettamuksia, että eri geneettisten tekijöiden tai aineenvaihduntahäiriöiden vuoksi niiden kalvon rakenteessa on poikkeama. Tämän takia tapahtuu mastosolujen degranulaatio, joka on tavallisesti suojamekanismi. Dermografisella urtikarialla tämä prosessi johtaa patologisiin ihoreaktioihin.

Jotkut asiantuntijat hypoteesivat kehon kudosten reaktiivisuutta. Tavallisesti kaikki ihmiset aktivoivat laboratoriot mekaanisesti, mutta vain pieni osa niistä on epänormaaleja ihottumia. Vapautuneen histamiinin määrä on niin pieni, että terveessä ihmisessä se ei voi johtaa tällaiseen voimakkaaseen reaktioon. Potilailla, joilla on dermografinen urtikaria, yliherkkyys tälle aineelle lisääntyy, ja jopa sen pieni vapautuminen mastosoluista aiheuttaa urtikariaa. Tämän olettamuksen perusteella se ei ole kysymys solujen degranulaation prosessin rikkomisesta, vaan yksittäisten potilaiden herkkyydestä histamiiniin. Joissakin tapauksissa molemmat mekanismit käynnistävät taudin.

oireet

Taudin oireet potilailla vaihtelevat suuresti. Joillakin on vähäinen turvotus altistuspaikalla ja lievä ärsytys. Kehittyneemmissä tapauksissa muodostuu kuitenkin voimakas punoitus (ihon punoitus laajentuneiden kapillaarien vuoksi), rakkulat. Kutina esiintyy säännöllisesti, mutta paljon harvemmin kuin muiden urtikarialaisten kanssa. Erityisen herkillä potilailla vaatteet, tiukat vaatteet, kellot, naarmut, heikot aivohalvaukset ja joskus jopa vain pitämällä sormiasi ihon pinnalla tai heikko puristaminen voivat olla provosoiva tekijä. Erityisen vakavissa tapauksissa rakkuloita.

Iho ja turvotus iholla voivat kestää useita tunteja useita päiviä. Poistumisen jälkeen ei ole jälkiä, arpia tai muita ulkoisia vaikutuksia.

Diagnostiikka ja differentiaalidiagnostiikka

Sinun on otettava yhteyttä ihotautilääkäriin ensimmäisissä urtikarian oireissa. Virtsan dermografian havaitseminen aiheuttaa harvoin vaikeuksia, koska ulkoiset oireet ovat hyvin tyypillisiä tälle taudille. Diagnoosia varten lääkäri käyttää erityistä laitetta - dermografia. Sen avulla voit antaa mitatun paineen ihon pinnalle ja määrittää herkkyysrajan. Tulokset arvioidaan 2, 12 ja 48 tunnin kuluttua.

Erittäin harvinaisissa tapauksissa verikokeissa tapahtuu muutoksia. Joskus löytyy liikaa eosinofiilejä. Usein tämä voi johtua matojen esiintymisestä kehossa, mikä voi aiheuttaa urtikarian esiintymistä. Potilaita suositellaan myös tutkimaan gastroenterologi, endokrinologi ja allergisti.

Erotusdiagnoosi tehdään ihon pinnalla lämmön, kylmyyden ja kostutetulla liinalla kostutuksen avulla. Näin voimme erottaa dermatografisen urtikarian muilta lajeiltaan.

Taudin hoitomenetelmät

Dermografisen urtikarian hoitoa ei aina vaadita. Useimmissa tapauksissa ihottuma kulkee itsestään eikä aiheuta suurta huolta potilaille. Toisinaan alkutaudin hoidon jälkeen myös urtikaria kulkee.

Lääkehoito

Akuutin sairauden tapauksessa lääkärit määrittävät antihistamiineja. Ihottuman esiintyvyydestä riippuen ne tulisi ottaa kerran, kun oireita esiintyy tai säännöllisesti, jos tauti on krooninen. Lääkäri voi määrätä suuren määrän allergisia lääkkeitä (Loratadine, Cetirizine, Claritin, Erius). Tällä hetkellä on olemassa uuden sukupolven lääke, joka näyttää hyviä tuloksia dermografisen urtikarian hoidossa eikä aiheuta uneliaisuutta - Trexil (valmistettu tablettien ja suspensioiden muodossa). On tilanteita, joissa viimeisimmän sukupolven lääkkeillä ei ole asianmukaista tulosta ja sitten lisätään lääkettä toisen vaikuttavan aineen kanssa hoito-ohjelmaan.

Ketotifeenia määrätään joskus, se kykenee parantamaan membraanijohtavuutta mastosoluissa ja vähentää histamiinin H1-reseptoreita inhiboivan erittyvän histamiinin määrää. Lääke ei kuitenkaan sovi kaikille potilaille eikä joskus anna positiivisia tuloksia. Tässä tapauksessa määrätään aineita, jotka estävät H2-reseptoreita (Cimetidiini, Ranitidiini, Famotidiini).

Glukokortikoidilääkkeet määrätään vakavimmissa tapauksissa. Voi kirjoittaa heikosti aktiivisen voiteen (Sinaflan, Flutsinar, Latikort) ja voimakkaita lääkkeitä (Advantan, Lokoid, Cloveit). Erityisen akuuteina aikoina prednisolonia ja deksametasonia annetaan injektiona.

Kun stressiä aiheuttaneiden dermografisten urtikarian muotojen kohdalla potilaille määrätään lisäksi seuraavat lääkkeet:

  • B1-, B6-, B12-vitamiinit pillereissä tai injektioissa (Neuromultivitis, Milgamma);
  • erilaisia ​​rauhoittavia kasviperäisiä lääkkeitä (Valerian, äidinmaidon infuusio, Novopassit);
  • rauhoittavia aineita erityisesti akuuteina aikoina (Bellantaminal, Belloid).

Seuraavia lääkkeitä käytetään alusten kunnon parantamiseen ja niiden seinien vahvistamiseen:

  • C-vitamiini (askorbiinihappo);
  • flavonoidit (Rutin, Askorutin, Kvetsetiini, P-vitamiini);
  • angioprotektorit (Venoruton, Detrolex, troksevazin).

Flavonoideja tulisi käyttää vain veren hyytymistä valvottaessa, jotta vältetään viskositeetin lisääntyminen ja verihyytymien esiintyminen.

ruokavalio

Dermografinen urtikaria ei ole allerginen sairaus, ja se on harvoin määrätty ruokavaliona. Yleisen hyvinvoinnin parantamiseksi on kuitenkin suositeltavaa jättää seuraavat tuotteet pois:

  • mausteinen, paistettu ja savustettu ruoka;
  • hiilihapotetut juomat;
  • alkoholi;
  • suklaa.

On tarpeen monipuolistaa ruokavalioasi fermentoiduilla maitotuotteilla, tuoreilla vihanneksilla ja hedelmillä.

Folk-korjaustoimenpiteet

Folk-korjaustoimenpiteet voivat harvoin auttaa dermografisen urtikarian hoidossa, ja heidän on otettava yhteyttä lääkäriin ennen kasviperäisten lääkkeiden käyttöä.

Nettle sitruunamehulla

Hanki kuivaa nokkosen apteekista. Täytä yksi pussi kasveilla, jossa on lasillinen kiehuvaa vettä ja anna sen hautua viidentoista minuutin ajan. Lisää sitten infuusioon yksi lusikka juuri puristettua sitruunamehua. Käytä tätä korjaustoimenpidettä puoli lasia ennen ateriaa kahdesti päivässä.

Marjoram Baths

Ota 200 grammaa tuoretta tai kuivattua majoraani. Kaada se litraa kiehuvaa vettä ja anna sen kypsyä puoli tuntia. Ota lämpimät kylvyt, joiden infuusio on noin 20 minuuttia kahdesti viikossa.

Hoitoennuste ja mahdolliset komplikaatiot

Dermografinen urtikaria ei ole vaarallinen sairaus eikä aiheuta vakavia seurauksia tai komplikaatioita. Joissakin tilanteissa, jos stressi oli provosoiva tekijä, niin viikon kuluessa taudista ei ollut jälkiä. Harvinaisissa tapauksissa potilaat voivat tarttua infektioon, kun heiluttavat tulehtunutta ihoa. Kroonisen muodon tapauksessa tällainen nokkosihottuma voi usein ilmetä ja hoito vain auttaa vähentämään oireiden vakavuutta.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy toimii vain, jos tunnetaan dermografisen urtikarian muodostumisen ensimmäinen syy. On välttämätöntä välttää emotionaalista ylirasitusta, tarkkailla unen kuvioita, levätä ja syödä oikein. On tärkeää seurata terveyttäsi ja aikaa sairauksien parantamiseksi. Sinun tulisi myös välttää tiukkojen vaatteiden kulumista, pesemistä kovalla pesulappulla ja muita mekaanisia vaurioita iholle. Sinun ei pitäisi osallistua hierontaan, etenkin sairauden vakaviin vaiheisiin.

Dermografinen urtikaria ei ole vakava tai vaarallinen sairaus, mutta sen ilmenemismuodot voivat merkittävästi häiritä ihmisen elämää. Sinun ei pitäisi huolehtia, koska esiintyi ihottumaa, jos ne kulkevat nopeasti, mutta sinun täytyy silti käydä lääkärillä, koska tämä tauti voi olla oire muiden kehon häiriöiden varalta. Seuraa terveyttäsi, johtaa oikeaa elämäntapaa ja välttää stressaavia tilanteita.