Tärkein > Herpes

Hormonaalinen akne - mitä tehdä, miten iho saatetaan järjestykseen?

Tämän tyyppinen akne esiintyy kehon hormonaalisten häiriöiden vuoksi - miespuolisten sukupuolihormonien tai androgeenien vaihdon rikkomisena. Niitä tuotetaan eri määriä sekä naisilla että miehillä. Henkilöillä, joilla on androgeenipuutos tai heille alentunut herkkyys, sebumin tuotanto vähenee ja hormonaalista aknea ei esiinny. Insuliinin ja insuliinin kaltainen kasvutekijä on myös tärkeä osa patologian kehittymistä.

Naisilla hormonaalinen akne esiintyy usein 30–50-vuotiaiden välillä, mikä ilmenee myös esiasteessa. Miehillä tämän patologian esiintyvyys on jonkin verran pienempi. Nuorten akne on todennäköisemmin ei-hormonaalinen syy, tai se ei ole johtava syy.

Kehityksen syyt ja mekanismi

Ylimääräinen androgeeni

Androgeenien esiasteita syntetisoidaan kehossa. Iho muuttuu testosteroniksi ja dihydrotestosteroniksi. Nämä aineet stimuloivat ihosolujen ja sebumin tuotannon kasvua.

Akneen syyt androgeenien ylimäärän taustalla:

  • sebumin erityksen lisääntyminen johtaa linolihapon ihon pinnan konsentraation vähenemiseen, mikä ärsyttää epidermisiä soluja ja edistää tulehdusta;
  • sebumin ylierottuminen johtaa sen viskositeetin kasvuun ja tukkeutuneisiin huokosiin, mikä aiheuttaa epäsuotuisat olosuhteet talirauhasissa;
  • auringonvalon ja ulkoisen pilaantumisen vaikutuksesta sebum-aineet hapetetaan, mikä aiheuttaa komeettien ja muiden akneiden ulkonäön;
  • Lisääntyneillä ihon rasvaisuuksilla syntyy suotuisia olosuhteita tulehdusta aiheuttavien bakteerien lisääntymiselle.

Androgeenien synteesin lisääntymisen syyt kehossa:

  • polysystinen munasarjasyndrooma;
  • lisämunuaisen kasvaimet, munasarjat, miehillä - kivekset;
  • anabolisten steroidien väärinkäyttö urheilussa;
  • leikkaus muuttaa naisen urokseksi.

Hyperandrogenismin oireet määritetään 20-40%: lla hormonaalisen aknen naisista. Siksi, kun tällainen ihottuma ilmenee, on tarpeen ottaa yhteyttä gynekologiin ja endokrinologiin ja tutkia perusteellisesti.

Akneen lisäksi potilailla on yleensä muita merkkejä androgeenien epätasapainosta:

  • hirsutismi - liiallinen hiusten kasvu rintakehässä, kasvoissa, vatsassa ja lonkissa;
  • äkillinen aknen esiintyminen aiemmin terveelle iholle;
  • tällaisen patologian tavanomaisen hoidon tehottomuus;
  • kuukautisten puuttuminen tai epäsäännöllisyys;
  • lihasten lisääntyminen, äänimerkin väheneminen;
  • rintarauhasen koon pieneneminen;
  • painon nousu, diabeteksen varhaiset merkit.

Insuliinin ja insuliinin kaltainen kasvutekijä

Kaikilla ihmisillä ei ole hormonaalista aknea, johon liittyy lisääntynyt androgeenien määrä veressä, koska tämä prosessi liittyy läheisemmin testosteronin ja dihydrotestosteronin synteesiin niiden edeltäjiltä ihossa, mikä ei ehkä heijastu hormonien normaaleissa verikokeissa. Prosessi paranee insuliinin ja insuliininkaltaisen kasvutekijän (IGF) vaikutuksella.

Insuliini ja IGF käynnistävät hormonaalisen kaskadireaktion, joka aiheuttaa sebumin tuotannon lisääntymisen ja akneen lisääntyneen riskin. On olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat, että sokeri, muut hiilihydraatit ja maito rajoittavat ruokaa vähentävät hormonaalisen aknen esiintymistä.

Tämän ihon patologian ilmetessä myös insuliiniresistenssi on tärkeä. Nämä kudokset ovat resistenttejä insuliinin vaikutukselle, minkä vuoksi ne eivät saa riittävästi glukoosia. Jotta solut voisivat tuottaa energiaa, haima on pakko tuottaa enemmän ja enemmän insuliinia, joka muun muassa johtaa aknen muodostumiseen. Tämä mekanismi on voimakkainta tyypin 2 diabetesta sairastavilla.

Estrogeenin ja hypotyreoosin puute

Naisten sukupuolihormoneilla - estrogeenillä - on androgeenien vastakohta ja suojataan ihoa hormonaalisen aknein. Näiden hormonien puuttuessa (esim. Kun munasarjat poistetaan leikkauksen seurauksena), ihottumat alkavat näkyä.

Hormonaalisesti liittyviä leesioita havaitaan myös potilailla, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, eli kilpirauhasen toiminnan heikkeneminen. Tämä häiritsee lisääntymiselinten toimintaa ja estrogeenin tuotantoa, mikä vaikuttaa haitallisesti ihoon.

Aknehormonin tyypit

Vauvan akne

Ihottumat esiintyvät vastasyntyneen elämän ensimmäisinä kuukausina. Ne liittyvät pintapuolisesti sijaitsevien pienten talirauhasten reaktioon äidin äidin hormoneihin. Usein tässä tapauksessa äiti kärsii akneista.

Tällaiset näppylät ovat harvoja. Ne näyttävät pieniltä tiivisteiltä tai kohoamisilta, joilla on lievää punoitusta, joka on tulehduksen aiheuttama. Pääasiallisesti vaikuttivat otsa, nenä, posket, nasolabiaaliset taitokset, niska.

Tämä on fysiologinen tila, sitä ei tarvitse käsitellä. On vain tarpeen seurata vauvan hygieniaa, uida ajoissa, vaihtaa vuodevaatteet ja niin edelleen. Muutama päivä sen jälkeen, kun ihottuma on alkanut, se katoaa itsestään.

Taudin ilmentyminen nuorilla

Tyttöjen ja poikien kypsyvät sukusolut eivät aina anna normaalia hormonien suhdetta kehossa. Tuloksena on ihottuma, joka yleensä sijaitsee otsa, nenä ja leuka. Ikä, hormonaalinen tasapaino on palautettu, ja asianmukaisella hoidolla useimmat nuoret ovat akne. Lääkkeiden vastaanottoa tässä tapauksessa ei usein tarvita.

Premenstruaalinen akne

Syklin ensimmäisessä (follikulaarisessa) vaiheessa estrogeenit hallitsevat veressä, ja ovulaation jälkeen niiden taso laskee ja progesteroni alkaa hallita. Testosteronin taso syklin aikana pysyy vakaana.

Kuitenkin vähentämällä estrogeenin "hillitsevää" vaikutusta ennen kuukautisia testosteroni alkaa vaikuttaa negatiivisesti ihoon, ja kasvojen, rintakehän, selkäpuolen pinnalla on hormonaalisen etiologian akne.

Ihottuma vaihdevuosien aikana

45-50-vuotiaana munasarjojen toiminta alkaa heiketä, mikä johtaa estrogeenisynteesin vähenemiseen. Tämän seurauksena androgeenien määrä, jota naisilla tuotetaan pääasiassa lisämunuaisissa, on suhteellisen kasvava.

Hormonikorvaushoidosta huolimatta voi ilmetä ihottumaa, jos se sisältää suuren määrän progestiinia ja suhteellisen pienen osan estrogeeniä. Siksi on suositeltavaa kuulla gynekologia optimaalisen hoitovaihtoehdon valinnasta.

Mies hormonaalinen akne

Sairaus esiintyy yleensä vain miehillä, jotka ottavat liian monta anabolisia steroideja. Akne ei kuitenkaan aina osoita miesten sukupuolihormonien korkeaa tasoa.

Hormonaalisen ihottuman pääasiallinen syy on insuliiniresistenssi ja tyypin 2 diabetes. Siksi ruokavalio, jossa on hiilihydraattirajoitus, on tehokas tilan korjaamiseksi.

Lopuksi, kysymystä ihon patologisen tilan luonteesta miehillä ei ole tutkittu, joten hormonaalisen aknen hoito voi olla hyvin vaikeaa.

Ihottuma synnytyksen jälkeen

Kun vauva on syntynyt, progesteronipitoisuus kasvaa nopeasti naisen kehossa, ja estrogeenin määrä on epävakaa. Tämän seurauksena sebumin tuotanto ja huokosten tukkeutuminen paranevat. Hormonaalinen akne, joka syntyy synnytyksen jälkeen, sijaitsee yleensä kasvojen kaulassa ja alaosassa ja kestää useita kuukausia.

Tehokkain hoitovaihtoehto on ehkäisypillereiden ottaminen. Lääkärin tulisi kuitenkin määrätä ne, ottaen huomioon mahdollinen imetys.

Ulkoiset ilmentymät

Ihottuma on lokalisoitu paikoissa, joissa talirauhaset kertyvät kasvoille, alemmalle poskelle, leukalle ja kaulalle. Nämä ovat pieniä punaisia ​​muotoja, jotka sijaitsevat ihon suurella pinnalla. Jos tulehdus liittyy, kipu tulee esiin, kutina on mahdollista.

Joissakin tapauksissa esiintyy voimakasta akneja, kun muodostuu röyhkeitä päät tai syviä ihonalaisia ​​kystoja.

Diagnostiikassa hormonien (estrogeenit, testosteroni, TSH, T4 ja muut) testit osoitetaan ja tarvittaessa kilpirauhasen, munasarjojen, lisämunuaisen, aivolisäkkeen ultraääni.

hoito

Auttaa päästä eroon hormonaalista akneja vähentävästä testosteronitasosta. Menetelmät, joilla pyritään poistamaan insuliiniresistenssi tai lisäämään estrogeenipitoisuuksia sekä antiandrogeenejä, voivat olla hyödyllisiä. Lisäksi tarvitset ruokavaliota, jossa on joitakin ravitsemuksellisia lisäaineita ja asianmukaista ihonhoitoa.

Lääkehoito

Patologisen ihottuman parantamiseksi on tarpeen poistaa niiden syy. Tätä varten sinun tulee suorittaa kaikki lääkärin määrittelemät diagnostiset toimenpiteet.

Konservatiivinen hoito käsittää seuraavat lääkkeet:

  • estrogeenejä ja progesteronia sisältävät suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet - vähentävät androgeenien ja ihottuman tuotantoa kolmannen käyttökuukauden loppuun mennessä; sen jälkeen, kun ne on poistettu, akne voi taas tulla esiin, ja jopa enemmän kuin ennen hoitoa; On parempi, jos tällaisia ​​aineita, kuten drospirenonia, norgestimaattia tai noretindronia, yhdistetään etinyyliestradiolin kanssa;
  • antiandrogeenit (spironolaktoni) - vähentävät testosteronin tuotantoa ja dihydrotestosteronin muodostumista ihossa, mikä auttaa poistamaan akneja 66 prosentista naisista kolmen kuukauden kuluessa ottamisesta; lääkettä ei kuitenkaan suositella ihottuman hoitoon miehillä;
  • Metformina - vähentää insuliiniresistenssiä.

Suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita ei pidä käyttää naisilla, joilla on lisääntynyt viskositeetti, korkea verenpaine, rintasyöpä tai tupakoitsijat.

ruokavalio

Miten hormonaalista akneja hoidetaan ravitsemuksella, tutkittiin yksityiskohtaisesti vuodesta 2002 lähtien. Haitallisimmat aineet tässä patologiassa ovat sokeri ja hiilihydraatit sekä maitotuotteet.

  • poistaa sokerin ja sulavien ("nopeasti") hiilihydraattien ruokavaliosta, mikä johtaa voimakkaaseen insuliinipitoisuuden nousuun veressä;
  • korvaa "nopeasti" hiilihydraatit elintarvikkeilla, joilla on alhainen glykeeminen indeksi, kuten viljat, täysjyväleivät;
  • rasvoja ja proteiineja ei ole rajoitettu, mutta rasvojen laadullisessa koostumuksessa tulisi olla etusijalla kasviöljyjä.
  • Siirtyminen tällaiseen ruokavalioon vähentää leesioiden esiintymistä 25-50%: lla potilaista. Tällainen ruoka:
  • vähentää testosteronin ja muiden androgeenien tasoa;
  • vähentää insuliinin ja iGF: n tuotantoa;
  • lisää synteesiä proteiineista, jotka sitovat ja inaktivoivat sukupuolihormoneja;
  • aktivoi estrogeenin eritystä;
  • lievittää premenstruaalisen aknen ilmenemismuotoja.

Meijerituotteet ovat myös haitallisia potilaille, joilla on hormoniin liittyvä akne. Todistettiin tällaisia ​​vaikutuksia:

  • lisääntynyt insuliini- ja IGF-pitoisuus;
  • androgeenien lisääntynyt tuotanto munasarjoissa, lisämunuaisissa, kiveksissä;
  • lisääntynyt ihoherkkyys androgeeneille.

Ihmiset, jotka käyttävät maitoa jatkuvasti, ovat alttiimpia akneille.

Kasviperäiset lääkkeet ja ravintolisät

Hyödyllisiä ovat ne kasvit ja lääkkeet, jotka vähentävät insuliinitasoa tai palauttavat sukupuolihormonien tasapainon.

Näistä voimme myöntää tällaisia ​​varoja:

  • Vitexin pyhä tai Abrahamin puu. Rahastoon perustuvat varat ovat saatavilla tablettien, kapseleiden, teen ja tinktuuran muodossa. Vähentää premenstruaalisen oireyhtymän ja siihen liittyvän aknen ilmenemismuotoja, ja se on myös hyödyllinen lisääntyneen prolaktiinin ja epäsäännöllisen kuukautiskierron aikana.
  • Kaneli. Huolimatta todisteista tämän laitoksen tehokkuudesta insuliiniresistenssin suhteen, hormonaalinen akne, tiedot ovat ristiriitaisia. Se auttaa joitakin potilaita, mutta ei muita. Joka tapauksessa kanelien lisääminen astioihin ei aiheuta haittaa terveydelle, mutta se voi vähentää akneen vakavuutta.
  • Applen siiderin etikka hidastaa ruoansulatusta ja hiilihydraattien imeytymistä, mikä vähentää insuliinin huipputuotantoa. Sen hyödyt naisille, joilla on monirakkulaisia ​​munasarjoja, on todistettu. Siksi se auttaa joitakin potilaita päästä eroon akne, kun nautitaan 2 rkl päivässä.
  • Minttu. On osoitettu, että 2 kupillisen minttua teetä päivässä johtaa androgeenien synteesin tukahduttamiseen ja lisääntyneeseen estrogeenituotantoon, joka on käyttökelpoinen naisille, joilla on hormoniriippuvainen ihottuma. Miehet eivät voi ottaa tätä työkalua, koska se vähentää tehoa ja seksuaalista halua.

Ravintolisät, jotka ovat hyödyllisiä hormonihäiriöissä ja niihin liittyvissä iho-ongelmissa:

  • magnesiumia ja kalsiumia sisältävät lääkkeet vähentävät tulehdusta ja parantavat myös ihosolujen uudistumista ja säätelevät talirauhasia;
  • Meren kalojen tai esimerkiksi pellavansiemenöljyn omega-3-rasvahapot tekevät ihosta pehmeämmän, pehmentävät helpotusta ja myös virkistävät koko kehoa.
  • sinkki ja kupari estävät tulehdusta ja bakteereja;
  • suoliston terveydelle välttämättömät probiootit, jotka auttavat kehoa hyödyntämään ylimäärää hormoneja;
  • vitamiinit, jotka tarjoavat aktiivisen aineenvaihdunnan soluissa; B6-vitamiini estää erityisesti ihon tulehdus- ja sebum-tuotannon.

Ihonhoito

Samoja aineita käytetään kuten muuntyyppisissä akneissa. Lisäksi on ominaisuus - etu annetaan lääkkeille, jotka sisältävät dihydrotestosteroni-salpaajia. Tämä aine, kuten edellä mainittiin, muodostuu ihoon ja siitä tulee tärkein syy ihottumien muodostumiseen.

Siksi, kun hormonaalista akne-ihottumaa suositellaan valitsemaan kosmeettisia aineita, jotka sisältävät tällaisia ​​komponentteja:

  • vihreä tee;
  • lotusuute;
  • arganöljy;
  • teepuuöljy;
  • seesaminsiemenöljy.

Tehokkaat dihydrotestosteroni-estäjät - mustaherukan, kermakarvan, villiruusun, rypäleen siemenen tai hampun eteeriset öljyt. Vältä tuotteita, joissa on oliivi- tai kookosöljyä.

Näiden aineiden lisäksi on suositeltavaa käyttää aineita hormoniriippuvaisen ihottuman komplikaatioiden ehkäisemiseksi, esimerkiksi infektio. Tätä tarkoitusta varten täydellinen lääke Zener, joka sisältää sinkkisuolaa ja erytromysiiniä. Se ei vain kuivaa ihoa ja vähentää talirauhasen toimintaa, vaan myös estää bakteerien lisääntymisen ihon pinnalla, aiheuttaen tulehdusta ja pustuloiden muodostumista.

Keskivaikeaa ihottumaa varten voit käyttää retinoideja sisältäviä voiteita. On tärkeää käsitellä päivittäin altistunutta ihoa aurinkovoidetta, koska nämä aineet lisäävät auringonpolttamisen riskiä.

Hoidon kesto on noin 10 viikkoa. Jos tämän ajan kuluttua ihottuma ei ole hävinnyt, tarvitaan toinen kuuleminen ihotautilääkäri, gynekologi ja endokrinologi.

Muita vinkkejä hormonaalisen akneen torjumiseksi:

  • Älä aurinkoa, käytä jatkuvasti tuotteita kesällä UV-suodattimella, jonka SPF on vähintään 15-30;
  • pese lämpimällä vedellä vaahtoa, joka sisältää esimerkiksi vihreän teen uutetta, ilman saippuaa, aamulla ja illalla;
  • älä kosketa kasvojasi likaisilla käsillä päivän aikana;
  • älä purista akneja;
  • Älä koske alkoholiin, jodiin, kirkkaan vihreään, kaliumpermanganaattiin.

Hormonien vaikutukset aknen muodostumiseen

Ihon terveys riippuu usein normaalista hormonipitoisuudesta. Jos aikuisilla on häiriöitä steroidihormoneiden sisällössä, tapahtuu ihon patologia - hormonaalinen akne.

Naisilla ihottumaa havaitaan ennen kuukautisten verenvuotoa, aknen esiintyminen 30-50-vuotiaana kasvaa. Miehillä ne esiintyvät paljon harvemmin. Myös voimakkaan hormonaalisen ihottuman esiintymisen syy voi olla poikkeama normaalista insuliinitasosta.

Mekanismi ja syyt

Iho on mukana urospuolisten hormonien kehittymisessä. Siinä androgeenien esiasteet muunnetaan testosteroniksi ja dihydrotestosteroniksi. Näiden aineiden vaikutuksesta ihosolut kasvavat ja rasva erittyy. Hormonaalinen akne esiintyy androgeenien korkean tason taustalla. Akneen esiintyminen tässä tapauksessa johtuu seuraavista syistä:

  • sebumin ylimäärän johdosta linolihapon määrä vähenee jyrkästi ihon pinnalla, mikä johtaa ihon ärsytykseen ja tulehdusprosessiin;
  • kun talirauhasen ylierottuminen lisää sebumin viskositeettia, mikä johtaa rauhaskanavien tukkeutumiseen ja talirauhasen toimintahäiriöön;
  • sebumin aineet ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta hajoavat ja aiheuttavat erilaisia ​​akneja;
  • rasvainen iho luo suotuisan ympäristön tulehdusta aiheuttavien patogeenisten bakteerien kehittymiselle.

Hormonaalisen akneen alkamisen lähtökohta on miespuolisten sukupuolihormonien ylimäärä. Kun androgeenien määrä lisääntyy,

  • Perinnöllisyys. Jos molemmilla vanhemmilla oli vakava ihottuma murrosiässä, on todennäköistä, että tämä ongelma ilmenee lapsella.
  • Kohdun sykli naisilla. Viimeistä vaihetta kuvaa sukupuolihormonien yleisen tason kasvu. Tästä syystä 70 prosentilla naisista ihottuma esiintyy iholla.
  • Rasva-aineenvaihdunnan häiriöt. Veressä on runsaasti fosfolipidejä, kolesterolia, triglyseridejä ja muita tämän luokan orgaanisia aineita. Niiden ylimäärä vaikuttaa haitallisesti verenkiertoon ja aiheuttaa patologiaa. Metabolisten prosessien häiriintyminen johtaa hormonaalisen taustan epäonnistumiseen - esimerkiksi vaihdevuosien aikana, kun otetaan käyttöön ehkäisyvälineitä, kortikoideja, anabolisia steroideja ja muita hormonaalisia lääkkeitä.
  • Endokriinisen järjestelmän patologia. Hormonaalinen akne naisilla ja miehillä johtuu lisämunuaisen ja aivolisäkkeen toimintahäiriöstä.
  • Gynekologiset sairaudet. Esimerkiksi monirakkulainen munasarja, abortti, raskaus voi aiheuttaa androgeenien liiallista eritystä naisilla (hyperandrogenismi).
  • Stressiä. Stressiolosuhteet, usein pitkäaikainen masennus aiheuttavat steroidihormoneiden pitoisuuden kasvua.
  • Väärä ihonhoito. On tarpeen määrittää tyyppi ja iho ja valita sopiva kosmetiikka ja menettelyt.
  • Epäsuotuisa ilmasto. Kehon reaktio kosteuden lisääntymiseen, lämpötila on yksilöllinen. Nämä tekijät voivat aiheuttaa ihon patologisia tiloja.

analyysit

Voimakas patologinen ihottuma voi liittyä akneen esiintymiseen päänpäässä, syvä akne kystat, kipu, kutina ja muut tulehduksen oireet. Hormonaalisen aknen hoitamiseksi on tarpeen tehdä laboratoriokokeita. Kaikki testit on tehtävä vähärasvaiselle vatsaan, naiset lahjoittavat verta 3, 7, 14 sykliin hormonien (kuten gynekologin tai endokrinologin suosittelema) mukaan.

Täydellinen verenkuva, biokemiallinen glukoositesti, infektioiden läsnäolon tarkistaminen ovat alustavia laboratoriokokeita. Tämän jälkeen sinun täytyy lahjoittaa verta hormoneille. Testosteronin, estrogeenin, kortisolin, kilpirauhasen stimuloivan hormonin, T4: n ja muiden tasojen testaus.

Lisäksi saatat tarvita endokriinisten rauhasien ultraääniä, ei vain sukupuolen (esimerkiksi munasarjat), vaan myös lisämunuaisen, kilpirauhanen, aivolisäkkeen.

Testosteronitasojen määrittämiseksi tarvitaan aknehormonitestejä. Lääkäri tekee johtopäätöksen ottaen huomioon luonnolliset hormonaaliset vaihtelut. Ne esiintyvät:

  • murrosiässä;
  • raskauden, imetyksen aikana;
  • kuukautiskierron aikana;
  • vaihdevuodet alkavat.

Jos kosmeettiset menettelyt eivät auta poistamaan vaurioita, akneen testit auttavat tunnistamaan taudin perimmäisen syyn.

vastasyntyneillä

Myös vastasyntyneillä on hormonaalista alkuperää. Ihottuma tapahtuu muutaman päivän kuluttua syntymästä, tai vauva on jo syntynyt heidän kanssaan.

Patologisen ihottuman ilmenemiseen vaikuttavat syyt liittyvät äidin kehossa olevaan hormoniin, joka esiintyi raskauden aikana.

Vauvan talirauhaset reagoivat äidin hormoneihin tai äidin ihoon akneineen. Lapsilla on vähän pimples, ne ovat sinetöityjä, joissa on vähän punoitusta. Ihottuma vastasyntyneillä nousee otsaan, nenään, poskiin, nasolabiaaliseen kolmioon, niskaan.

Tämä ilmiö ei vaadi erityistä kohtelua. Riittää kylvää lapsi ajoissa, vaihtaa vuodevaatteet ja alusvaatteet. Normaalisti hygieenisissä toimenpiteissä ihottuma häviää muutaman päivän kuluttua.

nuoret

Taudin puhkeaminen nuorille liittyy sukupuolihormonien epätasapainoon elimistössä. Tällä on ulkoinen ilme - iho otsaan, leuka, nenä peitetty akne. Nuoruusiässä hormonit normalisoituvat ja tulehduksen syyt häviävät.

Jotta vältettäisiin iho-ongelmat tulevaisuudessa, murrosiän aikana on tärkeää huolehtia siitä asianmukaisesti. Tämän ehdon mukaan lääketieteellistä hoitoa ja erityisiä kosmeettisia menetelmiä ei tarvita.

Naisilla

Akne ja hormonit naisissa ovat toisiinsa liittyviä valtioita. Hormonaalinen tausta vuorottelee useita kertoja kuukaudessa ja riippuu jakson vaiheesta. Ikäkohtaiset muutokset naisten kehossa tapahtuvat jo 30 vuoden kuluttua. Munasarjojen toiminta alkaa vähitellen haihtua, naishormonien, pääasiassa estradiolin, määrä vähenee veressä.

Estrogeenit estävät androgeenien vaikutusta. Mutta kun niiden pitoisuus on laskenut merkittävästi, testosteroni herättää hormonaalisen aknen esiintymisen naisilla. Yleensä ihottumat näkyvät kasvojen, selän, rintakehän ihoalueilla.

Hormonaaliset lääkkeet naisille, joissa progesteroni vallitsee, vaikuttavat myös akneihin. Ihottumaa voi esiintyä hoidon aikana.

Valittaessa lääkettä hormonikorvaushoitoon tarvitaan gynekologin kuuleminen

Annostelun jälkeen progesteronin määrä naisilla on huomattavasti lisääntynyt, jolloin estrogeenin määrä on erittäin epävakaa. Tämän seurauksena talirauhasten erittyminen lisääntyy, rasvan muutosten johdonmukaisuus ja kanavat tukkeutuvat.

Ihottumat näkyvät kaulassa, leukassa ja kestävät useita kuukausia. Tehokkaat hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, mutta imetyksen aikana vain lääkärin on otettava huume.

Miehillä

Hormonaalinen akne miehillä ei aina osoita suurta testosteronipitoisuutta. Patologinen akne esiintyy suuren määrän anabolisten steroidien läsnä ollessa. Tai se voi osoittaa insuliiniresistenssin ja tyypin 2 diabeteksen esiintymisen. Vain tässä tapauksessa voidaan väittää, että miehillä on akne ja hormonit fysiologisesti.

Yleensä vain nuoruusiässä hormonaaliset muutokset aiheuttavat lukuisia akneita takana, kasvoilla ja muissa talirauhasen kertymispaikoissa. Asianmukainen ihonhoito, mieshormonien tason vakauttaminen parantaa luonnollisesti nuorten miesten ihon tilaa.

Akne Hoito

Hormonihäiriöiden aiheuttamien akneongelmien vuoksi on tarpeen kuulla useita lääkäreitä: ihotautilääkäri, endokrinologi ja naiset ovat myös gynekologi. Kattava tutkimus auttaa löytämään tehokkaimman tavan päästä eroon ihottumista. Terapeuttinen toiminta toteutetaan useilla vaiheilla:

  1. Tarkista hormonaalinen tila.
  2. Hyväksytyt hormonaaliset ja muut lääkkeet (exfoliants, retinoidit, bentsoyyliperoksidi, atselaiinihappo, antibiootit, probiootit, vitamiinit).
  3. Akne hoito ulkopuolella käyttämällä erityistä kosmetiikkaa.
  4. Ihottumien hoito.
  5. Ammattitaitoinen kasvojen puhdistus (on parempi tehdä tämä kauneussalongissa aknen poistamiseksi ilman jälkiä).
  6. Asianmukaisen ravitsemuksen järjestäminen.
  7. Perinteisen lääketieteen käyttö.

Aknehormonihoito on tehokkain tapa. Lääkärit määrittelevät lääkkeitä eri toimista:

  • alentaa testosteronitasoja;
  • ehkäisyvälineet;
  • lisääntynyt estrogeenipitoisuus;
  • antiandrogeenit;
  • insuliiniresistenssin poistaminen.

Metformiini vähentää insuliiniresistenssiä. Kun etinyyliestradiolia ja progesteronia käytetään säännöllisesti ehkäisyvälineillä, androgeenitasot vähenevät. Antiandrogeenit vähentävät testosteronin erittymistä, dihydrotestosteronin muodostumista.

Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet korkean verenpaineen, korkean viskositeetin suhteen ovat vasta-aiheita naisille. Vasta-aiheet ovat rintasyövän pahanlaatuisia kasvaimia, tupakointia.

Hormonaaliset lääkkeet

Oikeasti valittu hormonaalinen pilleri akneille muutaman kuukauden kuluttua antaa positiivisen tuloksen. Ne ovat määrättyjä kursseja, lääkäri määrää annoksen. Tämä hoito auttaa parantamaan akneja hormonaalisesti.

Lisäksi suun kautta lääkkeitä tapaamisissa voi olla hormonaalinen voide akne. Se parantaa ihon aineenvaihduntaprosesseja, paranee hyvin. Asianmukainen tapaaminen ja käyttö (ottaen huomioon vasta-aiheet) voide ei aiheuta allergisia reaktioita eikä muita haittavaikutuksia.

Hoidettaessa hormonaalisia patologioita iho käyttää erityistä kermaa akneille, joka perustuu retinoideihin, atselaiinihappoon. Nämä aineet sisältyvät monimutkaiseen hoitoon hormonaalisen aknen hoidossa. Luettelo suosituimmista ja tehokkaimmista työkaluista:

Hormonien vaikutus akneihin naisilla

Akne on ihon follikkelilaitteen sairaus. Nykyään se on yksi yleisimmistä dermatoosista nuorilla naisilla. Ja huolimatta uusien tehokkaiden hoitomenetelmien esiintymisestä, esiintyvyys kasvaa edelleen.

Erilaisten tutkimusten mukaan 14–17-vuotiaiden akne-naisten osuus on 80-85%, 25-40-vuotiaana - 40-54%.

Akneen vakavuuteen vaikuttavat monet tekijät, mutta syy on hormonaalinen epätasapaino.

keskinäinen suhde

Teoriaa, että iho heijastaa koko organismin tilaa, käsitellään aktiivisesti populaarilehdessä. Tänään havaittiin erityisiä rikkomuksia, jotka johtavat aknen esiintymiseen.

Vuonna 2011 saatiin selkeitä tuloksia, jotka selittivät hormonien ja aknejen välistä suhdetta.

80%: ssa tapauksista akne on naisten endokriinisen järjestelmän haittojen merkki. Tämä tarkoittaa, että vain 20 prosentilla naisista on ihottuma, joka ei liity suoraan hormonaalisiin häiriöihin.

Iho on tärkeä hormonihormoni. Ihon rakenteiden sisältämät PG-reseptorit (sukupuolihormonit), jotka vastaavat näiden vaikuttavien aineiden tasapainon muutoksia.

Akneen ja hormonien välinen suhde naisilla on osoitettu kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa. Tätä aihetta on tutkittu aktiivisesti viime vuosikymmenen aikana, sillä akne on merkki naisten lisääntymisterveydestä.

Syyt ja ulkoasun mekanismi

Akneen ulkonäön mekanismi on monimutkainen ja monivaiheinen. Mutta ihotautilääkärit ja endokrinologit toimivat riittävillä tiedoilla vaikuttamaan tehokkaasti akneihin eri vaiheissa.

Hormonaalisen aknen muodostumisen mekanismi:

  1. Munasarjat tai lisämunuaiset erittävät ylimäärän androgeenejä - miesten sukupuolihormoneja. Vastauksena androgeenien ylituotantoon (testosteroni) estrogeenitaso pienenee - naispuoliset PG: t.
  2. Kun reagoi insuliinin kanssa, testosteroni tulee dihydrotestosteronin aktiiviseen muotoon.
  3. Reseptorit sijaitsevat ihossa, hiusten follikkelien suussa, ne reagoivat dihydrotestosteroniin ja estrogeenitason alenemiseen.
  4. Estrogeeni on vastuussa ihon hydrobalanssin ja elastisuuden ylläpitämisestä kosteuden kriittisen häviämisen estämiseksi, reseptorit stimuloivat follikkelia tuottamaan talia.
  5. Sebum syntetisoidaan ihon kosteuttamiseksi, mutta sillä ei ole aikaa mennä ulos kerrostumakerroksen paksuuden vuoksi, joten se tarttuu huokosiin ja muodostaa rasvapistokkeita.
  6. Comedonien lipidien ympäristössä anaerobiset bakteerit alkavat lisääntyä, mikä rasvan kanavien lisääntymisessä ja kolonisoinnissa aiheuttaa akneja, akneja, kystisiä elementtejä.
Anaerobiset bakteerit Propionibacterium acnes on liittynyt sekundaarisiin patogeenisiin kasvistoihin - streptokokkeihin ja stafylokokkeihin, jotka pahentavat tulehdusprosessin kulkua.

Mitä hormonit vaikuttavat akneihin naisilla?

Hormonaalinen tausta on epävakaa arvo. Näiden vaikuttavien aineiden pitoisuus vaihtelee iän, kuukautiskierron vaiheen mukaan.

PG: n tasoon vaikuttavat myös aikaisemmin esiintyvät sairaudet, erityisesti onkologiset, lääkkeet, elämäntavat, huonot tavat, raskaudet ja abortit.

Testosteronin pitoisuus vaikuttaa myös prolaktiinin ja progesteronin tuotantoon, jotka ovat aktiivisia kuukautiskierron toisessa vaiheessa, reagoivat ovulaation alkamiseen.

Ylimääräinen androgeeni

Hyperandrogenismi on hormonaalinen häiriö, joka liittyy urospuolisten PG: iden lisääntyneeseen synteesiin naaraskehossa.

Naisten kehon androgeenit tuottavat munasarjoja ja lisämunuaisia, mutta androgeenireseptorit sijaitsevat dermissä, lihaskudoksessa.

Hyperandrogenismi on alkuperän mukaan:

  • munasarjat (30%), kun munasarjat ovat vastuussa testosteronin hypersynteesistä. 90%: ssa tapauksista sitä seuraa polysystinen munasarjat, jotka diagnosoidaan helposti ultraäänellä;
  • lisämunuainen 8%: ssa, johon liittyy usein nefriitti, munuaisten tulehdus, muut virtsateiden sairaudet;
  • reseptorin 12%, kun kokonaistestosteronin taso on normaali, mutta ihoseptorien ja androgeenien herkkyys lisääntyi;
  • 50% lisääntynyt testosteronin synteesi ja lisääntynyt reseptorivaikutus.

Akneen lisäksi androgeenien ylimäärällä on muita oireita, joille on ominaista yhteinen termi - virilization tai miesten seksuaalisten ominaisuuksien ilmaantuminen.

Hyperandrogenismin ulkoiset oireet:

  • akne, öljyinen seborrhea androgeenista riippuvaisilla alueilla: otsa, kasvojen T-vyöhyke, rinta, hartiat, selkä;
  • hirsutismi, hiusten ulkonäkö urospuolisen tyypin mukaan: kasvoilla, rinnassa, selässä, alaselässä, napan alapuolella jne.;
  • päänahan seborrhea, "rasvaiset hiukset", hiustenlähtö, kaljuuntuminen, kuten miehillä (pään takana);
  • lisääntynyt hikoilu;
  • kehon morfologian muutokset, urospuolisten rasvojen jakautuminen: suuri vatsa ja hartiat, mutta suhteellisen hoikka jalka; toinen leuka, vyötärön puute, alentuneet pakarat;
  • pieniä rintarauhasia.
Hyperandrogenismi on erityisen vaarallista, koska se vaikuttaa naisten lisääntymistoimintaan. Jos patologia vähentää hedelmällisyyttä ja kykyä tulla raskaaksi, se vaatii välitöntä hoitoa, koska se voi edetä ja aiheuttaa androgeenista hedelmättömyyttä.

Hyperandrogenismin sisäiset oireet:

  • epäsäännöllinen kuukautiskierto;
  • vakava, tuskallinen PMS;
  • akneen paheneminen syklin neljännessä vaiheessa;
  • vakavissa tapauksissa amenorrea - ovulaation ja kuukautisten puute;
  • polysystiset munasarjat;
  • epäkypsä kohtu - hypoplasia, kohdunkaulan vajaatoiminta.

Androgeeni-patologian tyypistä riippuen valitaan tietty hoitotyyppi, mutta monimutkainen hoito vaaditaan 80%: ssa tapauksista.

Insuliinin ja insuliinin kaltainen kasvutekijä

Vaikka verensokeritaso testitulosten mukaan on normaali, glukoosin toleranssitesti on tyydyttävä, mutta testosteronin hypertuotantoa sairastavilla potilailla on edelleen riski tyypin 2 diabeteksen kehittymiselle. Insuliini lisää insuliinimaisia ​​kasvutekijöitä ja androgeenituotantoa.

Kun insuliinisynteesi lisääntyy, lihavuus liittyy myös. Ja kehon rasva puolestaan ​​ovat estrogeenin määräävän aseman provosaatteja. Täällä naarashormoni, estrogeeni, tulee areenalle.

Estrogeenin ja hypotyreoosin puute

Androgeenien lisääntynyt tuotanto aiheuttaa progesteronin ja estrogeeni-naarashormonien vähenemisen. Mutta 30 prosentissa tapauksista, joissa on suuri määrä androgeenejä, myös perifeerinen estrogeenituotanto kasvaa. Se muodostaa aineenvaihdunnan kierteen, joka johtaa monirakkulaisiin sairauksiin, amenorreaan ja hedelmättömyyteen.

Myös tällainen estrogeeninen dominointi aiheuttaa hypotyreoosia - kilpirauhashormonien riittämätön saanti kehoon.

Estrogeenihypertensioiden kompensointimekanismi aiheuttaa myös fibroidien ja endometrioosin, pahanlaatuisten kasvainten esiintymisen.

Mitä testejä on suoritettava

Ensisijainen diagnoosi suoritetaan virilizationin ulkoisilla merkkeillä.

Analyysit, jotka on toimitettava hyperandrogenismin vahvistamiseksi tai kumottamiseksi:

  1. Verensokeritesti + glukoosin toleranssitesti.
  2. Verikoe vapaata testosteronia varten. Jos tämä testi on liian kallis tai se ei ole käytettävissä tietyllä alueella, koko testosteronin taso on myös informatiivinen indikaattori.
  3. Lantion elinten ultraäänen avulla voit määrittää hyperandrogenismin tyypin. Jos havaitaan polykystinen munasarjojen oireyhtymä, se tarkoittaa GA-munasarjojen syntyä.
  4. Joissakin tapauksissa endokrinologi voi määrätä steroidi-virtsaprofiilin ja biokemiallisen verikokeen.

Itse asiassa kolme ensimmäistä testiä ja ulkoisten oireiden analyysi ovat riittäviä diagnoosille. Nyt lääkärien yhteistyön aikakaudella yksityisten laboratorioiden kanssa on tuhansia analyysejä tullut suosituiksi. Mutta ne eivät ole ehdottoman välttämättömiä.

hoito

Hyperandrogenismin kattavaa hoitoa suositellaan aloittamaan vasta, kun akneen lisäksi on muita yleisiä hormonaalisen epätasapainon oireita (hedelmättömyys, PMS, polysystinen munasarja, ulkoiset virilization-merkit).

Hormonaalisen aknen tehokkaimmat hoidot on tarkoitettu:

  • miesten kasvihuonekaasujen synteesin vähentäminen - antiandrogeeniset lääkkeet, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, kasviperäiset estrogeenit, naisten multi-vitamiinikompleksit;
  • estetään testosteronin siirtyminen aktiiviseen metaboliitiin dihydrotestosteroniin - vähäiset hiilihydraattiruokavaliot, verensokeritason hallinta, hypoglykeemiset lääkkeet (Metformin);
  • ihon reseptorien herkkyyden väheneminen androgeeneihin - flutamidi, finasteridi, spironolaktoni;
  • epidermisen sarveiskerroksen harventaminen niin, että tali voi kulkea huokosten läpi esteettömästi ja ulos - Tretinoiini, Azelaiinihappo, Benzolipereksid, Adapalen;
  • bakteeriflooran tukahduttaminen tulehdusprosessin leviämisen estämiseksi - Clindamycin, Sintomitsin, Erythromycin.

Kaikki akridermia akneista. Lue lisää täältä.

Lääkehoito

Tällainen laajamittainen endokriinihäiriö, kuten hyperandrogenismi, varsinkin jos glukoosin sitomishäiriöt, estrogeenin määräävä vaikutus, liikalihavuus, akne ja muut virilization-oireet pahentavat, vaatii monimutkaista lääkehoitoa.

Progestogeenisiä COC-yhdisteitä pidetään nykyisin tehokkaimpana ja suhteellisen turvallisena testosteronin hypersynteesin hoitoon.

Lääkemarkkinoilla näitä lääkkeitä kutsutaan yhdistelmälääkkeenä. Kaikilla COC-yhdisteillä ei ole antiandrogeenisiä vaikutuksia.

Syntymävalmisteita hormonaalisen aknen hoitoon:

  • Valmisteet, joissa on gestageeni-tsiproteroniasetaattia: Diane-35, Chloe, Ginet-35.
  • Gestageeni-drospirenonivalmisteet: Yarin, Jess, Velmari, Drospifem, Feminati, Fiona, Darilia.

Drospirenoni on erittäin selektiivinen progestogeeni, jolla on antiandrogeeninen vaikutus. Se on kontraindisoitu naisille, joilla on heikentynyt munuaisten ja maksan toiminta, sekä alttius tromboosille, mutta se on yleensä hyvin siedetty. Cyproterone-asetaatilla on enemmän sivuvaikutuksia, joten sitä käytetään harvemmin.

KOK on hyvin tutkittu huumeiden luokka, kokeneet gynekologit ja endokrinologit toimivat yksityiskohtaisilla tutkimustuloksilla, niillä on yksityiskohtaiset protokollat ​​näiden lääkkeiden määräämiseksi.

Spironolaktoni (Veroshpiron) on kaliumia säästävä diureetti. Vuosikymmenten ajan sitä käytettiin sen pääasialliseen tarkoitukseen, kun taas sen sivuvaikutus, anti-androgeeni, löydettiin. Suurissa annoksissa se pystyy estämään androgeenien synteesiä munasarjassa. On osoitettu, että Spironolactone estää testosteronia siirtymästä dihydrotestosteroniin.

Lääkehoidon pääasiallinen haittapuoli ehkäisyvalmisteilla on voimakas vieroitusoireyhtymä ja päinvastainen vaikutus hoidon lopettamisen jälkeen, joten hormonaalisen aknen monimutkaista hoitoa suositellaan täydentämään ruokavalion ja kasviperäisten lääkkeiden kanssa.

ruokavalio

Ruokavalion glykeemisen indeksin tulisi olla perustana naisten ruokavalioille, joilla on hormonaalisen epätasapainon oireita. On välttämätöntä välttää nopeasti imeviä hiilihydraatteja, makeisia, erityisesti sokerisia juomia.

Valkoinen sokeri voidaan korvata luonnollisilla tai synteettisillä makeutusaineilla: stevia, erytritoli, aspartaami.

Hiilihydraatteja tulisi käyttää vain hitaasti imevissä muodoissa: leseet, täysjyväleipä, viljat. Ruokavalion perustana olisi oltava vihannekset, viljat, makeuttamattomat hedelmät, proteiinit, vähärasvainen liha, kala, munat.

Piilotettujen hiilihydraattien sisällön johtajat:

  • hedelmämehut;
  • kuiva aamiainen, vilja, pikavilja;
  • jogurtit, juustokakut, jälkiruoat jne.
  • karkit, kuivatut hedelmät, sokeroitu hedelmä;
  • kastikkeet, erityisesti ketsuppi, soijakastike, chili, teriyaki.

Nämä tuotteet ovat erityisen haitallisia naisille, joilla on hyperadrogenismi ja alttius diabetekselle, koska ne naamioidaan "hyödyllisiksi".

Itse asiassa akne ruokavalio on normaali terveellinen ruokavalio, lukuun ottamatta makeisia, paistamista, piilotettuja hiilihydraatteja.

Kasviperäiset lääkkeet ja ravintolisät

Fytoterapia, hormonaalisten häiriöiden hoitomenetelmänä, on viime vuosina saanut uutta kehitystä kehitykselle.

Jotkin fytokompleksit ovat osoittautuneet tehokkaiksi. Ja estrogeenin luonnolliset analogit ovat jopa valtion sertifioinnin kohteena ja ovat osa lisensoituja lääkkeitä.

Esimerkiksi KOK: n uusi sukupolvi.

Clayra sisältää estradiolivaleraattia - luonnollista synteettisen etinyyliestradiolin analogia.

Kasviperäiset valmisteet, joilla on osoittautunut tehokkuus hormonaalisen epätasapainon korjaamiseksi:

  • SawPalmetto tai Sernoa on kääpiöpalmuuute, jolla on voimakas anti-androgeeninen vaikutus, se estää testosteronin siirtymisen aktiiviseen muotoon.

Valmistelut: Prostamol Uno, Saw Palmetto (BAA) Permixon.

  • Musta cohosh, Tsimitsifuga tai Klopogon tarjoaa voimakkaan anti-androgeenisen vaikutuksen, on perusuutena vaihdevuosien oireiden korjaamiseksi Euroopassa.

Valmistelut: Tsimitsifuga-Gomakkord, Altera Plus, PerFem Forte.

  • Vitex tai Prutniak - antiandrogeeninen vaikutus on heikompi, mutta Vitex, jolla on pitkäaikainen käyttö, säätelee kuukautiskiertoa, poistaa progesteronin ja prolaktiinin välisen epätasapainon, on välttämätön ovulaation puuttuessa.

Valmistelut: Cyclodinone, Mastodinon.

  • Soija-isoflavonit - vähentää estrogeenin pitoisuutta, jos se on kohonnut, ja kasvaa, jos se laskee, vähentää androgeenien tasoa. On osoitettu, että Aasian naiset, jotka perinteisesti käyttävät suuria määriä soijaa, kärsivät vähemmän todennäköisesti androgeenisistä häiriöistä.

Valmistelut: soijapohjaiset ravintolisät, "Doppelgerts Active Menopause".

Perinteisesti naiset käyttävät fenugreekiä, iltaohutöljyä, minttua, maidon ohdetta, kurpitsaöljyä naisten hormonaalisen taustan korjaamiseksi, ne ovat osa naisten monivitamiinikomplekseja.

Ihonhoito

Hormonaalisten häiriöiden korjaaminen vaatii pitkäaikaista hoitoa (enintään 12 kuukautta), joten aknen tehokkaan hoidon kannalta on tärkeää yhdistää paikallisia lääkkeitä: voiteita, voiteita, voiteita.

Asianmukainen ihonhoito auttaa nopeuttamaan ja lujittamaan monimutkaisen lääkehoidon menestystä.

Ihon sävyn tasoittamiseksi, stratum corneumin tiheyden vähentämiseksi, huokosten tukkeutumisen estämiseksi on suositeltavaa käyttää keratolyyttisiä aineita ja exfolianteja.

Yleisiä hoitoja ulkoiselle aknehoidolle:

Hormonien vaikutus aknen esiintymiseen

Ihmisen hormonaalinen tausta ja ihon ulkonäkö ovat kaksi erottamattomasti yhdistettyä asiaa. Pienimpiä muutoksia, epäonnistumisia tai rakenneuudistuksia hormonien osallistumisen yhteydessä keho reagoi epämiellyttävien ihottumien kanssa kasvojen iholle. Akne esiintyy, useimmiten nuoruusiässä. Jotkut ihmiset kokevat koko elämänsä ajan tilapäistä ihottumaa 2-3 päivää ennen kuukautiskierron alkua. Mutta yli 40% naisista kärsii koko ajan ihottumuksistaan, kunnes ikä on kypsempi. Myös hormonit ovat syyllisiä tähän.

Mikä hormonaalinen akne näyttää

Palauta koulun anatomian kurssista vähän ihon rakenteesta. Syvissä kerroksissa talirauhaset sijaitsevat kanavilla, jotka tuovat sebumia keratiinikerroksen pinnalle. Sebum tai sebum peittää ihon pinnan ohuella kerroksella, joka toimii bakterisidisenä voiteluaineena, muodostaa esteen patogeenisten mikro-organismien polulle.

Nuoruusiässä hormoni-aktiivisuuden vuoksi sebum vapautuu liikaa. Jos sillä on nestemäinen koostumus, se jakautuu turvallisesti keratiinikerroksen pinnalle ja iho muuttuu rasvaiseksi.

Jos sebum on liian viskoosinen, se tukkii kanavan, ja sarveiskalvon kuorittavat solut tarttuvat tällaisen putken pintaan täysin estäen sen. Näin talirauhas on tukossa ja muodostuu näppylä, joka voi olla monimutkainen bakteeritartunnalla.

  • Comedones on neste suljettu musta keratiini pistoke musta pää. Tällaista aknea kutsutaan myös mustiksi pisteiksi.
  • Öljyiset sarvetulpat, joissa on röyhtäisen sisällön muodostumista, kehittyvät ihosirumin houkuttelevuuden vuoksi bakteereille. Tämän seurauksena "taistelukentällä" immuunijärjestelmän ja bakteerien välillä muodostuu kurjapitoista sisältöä, joka voidaan sulkea kerroksen kerroksella tai voidaan vapauttaa kraatterin muodossa. Tämän tyyppistä aknea kutsutaan pustulaariseksi.
  • Pustuloiden tulehdusprosessi voi haihtua itsestään, muodostaen pienen tiivisteen kurjaan sisällön sijasta. Mutta se voi kehittyä edelleen, ja sille on tunnusomaista punoitus, tiivistyminen ja eräänlainen ihonrullan muodostuminen paiseen ympärille. Tällainen näppylä paranee tuskallisesti pitkään ja voi jättää arpia. Hänet kutsutaan papulaksi.

Epämiellyttävin yhdistelmä - suuri määrä pustuloita ja papuleja, jotka muodostavat kokonaisia ​​lohkoja tai solmuja. Ne kuluttavat ihon suurta pinta-alaa, tuskallista, parantumisen jälkeen jättävät syviä arpia ja arpia.

Puhdista iho ja hormonit

Hormoniset "myrskyt" elimistössä vaikuttavat suoraan aknen muodostumiseen iholle. Miksi tämä tapahtuu, ja mitä hormonit vaikuttavat akneihin?

Hormonien liiallinen tai puute stimuloi rasun liiallista muodostumista, lisää erotetun rasvan viskositeettia, heikentää ihon immuunisuutta, häiritsee epidermiksen ylemmän keratinoivan kerroksen normaalia irtoamista, estää regeneraation solutasolla.

Koska suurin osa terävistä hormonaalisista vaihteluista päättyy murrosiässä, akne katoaa tämän ajanjakson aikana.

Kriittiset jaksot

Akne naisilla, jotka ovat jo pitkään ylittäneet 20-vuotisen merkin, voi esiintyä kerran kuukaudessa kuukautiskierron alkamisen vuoksi, hormonaalisen sopeutumisen aikana raskauden aikana, elimistössä tapahtuvien ilmastonmuutosten aikana. Nämä tyypillisesti naisten ihottumat kulkevat nopeasti, kun remodeling päättyy.

Pitkäkestoiset leesiot viittaavat patologiseen prosessiin, taudin puhkeamiseen tai muihin häiriöihin. Akne johtuu hormonien aiheuttamasta:

  • Kontraceptiivien hyväksyminen tai peruuttaminen.
  • Munasarjojen toimintahäiriö.
  • Mieshormonien liiallinen tuotanto.
  • Lisämunuaisen, kilpirauhasen ja muiden endokriinisten rauhasien sairaudet.
  • Raskauden keskeytystä.

Akneen syy kasvoille voi olla tekijöiden yhdistelmä, ei välttämättä hormonaalista:

  • Eri krooniset tulehdusprosessit, esimerkiksi antritis, frontiitti, sinuiitti, gastriitti, duodeniitti, dysbakterioosi, virtsa- ja sukuelinten järjestelmän tulehdukselliset prosessit ja muut elimet.
  • Hoitovikoja, joihin sisältyy vääränlainen käyttö ihon tyypille ja comedogeenisille keinoille, epäsäännöllinen hoito, pesu, kosteuttava, itsepuhdistuva comedones.
  • Ekologian, aliravitsemuksen, väärinkäytösten, huonojen tapojen, stressin vaikutus.
  • Jotkin ihon tyypin ominaisuudet, esimerkiksi öljyiset, ovat alttiimpia akneen muodostumiselle.
  • Tartuntataudit, jotka eivät liity kehon hormonaaliseen taustaan.

Jos puhumme hormonaalisten ihottumien ominaispiirteistä, ei ole mahdollista eristää mitään. Pääsääntö, posket, leuka, selkä tai rintakehä on pääsääntöisesti dekolttialueen alue, mutta voi olla muitakin.

Teini-ikäiset vaikeudet

Hormonihäiriöiden vuoksi nuorille ja naisille aiheutuva akne aiheuttaa rasvakudosten liiallisen tuotannon, jota stimuloi tällaisten hormonien tuotanto:

  • Degidroepinandrosterona.
  • Lisämunuaisen hormonit.
  • Ylimääräinen testosteroni, estrogeeni, progesteroni ja muut hormonit.

Akne ja akne nuorilla voi olla monimutkainen, koska asianmukainen hoito, ihon tyypin ominaisuudet, krooniset tulehdusprosessit ovat kehittyneet kehittyneiksi akneiksi.

Anabolisten steroidien hyväksyminen nuoruusiässä voi aiheuttaa akneja, ei ainoastaan ​​kasvoille, vaan myös selälle ja rintakehälle.

Hormonaalinen ihottuma vastasyntyneillä

Vastasyntyneillä syntymää seuraavan kuukauden aikana voit tarkkailla tällaista kuvaa: iho on peitetty pienellä ihottumisella, "kukkii". Tätä ilmiötä kutsutaan vastasyntyneen ihottumaksi. Se johtuu ihon reaktiosta lapsen hormonaalisen taustan muutokseen, joka laukaisee mekanismin, joka aiheuttaa pienten valkoisten näppylöiden muodostumisen. Mitä tehdä tällaisissa tapauksissa?

Tällaista "kukintaa" ei tarvitse käsitellä, vähitellen, kun iho sopeutuu ympäröiviin olosuhteisiin, näppylät häviävät itsestään.

Onko makea syöminen haitallista?

Kehossa on toinen tekijä, joka voi aiheuttaa paikallisia tulehduksia. Tämä on insuliini. Hänen tuotteet ovat suoraan yhteydessä glukoosimäärään, jota hänen on kierrätettävä. Mitä enemmän glukoosin saanti on, sitä voimakkaammin insuliinia tuotetaan, jolloin glukoosi muuttuu glykogeeniksi. Ylimääräinen glykogeeni muunnetaan rasvahappoiksi - triglyseridiksi. Liian suuri määrä triglyseridejä, joita keho tarvitsee myös sijoittaa jonnekin, niin talirauhasen, erityisesti kasvojen, pään, selän ja rintakehän, työ lisääntyy. Niinpä organismi voi vastata makean väärinkäyttöön muodostamalla pään akne ja öljyinen seborrhea.

Alustava tutkimus

Jos ilmenee häiriöitä, sinun täytyy ottaa yhteyttä endokrinologiin, joka kertoo sinulle, mitä hormonit kulkevat. Tutkimusprotokolla voi sisältää seuraavat testit:

  • Yleinen kliininen verikoe.
  • Biokemiallinen verikoe glukoosille.
  • Testosteronin, kortisolin, estradiolin, progesteronin, follikkelia stimuloivan hormonin, ACTH: n liiallinen tai puute.

Aknehormonitestiä voidaan täydentää demodex-testillä. Kaikki testit on tehtävä tyhjään vatsaan, ja hormonaalinen paneeli on vain syklin 3., 7. tai 14. päivänä, kuten endokrinologi tai gynekologi suosittelee.

Mistä aloittaa elpyminen

Hoito-ohjelma on määrätty testitulosten mukaan. Jos potilaalla on vakava hormonihäiriö, vakava krooninen sairaus, hoito aloitetaan niistä, poistamalla syy ja sitten seuraukset. Samalla voit pyytää apua kosmetologilta, joka määrää hoitoa iholle.

Tärkeimmät tavoitteet

Hoitoon sisältyy seuraavien korjaustoimenpiteiden käyttö:

  • Exfoliants.
  • Retinoideja.
  • Bentsoyyliperoksidi.
  • Azelaiinihappo.
  • Antibiootit suun kautta annettavaksi.
  • Probiootit, ravintolisät, vitamiinit.

Akne hoitoon kuuluu myös hormonaalisten aineiden käyttö. Lääkäri voi määrätä suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden käytön, joissa on paljon kehon tarvitsemaa hormonia. Käytä ehkäisyvälineiden lisäksi estrogeenin ja progesteronin yhdistelmää sekä kortisonin injektioita.

Hormonaaliset voiteet (Curiosin) lievittävät täydellisesti tulehdusta ja antavat nopeasti näkyvän tuloksen iholle. Hormoneja voi määrätä vain hoitava lääkäri, jos niitä käytetään väärin, ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia.

Akne hoito on pitkä prosessi, sinun täytyy olla kärsivällinen, selvittää sairauden syy, ota yhteys asiantuntijaan tai useampaan, älä puhdista ihoa ja älä purista aknea itse.

Hormonaalinen akne naisilla: hoito

Tutkimustietojen mukaan jopa 20% 25–40-vuotiaista naisista kärsii akneista ja 87% heistä on sellainen sairaus kuin hyperandrogenismi - korkea sukupuolihormonien tuotanto tai aktiivisuus. Kaikki, mitä iholla tapahtuu, on seurausta sukupuolisteroidien hormonien synteesistä, joka vaikuttaa niiden vaikutukseen tiettyjen reseptorien kautta. Hormonaalinen akne naisilla alkaa usein esiintyä estrogeenin puutteen ja liiallisen androgeenien tuotannon vuoksi. Niinpä akneiden diagnosointi ja hoito naisilla ja miehillä eroaa sekä niiden esiintymisen syistä.

Miksi akne esiintyy, kun hormonien epätasapaino

Iho on steroidien kohde-elin, joten akne ja hormonit ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa. Androgeenit voivat vaikuttaa talirauhasen kokoon ja johtaa niiden työn keskeytymiseen, tarkemmin sanottuna hypersektoitumiseen. Sebum-tuotannon kasvu aiheuttaa muutoksia sen koostumuksessa ja linolihapon määrän huomattavassa vähenemisessä. Tämän prosessin vuoksi esiintyy puolestaan ​​follikulaarista hyperkeratoosia, jossa ihosolut alkavat jakautua voimakkaasti. Kuolleet epidermis-asteikot tukkeutuvat talirauhasen kanavista ja jättävät karvatupet. Tähän alueeseen luodaan ympäristö, joka täyttää kaikki edellytykset aktiivisesti kasvavan ja lisääntyvän ehdollisen patogeenisen mikroflooran, myös aknebakteerien, lisääntymiselle. Niiden elintärkeän toiminnan seurauksena ilmestyy akne.

Mitä hormonit aiheuttavat akneja

Androgeenien tuottamiseksi naisen kehossa on munasarjat, lisämunuaisen kuoren, ihonalaisen rasvakudoksen (vähäisemmässä määrin). Androgeenit ovat välttämättömiä täysivaltaiselle kehitykselle puberttiaikana, mutta niiden ylivoimaisuus aikuisuudessa johtaa maailmanlaajuisiin muutoksiin, jotka vaikuttavat ulkonäköön, lisääntymisterveyteen, aineenvaihduntaan ja kuukautiskiertoon.

Mitä hormonit vaikuttavat akneihin ovat seuraavat:

  • testosteroni;
  • progesteroni;
  • dihydrotestosteroni;
  • prolaktiini.

Lisääntynyt testosteroni on taustan tekijä, joka edistää naispuolisen akneen alkamista, kun taas progesteroni on vastuussa siitä, kuinka voimakas hormonaalinen akne on. Dihydrotestosteroni on aktiivisempi testosteroni, joka lisää reseptorien määrää ihossa ja talirauhasen herkkyyttä niille. Se myös stimuloi sebumin erittymistä, muuttaa sen ominaisuuksia. Prolaktiini ei kuulu steroidihormoneihin, mutta se auttaa vähentämään estrogeenin tuotantoa, joka vaikuttaa hormonaaliseen taustaan. Akne hormonien vuoksi sai erilaisia ​​nimiä: "postmenopausaalinen", "premenstruaali", "endokriininen", "myöhäinen", "hyperandrogeeninen".

Hormonaaliset näppylät kasvoilla voivat näkyä munasarjojen tai lisämunuaisen kuoren toimintahäiriön vuoksi, ja ne voidaan hankkia tai periä. Syyt, jotka vaikuttavat akneen ulkonäköön, voivat olla sekä androgeenien määrän lisääntyminen että niiden normaali määrä, mutta voivat muuttua aktiivisemmiksi muodoiksi tai tunkeutua kohde- elimiin, joista toinen on iho.

Polykystinen munasarjojen oireyhtymä

Liiallinen androgeenituotanto ja hormonaalinen akne ovat useimmiten polysystisten munasarjojen oireyhtymän seurausta. Terveet munasarjat tuottavat kaksi suurta hormonia - estrogeeni ja progesteroni ja pieni määrä androgeenejä. Jälkimmäiset ovat välttämättömiä raskauden aikana, jolloin muodostuu miespuolinen sikiö. Oireyhtymä kehittyy monista syistä, erityisesti monimutkaisten raskauksien, päänvammojen ja hormonaalisten häiriöiden vuoksi. 70%: lla naisista tauti liittyy läheisesti haiman hormoniin - insuliiniin, joka vastaa verensokeritason säätämisestä. Kun munasarjojen veressä on liikaa insuliinia, alkaa aktiivinen androgeenituotanto. Mieshormonit häiritsevät munasarjojen työtä, joka päättyy kystojen muodostumiseen. Yksi polysystiikan ulkoisista oireista on kasvojen akne.

Miten prolaktiini vaikuttaa aknen esiintymiseen

Hormonaalinen akne naisilla voi olla seurausta prolaktiinin hormonin lisääntymisestä, joka on vastuussa rintarauhasen muodostumisesta ja maidon tuotannosta imetyksen aikana. Lisäksi prolaktiinin korkea taso estää follikkelia stimuloivan hormonin kasvua, jota ilman estrogeeniä ei tuoteta. Prolaktiini on myös androgeeni-stimulantti. Estrogeenin riittämätön pitoisuus ja uroshormonien suuri kasvu vaikuttavat suoraan akneen ulkonäköön.

Prolaktiini lisääntyy seuraavista syistä:

  • usein stressi;
  • tiukka ruokavalio;
  • masennuslääkkeiden ja steroidien ottaminen;
  • munuais- ja maksasairaus;
  • aivolisäkkeen patologia jne.

Pienikin epätasapaino lääkkeiden, steroidilääkkeiden, kuukautiskierron aikana liittyvien hormonien välillä voi aiheuttaa aknen esiintymisen tai toistumisen.

Hormonaalisen aknen merkkejä

Hormonaalinen akne naisilla on lähinnä kasvojen alueella ja harvemmin kehon yläosassa. Ne ovat komedoneja ja tulehduselementtejä (papules-pustulaarinen ihottuma). Akne naisilla voidaan eristää, mikä on tyypillistä sairauden lievälle vaiheelle tai moninkertaisille punaisille kuoppille ja pustuloille.

Vakavin muoto on akneen muodostaminen solmujen ja kystojen muodossa, jonka resoluutio on edelleen syviä arpia.

Akne hormonaalisen vajaatoiminnan vuoksi esiintyy usein yhdessä muiden hyperandrogenismin oireiden kanssa: seborrhea, kuukautiskierron häiriöt, liiallinen miesten kasvun kasvo, vatsa, nännien ja käsien ympärillä.

diagnostiikka

Ennen kuin hoidat hormoni-akne-ihotautilääkäriä, hän tutkii potilasta yhdessä taudin tutkijan kanssa sairauden syiden tunnistamiseksi:

suorittaa kyselyn gynekologisten sairauksien esiintymisestä suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden avulla; ei sisällä sellaisia ​​sairauksia, kuten demodikoosi, ruusufinni, perioraalinen dermatiitti; määrää biokemiallisen verikokeen maksan ja munuaisten tilan tunnistamiseksi; määrää hormonaalisen profiilin laboratoriotutkimuksen; paljastaa hyperandrogenismin (munasarjojen tai lisämunuaisen) luonteen.

Ehkä ennen kuin akne hoidetaan hormonaalisesti, tarvitaan lantion elinten ultraääni ja lisämunuaisten MRI. Useimmissa tapauksissa, jos epäillään hormonaalista akneä, hoito edellyttää konsulttia gynekologin ja endokrinologin kanssa sekä asianmukaisia ​​tutkimuksia.

Akne-hoito

Kun hormonaalinen akne diagnosoidaan naisilla, hoito edellyttää yksilöllistä lähestymistapaa. Sekä systeemisiä että paikallisia valmisteita on määrätty, pakollinen kohde on akne-wc: n noudattaminen, koska se mahdollistaa hoidon lyhentämisen, valmisteiden annostelun ja ihon tilan parantamisen.

Yleinen periaate, jolla käsitellään akneja, on pyrittävä vähentämään mieshormonien tasoa tai stimuloimaan estrogeeniä ja hoitamaan sairautta, joka laukaisee hormonaalisen vajaatoiminnan.

He käyttävät lääkkeitä, jotka hidastavat androgeenien tuotantoa lisämunuaisissa ja munasarjoissa, estävät steroidireseptorit dermissä ja estävät testosteronin muuttumisen aktiivisemmaksi dihydrotestosteronin muotoksi. Tätä varten määrätään yhdistettyjä oraalisia ehkäisyvalmisteita.

Oraalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö

Laajasta huumeiden luettelosta kuin hormonaalisen aknen hoitamisesta naisilla pidetään tehokkaita, eristettyjä ehkäisymenetelmiä, jotka perustuvat etinyyliestradioliin (estrogeeniin), mikä vähentää androgeenipitoisuutta veressä. Lääkkeiden käytön seurauksena talirauhasen erittyminen vähenee, ja näin ollen hormonaalinen akne paranee.

Hormonaalisen epäonnistumisen tapauksessa hoito toteutetaan pääasiassa drospirenoniin, dienogestiin, syproteroniasetaattiin, desogestreeliin perustuvilla valmisteilla, joiden ominaisuudet ovat samanlaisia ​​kuin naishormoni progesteroni. Nämä ovat naishormoni progestogeenejä, joita munasarjat tuottavat elimistössä ja hieman lisämunuaiset. Ne vähentävät androgeenien aktiivisuutta, eivät anna testosteronia muuttumaan aktiiviseksi dihydrotestosteroniksi ja vähentävät androgeenireseptorien herkkyyttä ihossa.

drospirenoni

Yhdistettyjen ehkäisyvälineiden neljännen sukupolven mukaan lääkkeitä, jotka sisältävät ja etinyyliestradiolia ja drospirenonia: Jess, Yarin, Midiana, Dimia. Ne eivät ainoastaan ​​poista akneja, vaan myös myötävaikuttavat laihtumiseen, ja siksi ne soveltuvat parhaiten naisille, jotka kärsivät akneista ja ovat alttiita ylipainoisille.

Midiana ja Yarin ovat lääkkeitä, joilla on alhainen annos etinyyliestradiolia. Niitä käytetään vakiintuneen järjestelmän mukaisesti 1 tabletti 21 päivän ajan. Seuraava kurssi on viikon tauon jälkeen. Hoidon kokonaisaika lasketaan 6 kuukaudeksi. Hoidon aikana havaitaan paitsi akneen huomattava väheneminen myös se, että iho muuttuu tasaisemmaksi, matta, sen rakenne paranee ja talirauhasen erittyminen vähenee.

Jess- ja Dimia-mikroseoseja, joissa on etinyyliestradiolia, käytetään 24 vuorokautta, sitten 4 päivän tauko.

Tsiproteroniasetaatti

Tähän asti tehokkain lääke, joka auttaa torjumaan hormonaalista akneja, erityisesti vakava muoto, on Diane-35, joka yhdistää etinyyliestradiolin ja syproteroniasetaatin. Analogisesti Diane-35: n kanssa ovat Chloe ja Bellone 35 ehkäisyvälineet, kaikki lääkkeet kuuluvat kolmannen sukupolven suun kautta otettaviin ehkäisyvalmisteisiin. Cyproterone-asetaatti on aine, jolla on voimakkain antiandrogeeninen vaikutus, mutta sen antaminen on rajallista eikä voi kestää yli 6 kuukautta sivuvaikutusten suuren riskin vuoksi. Annon aloittamisen jälkeen seborrhea, hiusten öljyvyys vähenee huomattavasti, akne voidaan parantaa 3-6 kuukauden kuluessa. Lääkkeitä käytetään: 1 tabletti päivässä kuukautiskierron alusta. Hoidon tehokkuutta voidaan arvioida kolmen ensimmäisen käyttökuukauden päättymisen jälkeen ja testien tulosten pakollinen seuranta.

Dienogest ja deogestrel

Astogeeniin (Janine, Siloulet, Kleira) perustuvat ehkäisytabletit on virallisesti ilmoitettu akneen hoitoon. Silanet ja Janine sisältävät myös etinyyliestradiolia ja ne otetaan standardimenetelmän mukaisesti. Clayra on monenlaisia ​​monivärisiä pillereitä, joilla on erilaiset hormonitasot, joten tämän ehkäisyn käyttäminen on monivaiheinen.

Ehkäisyvalmisteiden käyttö dezogestrelan perusteella on toinen tapa päästä eroon hormonaalista akneja. Nämä ovat sellaisia ​​lääkkeitä kuin Regulon ja Novinet. Ohjelma on klassinen.

johtopäätös

Yhdistetyt ehkäisyvalmisteet johtavat vain talin tuotantoon, joten niiden käyttöä suositellaan yhdistettäväksi ulkoisen atselaiinihapon, bentsoyyliperoksidin, antibioottien kanssa. Nämä ovat sellaisia ​​lääkkeitä kuin Baziron AU, Skinoren, Differin. Älä taistele akneilla yksin. Akne voidaan hoitaa tehokkaasti vain, jos akne vulgariksen esiintymisprosessin kaikissa osissa on monimutkainen vaikutus. Siksi hoidon suorittavat kaksi lääkäriä - gynekologi ja ihotautilääkäri. Gynekologi määrää lääkkeitä, jotka normalisoivat hormonitasojen, dermatologin ja paikallisten korjaustoimenpiteiden välistä suhdetta, joka vaikuttaa hyperkeratoosiin ja tuhoavat bakteerit. Ainoastaan ​​yhdistelmähoito sallii pitkän aikavälin remissiot ja saa aikaan hyviä tuloksia aknen hoidossa, joita on vaikea saavuttaa jollakin menetelmällä tai työkalulla.