Tärkein > Herpes

Roaccutanen käytön haittavaikutukset ja vaikutukset

Roaccutane on systeeminen retinoidi, jota käytetään akneen vakavien muotojen hoitoon sekä akneihin, joita ei voida soveltaa muihin terapeuttisiin menetelmiin.

Lääke estää solujen lisääntymistä ihossa ja talirauhasissa, mikä vähentää sebumin synteesiä ja estää tukkeutuneet huokoset.

Lääke on erittäin tehokas, mutta Roaccutanen haittavaikutukset ovat lukuisia. Siksi lääkäri voi määrätä sen vain potilaan perusteellisen tutkinnan ja kaikkien riskien punnitsemisen perusteella.

Kuinka turvallinen on Roaccutane?

Koska vaikuttava luettelo haittavaikutuksista on suuri, monet ihmiset ihmettelevät, onko Roaccutanen syytä ottaa.

Asiantuntijat sanovat, että tämä lääke on suhteellisen turvallinen. Ne selittävät, että useimmat haittavaikutukset ovat ennustettavissa ja annoksesta riippuvaisia.

Siksi ne poistetaan helposti - edellyttäen, että potilas noudattaa selvästi lääkärin suosituksia. Lisäksi lääkettä käytetään vain akneen vakavien muotojen hoitoon, joten odotettu tulos ylittää aina mahdolliset terveysriskit.

Roaccutanen alussa potilaat valittavat usein taudin pahenemisesta. Tämän ongelman ratkaisemiseksi voidaan yleensä vähentää lääkkeen annosta 2 viikkoa.

Mahdolliset komplikaatiot

Roaccutanen käytön seurauksena komplikaatioita voi kehittyä eri elimistä ja järjestelmistä:

  1. Yleistä: unettomuus, allergiat, väsymys, imusolmukkeiden turvotus, laihtuminen, turvotus.
  2. Aivo- ja aistielimet: masennus, mielialan vaihtelut, päänsärky, kouristukset, kuulo- ja näköhäiriöt, korkea kallonsisäinen paine.
  3. Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, ruoansulatuskanavan verenvuoto, haimatulehdus, ei-tarttuva hepatiitti, paksusuolen ja ohutsuolen seinien tulehdus, väliaikaiset poikkeavat maksan toiminnot (häviävät hoidon päätyttyä).
  4. Hengityselimet: keuhkoputkien kouristukset, ääniäänen muutokset, ARVI.
  5. Sydän ja verisuonet: sydämentykytys, takykardia, aivohalvaus, lisääntynyt kolesterolin aktiivisuus veressä, verihyytymien muodostuminen.
  6. Munuaiset ja virtsarakko: glomerulonefriitti, usein virtsaaminen.
  7. Lihas- ja liikuntaelinjärjestelmä: nivel- ja lihaskipu, luun muutokset.
  8. Veri: anemia, lisääntynyt verenvuoto, veren leukosyyttien määrän lasku, jota seuraa immuniteetin väheneminen, mikä johtaa infektio- ja tulehdusprosessien kehittymiseen.
  9. Roaccutanen haittavaikutukset naisille: hiustenlähtö päähän, kuumat aallot, harventavat kynnet, kuiva iho, miesten hiusten kasvu, kuukautisten vika.


Vaikutus raskauteen

Jos raskaana oleva nainen ottaa Roaccutanen, seuraukset tulevaisuudessa vaikuttavat lapsen terveyteen. Huumeiden ohjeet osoittivat, että se vaikuttaa haitallisesti sikiöön.

Tämä on täynnä lapsen syntymää, jolla on koko joukko poikkeamia:

  • synnynnäinen epämuodostuma;
  • hydro tai mikrokefaali;
  • kraniaalisten hermojen alikehitys;
  • mikroftalmiaa;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän epämuodostumat ja lisäkilpirauhaset;
  • heikentynyt luuston muodostuminen (sormien fuusio, suulake, aivokuoret, kallon kehittymättömyys, ulkoisen kuulokanavan puute jne.).

On myös mahdollista ennenaikaisesta syntymästä, keskenmenosta tai sikiön kuolemasta kohdussa.

Pelätessään tulevien lasten terveyttä, naiset ovat kiinnostuneita siitä, kuinka paljon voit tulla raskaaksi Roaccutanen jälkeen.

Lääkärit selittävät, että lääkkeen koostumuksessa oleva vaikuttava aine on isotretinoiini. Sen poistaminen elimistöstä hoidon päättymisen jälkeen kestää lähes 2 vuotta. Tänä aikana on mahdotonta tulla raskaaksi.

Yhdysvalloissa tehtiin perusteellinen tutkimus Roaccutanen jälkeen synnyttäneistä. Se kesti 5 vuotta, ja huumeita otti yli 170 000 naista.

Heistä 72%: lla oli lääketieteellisiä abortteja, 16%: lla oli spontaaneja keskenmenoja, toinen 3%: n hoito kohdunulkoisen raskauden vuoksi.

Vain 8% aiheista synnytti elävän lapsen. Yhteensä oli 32 vauvaa. 5 lapsella lääkäri havaitsi isotretinoiinin vaikutuksesta johtuvia epämuodostumia.

1 lapsi diagnosoitiin aivohalvauksella. Toinen lapsi kuoli useiden epämuodostumien vuoksi - sydän, munuaiset, maksat, silmät, korva.

Roaccutane. Käyttöohjeet, sivuvaikutukset. Miten soveltaa pillereitä akne, analogit, hinta

Roaccutane - lääke, jonka avulla voit päästä eroon vakavista akne-muodoista. Käyttöohjeet kuvaavat kaikkia lääkkeen ominaisuuksia, varotoimia ja vivahteita.

rakenne

Lääkkeen komponentit:

  • pääaine on isotretinoiini;
  • soijaöljy (täysin ja osittain hydrattu);
  • mehiläishoito - vaha.

Kuori koostuu:

  • glyseroli;
  • gelatiini;
  • sorbitoli;
  • mannitoli;
  • hydrolysoitu perunatärkkelys;
  • titaanidioksidi;
  • väriaine on punainen rautaoksidi.

Muste levitetään kuorelle. Ne koostuvat väriaineesta - musta rautaoksidi ja sellakki. Joskus käytetään valmiita pigmenttejä - Opacode Black S-1-27794.

Vapautusmuodot ja kustannukset

Roaccutanessa (käyttöohjeet osoittavat, että lääke on saatavilla kapseleina) on kaksi vapautumislomaketta, jotka perustuvat pääaineen pitoisuuteen:

  1. Soikealla terrakotta-kapselilla on musta väriaineen kuori. Isotretinoiinipitoisuus on 10 mg. Sisällä on homogeeninen jauhe, jonka sävy vaihtelee keltaisesta tumman keltaiseen.
  2. Kapseli on jaettu kahteen väliin: terrakotta ja valkoinen. Suunnittelu pysyy samana, isotretinoiinin läsnäolo muuttuu - 20 mg.

Roaccutanea myydään pahvipakkauksissa, jotka asetetaan pahvipakkauksiin.

Hintaluokka on 2000 - 4000 ruplaa. Kustannukset riippuvat apteekeista ja alueesta.

Farmakologinen vaikutus

Roaccutanella on luettelo farmakologiaan liittyvistä toimista:

  • tulehdusta;
  • protivoseboreynoe;
  • antibakteerinen;
  • pelkistävä
  • hilseilevä;
  • regeneroiva.

Lääkettä käytetään aktiivisesti aknen hoitoon.

Käyttöaiheet

Lääke on määrätty seuraaville akneille:

  • nodosis cystic;
  • on arpeutumisen uhka;
  • conglobata.

Roaccutane on määrätty joissakin tapauksissa, kun aknea ei voida parantaa muilla keinoilla.

Vasta

Roaccutane (pakkaukseen sisältyvät käyttöohjeet kuvaavat useita vasta-aiheita) on kielletty seuraavissa tapauksissa:

  1. Imetys.
  2. Lapsen kantaminen.
  3. Alle 12-vuotiaat lapset.
  4. Allerginen reaktio lääkkeen komponentteihin.
  5. Kohonnut veren lipidit.
  6. A-vitamiinin liiallinen saanti
  7. Hoito tetrasykliiniryhmän antibiootilla.
  8. Maksan toiminnan häiriöt.

Ole varovainen, kun:

  • diabetes;
  • alkoholijuomien juominen;
  • ylipaino;
  • depressiiviset häiriöt;
  • maksan ja rasvakudoksen rasvojen tuotannon ja hajoamisen häiriöt.

Roaccutanen hoidossa UV-UV-hoito on vasta-aiheinen.

Haittavaikutukset

Haittavaikutusten esiintyminen riippuu annoksesta. Ne poistetaan annoksen säätämisen tai lääkityksen lopettamisen jälkeen. Joskus epämiellyttäviä oireita esiintyy hoidon jälkeen.

Roaccutanen lääkeaineen toimintaohjelma.

Luettelo mahdollisista sivuvaikutuksista:

  1. Kipu pään.
  2. Pahoinvointi ja oksentelu.
  3. Pelko valosta.
  4. Visuaaliset häiriöt.
  5. Kuulon väheneminen.
  6. Usein löysät ulosteet.
  7. Haiman tulehdus.
  8. Verenvuoto nenän limakalvoista.
  9. Hemoglobiinipitoisuuden väheneminen.
  10. Punasolujen, leukosyyttien, neutrofiilisten granulosyyttien vähentäminen veressä.
  11. Bronkospastinen oireyhtymä (yleensä potilailla, joilla on astma).
  12. Lihaskipu, niveltulehdus, nivelsiteet.
  13. Vatsakudoksen tulehdus ja rappeutuminen.
  14. Lisääntynyt luun kasvu ylimäärässä.
  15. Urtikaria, kutina.
  16. Hyperhidroosi - vakava hikoilu.
  17. Hiustenlähtö
  18. Kynsilevyn patologiset muutokset.
  19. Kynsityynyn tulehdus.
  20. Liiallinen hiusten kasvu naisilla, joka on luontainen miehille.
  21. Ihon ja limakalvojen erityinen herkkyys ultraviolettisäteilylle, auringolle.
  22. Kuiva iho ja limakalvot.
  23. Erilaiset allergiset reaktiot.

Tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että kasvojen ihotulehdus ja cheilitis, tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa ihoon, limakalvoon ja huulien punaisiin reunoihin, esiintyy useimmiten Roaccutanen kulutuksen jälkeen.

yliannos

Lääkkeen ottaminen suurina annoksina kuin lääkäri on suositellut, voi johtaa hypervitaminosiksen oireisiin A. Yliannostustapauksessa on suositeltavaa, että vatsa huuhdellaan useita tunteja.

Miten huume

Roaccutane on A-vitamiiniryhmä.

Käyttöohjeet osoittavat, että Roaccutanella on seuraavat toiminnot:

  1. Tukahduttaa talirauhasen toimintaa.
  2. Vähentää tulehdusta.
  3. Vähentää kiimeaa kerrosta.
  4. Lisää mikropiiristystä.
  5. Poistaa seborrhea.
  6. Tuhoaa bakteerit.
  7. Puhdistaa ihon.
  8. Kiristä huokoset.
  9. Poistaa aknen, jättäen jäämiä.
  10. Estää akneen uudelleen näkyvyyden.
  11. Estää sarven tulppien muodostumista.

Käyttöohjeet akneista

Haittavaikutukset ja lääkkeen vaikutus riippuvat henkilön yksilöllisistä ominaisuuksista ja määrätystä annoksesta. Roaccutane otetaan aterioiden kanssa 1-2 kertaa päivässä.

On olemassa useita annosvaihtoehtoja:

  • alku - 0,5 mg per 1 kg painoa (päivittäinen enimmäisnopeus);
  • väliaine, 0,5 - 1 mg;
  • korkea - 2 mg (erityisen vakavissa tautitapauksissa).

On todettu, että hoidon kesto riippuu määrätystä annoksesta. Hoitoa jatketaan potilaille, jotka eivät siedä lääkettä hyvin, mutta annosta pienennetään.

Tilastojen mukaan Roakkutan auttaa hoidon jälkeen. Kun akne ilmestyy uudelleen, toistuva hoito on osoitettu samanlaisella hoito-ohjelmalla.

Hoidon jälkeen Roaccutanella on edullinen vaikutus ihoon 8 viikon ajan, joten suositellaan toistamaan kurssi tämän jakson lopussa. Jos joku on heikentänyt kaikkia munuaistoimintoja, päivittäinen annos on vähintään 10 mg päivässä. Annos nostetaan hitaasti 1 mg: aan 1 kg: aa kohti.

Keratinointihäiriöt

Roaccutane (käyttöohjeet kertoo, että keratinisaation rikkomisesta on mahdollista saada) on otettu järjestelmän mukaan. Ihon keratoosia hoidetaan kurssilla, sen kesto on 4 kuukautta. Suurin annos on 4 mg / 1 kg painoa. Parannusten avulla otetun aineen määrää vähennetään.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Tutkimusten perusteella todettiin, että Roaccutanen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on ehdottomasti kielletty. Pääaine - isotretinoiini vahingoittaa alkioita, mikä johtaa lapsen vikojen kehittymiseen. Tällaisen tuloksen todennäköisyys on erittäin korkea.

Roaccutane on nimitetty erityisten vivahteiden perusteella:

  • naisella on vaikea akne, jota ei käsitellä muilla hoitomenetelmillä. Yleensä nämä ovat nodulaarisia kystisiä akneja, joiden uhka on arpeutuminen tai konglobaatti;
  • On tärkeää noudattaa tiukasti kaikkia maahanpääsyä koskevia vaatimuksia;
  • lääkärin on selitettävä kaikki vaarat Roaccutane-hoidon aikana mahdollisen hoidon yhteydessä;
  • Hoidon aikana on välttämätöntä suhtautua vastuullisesti suojeluun. On suositeltavaa valita vähintään 2 vaihtoehtoa: pillereitä + kondomeja tai naaraskalvoja;
  • On syytä kiinnittää huomiota yhteisössä tapahtuvaan reaktioon muiden lääkkeiden kanssa, jotka on esitetty alla;
  • suojan tulisi olla jatkuvaa 4 viikkoa ennen hoitoa koko hoidon ajan ja 4 viikon ajan hoidon päättymisen jälkeen;
  • HCG-testi suoritetaan 11 päivää ennen Roaccutanin käyttöä hedelmöitysriskin poistamiseksi. Raskauden mahdollisuus on tarkistettava kuukausittain hoidon aikana ja viiden viikon kuluttua.
  • lääkärin tulee käydä kuukausittain;
  • Roaccutanen vastaanotto on suositeltavaa aloittaa seuraavan normaalikuukauden 2-3 päivänä.
  • on mahdollisuus uusiutua, joten on tärkeää suojella oikein ja järjestelmällisesti;
  • naisilla, joilla on kohdunpoisto, ei ole kuukausittaista sykliä (amenorrhea) tai se ei ole sukupuoli, ehkäisyvalmisteita ei tarvitse ottaa.

Lääkäri vastaa potilaan terveydestä, joten hänen on oltava varma, että:

  1. Raskauden toteamista koskeva menettely ei antanut positiivista tulosta.
  2. Nainen täyttää tarkasti vaatimukset ja suositukset.
  3. Potilas käyttää useita tehokkaita suojausmenetelmiä, kuten suositellaan kahdessa muunnelmassa.
  4. Akne on yksi monimutkaisimmista (solmittu kystinen, arpeutumisen tai kongloboitumisen uhka).

Konseptin tarkistus suoritetaan kuukausikierroksen ensimmäisten 72 tunnin aikana:

  1. 4 viikkoa ennen hoitoa - mahdollisen raskauden estämiseksi tehdään testi. Lääkärin on kirjattava kaikki tulokset. Jos naisella on rikki kuun kierto, raskaustarkastus tehdään 21 päivää seksuaalisen läheisyyden jälkeen. HCG-taso tarkistetaan tapaamispäivänä tai 3 päivää ennen lääkärin käyntiä. Roaccutane on määrätty potilaille, jotka käyttivät ehkäisyvälineitä 4 viikkoa ennen lääkkeen ottamista.
  2. Hoidon aikana lääkärin tulee käydä kuukausittain. Testaus suoritetaan maahantulopäivänä tai 3 päivää ennen kuulemista.
  3. Hoidon jälkeen - 5 viikkoa Roakkutanin vastaanoton päätyttyä suoritetaan toistuva raskaustesti. Lääkkeen resepti annetaan 30 päivän ajan. Uuden maahanpääsyä koskevan luvan saamiseksi on tarkasteltava toistuvasti mahdollisuutta ajatella. On suositeltavaa tehdä testi, kirjoittaa resepti ja ostaa lääke 1 päivän kuluessa.

Roaccutanea voi ostaa viikon kuluessa reseptistä. Kun raskaus ilmenee, lääkitys lopetetaan.

Luettelo mahdollisista sikiövirheistä Roaccutanea käytettäessä:

  • aivotappaus - sairaus, jossa nestettä kertyy tietyissä aivojen osissa;
  • kallon ja aivojen vähentäminen suuressa määrin;
  • poikkeavuuksia aivopuolen muodostuksessa - Joubert, Payne, Arnold Chiari, Gillespie (jolle on ominaista koordinaation menetys, henkinen hidastuminen ja hallitsematon lihas hypertonus);
  • supistunut tai puuttuva kuulo;
  • veren koon pieneneminen, sen muodonmuutos tai täydellinen poissaolo;
  • vähentää silmien ja sarveiskalvon kokoa;
  • "Sininen" sydänsairaus - sydämen oikea puoli kehittyy väärin. Kun tauti on epänormaalisti muodostunut, oikea vatsa, välikalvon väliseinä, keuhkoventtiili. Tällaisilla lapsilla limakalvoilla ja iholla on sinertävä sävy;
  • tärkeimpien valtimoiden siirtäminen - aortan poikki oikealta kammiosta, keuhkovaltimosta vasemmalta. Keski-alukset siirtyvät väärin pois sydämestä, mikä johtaa heikentyneeseen verenkiertoon kehossa, ja happi alkaa virrata huonosti kudoksiin;
  • suulaki (suulaki) - rako kitan keskiosassa;
  • kateenkorvan kehittymisen poikkeavuuksia;
  • häiriöt, jotka liittyvät lisäkilpirauhasiin.

Jokaisen potilaan on allekirjoitettava kirjallinen tietoinen suostumus, koska Roaccutane on vaarallinen syntymättömälle lapselle.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Roaccutane (käyttöohje kuvaa, mikä tarkoittaa, että lääke ei ole yhteensopiva) ei pidä ottaa:

  • Retinoli, koska Roaccutane on retinoidilääke, yliannostus on mahdollista;
  • tetrasykliini-antibiootit - ne lisäävät paineita kallonontelossa ja on mahdollista lisätä kehon herkkyyttä ultravioletti- ja näkyvälle säteilylle;
  • progesteronin sisältämät ehkäisyvalmisteet koostumuksessa - isotretinoiini heikentää näiden lääkkeiden vaikutusta;
  • lääkkeet, ihon stratum corneum pehmeneminen ja liuottaminen;
  • kuoret ihon syvälle puhdistukselle - voivat aiheuttaa ärsytystä.

Huumeiden teho

Kun saavutat halutun kurssin annoksen, voit saavuttaa hoidon tuloksen vakauden ja relapsin puuttumisen. Potilailla, joilla on aknen konglobaatti (ihottuma kasvoilla ja keholla) 8 kuukauden hoidon jälkeen, tehokkuus saavutti 92%. 6% ryhmässä olevista ihmisistä sairaus toistui.

Kliinisten tutkimusten perusteella kerätään seuraavat tulokset:

  • seborrhean väheneminen 1-2 viikon hoidon jälkeen;
  • haavaumien, solmujen ja tulehdusprosessien määrän väheneminen 3-4 viikon kuluttua;
  • ihonalaisen akneen määrän väheneminen 1-2 kuukauden hoidon jälkeen.

91%: lla potilaista hoidon jälkeen sairaus alkoi. Yhden viikon kuluessa hoidosta 50%: lla potilaista oli sivuvaikutus - cheilitis, joka oli tilapäinen.

Jollei lääkkeen suosituksista ja asianmukaisesta käytöstä ole hyötyä, on mahdollista palautua täysin 16–24 viikon kuluessa. Roaccutanelle on tunnusomaista pitkäaikainen akne-vastainen vaikutus, joten yleensä yksi hoitokurssi riittää.

Roaccutane-analogit

Samankaltaiset kokoonpanossa ja vaikutuksessa ovat:

  1. Retasoli on intialainen lääke, pääkomponentti on isotretinoiinipropyleeniglykoli. Keskihinta on 500 ruplaa. Käytetään suun kautta, rektaalisesti ja levitetään iholle ohuella kerroksella.
  2. Erase - Intian vastine. Se maksaa jopa 2000 ruplaa. Pääkomponentti on isotretinoiini.
  3. Aknekutan on kroatialainen lääke, hinnoiteltu lähellä Roaccutanea. Kapselit sisältävät isotretinoiinia.
  4. Dermoretiini on venäläinen lääke, joka on valmistettu kapseleina ja peräsuolen peräpuikoina. Pääkomponentti on isotretinoiini. Hinta alkaa 120 ruplasta.
  5. Retinoottinen voide on kotimainen korjaustoimenpide. Saatavana 10 gramman putkina. Se maksaa noin 250 ruplaa. Voide toimii paikallisesti, lievittää tulehdusta ja parantavia haavoja.
  6. Verokutan - venäläinen lääke, tuotettu kapseleina. Se maksaa 760 ruplaa. Sillä on samanlainen vaikuttava aine.
  7. Isotrexin - tuotetaan Irlannin, Yhdistyneen kuningaskunnan, Ukrainan unionissa. Saatavana alumiiniputkina kerman ja geelin muodossa. Se maksaa 100 - 300 ruplaa. per pakkaus. Osana isotretinoiinia ja erytromysiiniä.

Erityiset ohjeet

Vain kapea asiantuntija, ihotautilääkäri, voi määrätä Roaccutane-hoitoa. Jotta lääke ei pääse muihin ihmisiin verenkiertoon, ei voi tulla luovuttajaa hoitojakson aikana.

  • Muiden tautien kehittymisen estämiseksi on tarpeen jatkuvasti tarkistaa munuaisten, maksan ja koko kehon kunto verikokeen avulla.
  • Kuivuuden ulkonäön minimoimiseksi huulten limakalvoilla ja iholla on käytettävä keinoja, joissa on kosteuttava vaikutus: kerma, balms.
  • Roaccutane-hoidon aikana aktiiviseen urheiluun osallistuvat voivat kokea lihas- ja nivelkipuja.
  • Lääkkeen ottamisen aikana on suotavaa välttää suora insoluutio ja suojata ihoa korkealla suojakertoimella.
  • Joillakin potilailla akneen paheneminen alkaa, joka kulkee viikon kuluttua muuttamatta annosta.
  • Niin, että silmien limakalvot eivät kärsi kuivuudesta, saadaan kostuttava geeli, esimerkiksi Korneregel tai Systane Ultra, Hilokomod.
  • Joskus Roaccutane-hoidon aikana on suositeltavaa käyttää lasia, kieltäytymällä optista laitetta - linssejä.

Moderni ja tehokas lääke - Roaccutane myydään vasta resepti-lomakkeen antamisen jälkeen. Käyttöohjeet keräsivät kaikki tarvittavat tiedot. Lääkettä tulee säilyttää pimeässä ja viileässä paikassa, jonka lämpötila on enintään 25 ° C. Voimassa 36 kuukautta.

Video Roaccutanesta ja sen tehokkuus akneja vastaan

Lisää akneista:

Roaccutane-sovellus, asiantuntijaneuvonta:

Roaccutane akneille

Akne, akne, ihottuma kehossa vakavassa muodossa - kaikenikäisten miesten ja naisten yhteiset ongelmat, jotka estävät heitä elämästä elämää.

Kun kaikki hoitovälineet on kokeiltu: kalliita voiteita, voiteita, balsamia, voiteita, perinteisiä lääketieteellisiä reseptejä, kosmeettisia ja parantavia naamioita, hankauksia, lääkkeitä, joita myydään apteekeissa ilman reseptiä ja jotka ihmiset oppivat heidän "ihmeellisistä" vaikutuksistaan ​​ystäviltään, lukevat Internetistä tai Aikakauslehden kysyntä herättää kysymyksen paranemisesta.

Tässä tapauksessa henkilö menee lääkärille, joka tutki- muksen ja testitulosten jälkeen määrää voimakkaan lääkkeen. Yksi suosituimmista lääkkeistä on Roaccutane.

Lääkkeen koostumus ja lääketieteelliset ominaisuudet

Lääke käyttää isotretinoiinia pääasiallisena aineena sekä soijaöljyä, soijapapuja, keltaista mehiläisvahaa, valkoista gelatiinia, tärkkelystä apuna.

Lääketieteelliset ominaisuudet ilmenevät siitä, että Roaccutane:

  • vähentää epidermisen kiimeaa kerrosta;
  • vähentää ihon tulehdusta;
  • on antiseptinen vaikutus;
  • deaktivoi ja vähentää talirauhasia;
  • estää bakteerien ja tulehduksen kehossa;

Kaikkien näiden lääkeaineen ominaisuuksien vuoksi akneen määrä iholla vähenee merkittävästi, eikä uusi akne näy. Lääke on määrätty akne vakavassa muodossa, akne, hoitoon akne kasvoille ja keholle, kun muut hoitomuodot ja huumeet eivät ole haluttu vaikutus.

analogit

Analogi on Aknekutan, joka ei ole yhtä tehokas kuin akuutti kuin Roaccutane, mutta se aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia.

Vapautuslomake

Lääkeaine vapautuu kapseleissa, pakkauksessa - 30 kappaletta 10 tai 20 milligrammaa. Kapselit ovat soikeita, läpinäkymättömiä, toinen puoli on valkoinen, toinen punainen ja ruskea, sisällä on homogeeninen, keltainen neste. Yllä on musta merkintä "ROA" ja numero, joka vastaa valmisteen sisältämän milligramman määrää.

Lääke vapautetaan apteekeissa tarkasti reseptiä noudattaen.

Käyttö ja annostus

Ennen kuin aloitat Roaccutanen käytön, sinun on

  1. Ota yhteys lääkäriin. Konsultointi on välttämätöntä, jotta lääkäri voi määrätä kaikki tarvittavat testit diagnoosin selvittämiseksi ja lääkkeen oikean annostelun määrittämiseksi.
  2. Hanki testattu ja testattu. Kyselyn ja analyysin tulosten mukaan akne todellinen syy ja tarkka diagnoosi tehdään.
  3. Lue ohjeet.

Lääkkeen ottamisen on täytettävä seuraavat vaatimukset:

  1. Ota vain suositeltujen annosten ja ohjeiden mukaisesti, jotta hoito olisi mahdollisimman tehokas ja tehokas.
  2. Älä muuta spontaanisti lääkkeen annosta. Jos annosta nostetaan itsenäisesti, on olemassa vaara, että elimistö on kyllästynyt vaikuttavilla aineilla, mikä on hyvin vaarallista.
  3. Älä lopeta lääkkeen ottamista keskustelematta lääkärin kanssa. Muussa tapauksessa olet turhaan myrkyttänyt kehon kemialla saavuttamatta toivottua tulosta.
  4. Älä yhdistä lääkettä muiden lääkkeiden kanssa ilman lääkärin etukäteen neuvontaa, koska tässä tapauksessa on olemassa myrkytysvaara, sivuvaikutukset, allergiat.
  5. Tarkkaile hyvinvointia, kun on vähäisin merkki huonovointisuudesta tai hyvinvoinnin heikkenemisestä - hakeudu lääkärin hoitoon ja apua. Ehkä tässä tapauksessa sinun on peruutettava lääkitys tai säädettävä väärin valittu annos.

Yleensä tabletit otetaan 1 tai 2 kertaa päivässä aterian aikana, hoidon alussa annostellaan 0,5 milligrammaa Roaccutane-valmistetta painokiloa kohti päivässä, tarvittaessa lääkäri nostaa annosta. Vaikeasti tai ei ollenkaan, käytetään 1 tai 2 milligrammaa annosta potilaan painokiloa kohti päivässä. Lääkkeen suurin päivittäinen annos on 2 mg / kg.

Optimaalinen annos lääkitystä varten on 120 tai 150 milligrammaa kilogrammassa.

Useimmat potilaat tarvitsevat vain yhden hoitokurssin vaikutuksen saavuttamiseksi. Pääsääntöisesti lääkkeen ottamisen vaikutus ilmenee kuukauden kuluttua, joskus tarvitaan pidempi aika (3-5 kuukautta), suurin mahdollinen lääkehoidon kulku on kuusi kuukautta. Joskus huumeiden vaikutus on havaittavissa vain pari kuukautta vastaanoton päättymisen jälkeen.

Naisten nimittämisen piirteet

Huumeita ei missään tapauksessa voida ottaa raskauden aikana, sanasta riippumatta, koska se johtaa sikiön poikkeavuuksiin, epämuodostumien kehittymiseen. Myös pillerit ovat vasta-aiheisia imetyksen aikana.

Ennen Roaccutanen määräämistä lääkärin on vaadittava, että nainen ottaa raskaustestin useita kertoja taukoa muutaman viikon kuluttua ja määrittele vain hoito- ja annostus. Hoidon aikana on pakollinen suoja raskauden aikana.

Haittavaikutukset

Roaccutanen vastaanotto ei ole turvallista, ja se tulisi suorittaa vain asiantuntijan jatkuvassa valvonnassa, koska haittavaikutusten todennäköisyys on suuri:

  • kutina;
  • ihottuma ja ihottuma;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • kivut nivelissä ja lihaksissa;
  • kouristukset keuhkoputkissa;
  • päänsärkyä;
  • kouristukset;
  • masennus, hermostuneisuus, apatia;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • näön heikkeneminen, kuulo;
  • kaihi;
  • sikiön epämuodostuma;
  • kuiva iho, kuorinta iho, huulet;
  • unettomuus;
  • hiustenlähtö;
  • kuume, vilunväristykset;
  • hepatiitti käänteisessä muodossa;
  • suoliston tulehdus ja verenvuoto;
  • heikentynyt koskemattomuus;
  • verenvuoto nenästä;
  • karkea ääni;
  • lisää kolesterolia ja sokeria;
  • korkea lämpötila;
  • kuivat limakalvot;
  • kasvojen turvotus;
  • hengitysvaikeudet;
  • vatsakipu, koliikki, turvotus;
  • hengenahdistus;
  • mustatut ulosteet, verta ulosteessa, virtsassa;
  • pitoisuus, väsymys, uneliaisuus;
  • ripuli;
  • jyrkkä painon lasku tai kasvu;
  • sidekalvotulehdus;
  • haimatulehdus;
  • ihottumat, suun haavaumat tai muut muutokset;
  • lisääntynyt valoherkkyys;
  • ruokahaluttomuus;
  • unen ja ravitsemuksen loukkaukset;
  • hallusinaatiot;
  • lisääntynyt syke;
  • tartuntataudit;
  • itsemurha-suuntaukset;
  • aggressio;
  • eristäminen, rajoitus;
  • punasolujen ja leukosyyttien väheneminen veressä;
  • verihiutaleiden muutokset;
  • lisääntynyt akne, erityisesti lääkkeen alussa;
  • akuutti lezkoza;
  • veren hyytyminen, joka voi johtaa aivohalvaukseen;
  • piilolinssien allergiat;
  • kallonsisäinen paine;
  • sisäinen verenvuoto;
  • melu tai korvat;
  • ihon keltaisuus;
  • allergiat;
  • sarveiskalvon sameus;
  • huimaus;

Jos haittavaikutuksia esiintyy, on kiireesti kuultava lääkäriä tai kutsuttava ambulanssi, kuten yksittäisissä tapauksissa on kuoleman todennäköisyys.

Kuiva iho, limakalvot, kehon lämpötilan nousu, pahoinvointi, oksentelu, näön hämärtyminen, suuontelon muutokset, ihottuma, kutina, päänsärky ovat lääkkeen yleisimpiä sivuvaikutuksia, ja niitä esiintyy kolmannessa Roaccutanea käyttävistä potilaista.

Turvaohjeet

Lääkettä ei pidä käyttää henkilöt, joilla on:

  • alle 12-vuotiaat;
  • raskaana olevat naiset ja imettävät naiset;
  • joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus ja herkkyys Roaccutanea muodostaville lääkeaineosille;
  • joilla on hypervitaminoosi A, maksan vajaatoiminta.
  • tetrasykliini-isäntä. Molemmat lääkkeet lisäävät kallonsisäistä painetta;
  • ottaa A-vitamiinia, koska hypervitaminoosi voi esiintyä;
  • ne, jotka käyttävät ehkäisyvälineitä, joilla on progesteronia, koska Roaccutane vähentää sen vaikutusta.

Diabetespotilaille, jotka kärsivät alkoholismista, liikalihavuudesta, altis masennus- ja itsemurha-tiloille, huumeiden tarkoitus toteutetaan äärimmäisen varovaisesti ja hoidon jatkuvaa seurantaa varten.

Roaccutane-hoidon aikana sinun tulee noudattaa seuraavia sääntöjä:

  • älä pysy suorassa auringonvalossa, ja jos et voi välttää oleskelua - käytä vahvaa aurinkovoidetta;
  • Älä suorita karvanpoistomenettelyjä, muita kosmeettisia menetelmiä (hoidon aikana ja vuoden jälkeen);
  • välttää laser- ja kirurgisia toimenpiteitä;
  • ei tule verenluovuttajaksi (mukaan lukien kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä), ehkä lääkkeen aineen vahingossa tapahtuva vaikutus muiden ihmisten kehoon;
  • seurata maksan toimintaa ja sen entsyymejä;
  • kosteuttaa kasvojen, huulien ja kehon ihoa balmien, voiteiden, geelien avulla;
  • välttää autolla ajamista yöllä;
  • seurata näkökyvyn muutoksia, käy säännöllisesti silmälääkäriin;
  • käytä silmälaseja piilolinssien sijaan, levitä kosteuttavia tippoja tai silmävoiteita;
  • pidättäytyä ottamasta alkoholijuomia, koska huumeella ja alkoholilla on vaarallinen ja vakava vaikutus maksaan ja munuaisiin;
  • naisten tulee käydä gynekologissa joka kuukausi ja ottaa raskaustesti;
  • naisten, joilla on seksuaalinen elämäntapa, on suojattava kahdella ehkäisyvälineellä hoidon aikana ja kuukauden kuluttua sen päättymisestä;
  • älä dermabrasion;
  • välttää voimakasta fyysistä rasitusta ja aktiivista urheilua.

Lääkkeen kustannukset

Tämän lääkkeen hinta vaihtelee eri apteekeissa, jotka vaihtelevat 1300 - 3000 ruplaan, kustannukset riippuvat myös vaikuttavan aineen milligrammoista tableteista.

Roaccutane, jonka sisältö on 10 milligrammaa, maksaa noin 1300-1600 ruplaa, ja sen sisältö on 20 milligrammaa - 2300-3000 ruplaa.

Lääkettä voi ostaa missä tahansa apteekissa tai tilata verkossa.

Roaccutane on tehokas ja laadukas lääke akne, akne, ihottuma vakavassa muodossa. Lisäksi lääkkeellä on suuri määrä vasta-aiheita, sovellusominaisuuksia, suosituksia, joita on noudatettava.

Lääkettä määrää vain erikoislääkäri, se on saatavana lääkemääräyksellä, lääkäri ilmoittaa kussakin tapauksessa myös annoksen ja hoito-ohjelman. Ja vain noudattamalla lääkärin kaikkia ohjeita, kuuntelemalla hyvinvointiasi ja pienimpiä muutoksia elimistössä, ottamalla lääkettä tiukasti määrättynä annoksena ja menettämättä aikataulua, voit saavuttaa lääkkeen ottamisen.

Roaccutane: käyttöohjeet

rakenne

kuvaus

Farmakologinen vaikutus

Retinoidi aknen systeemiseen hoitoon

Isotretinoiini on all-trans-retinoiinihapon (tretinoiinin) stereoisomeeri.

Roaccutane®: n täsmällistä vaikutusmekanismia ei ole vielä selvitetty, mutta on todettu, että vakavan akneen kliinisen kuvan paraneminen liittyy talirauhasen aktiivisuuden tukahduttamiseen ja histologisesti vahvistettu niiden koon väheneminen. Lisäksi isotretinoiinilla on ihon tulehdusta ehkäisevä vaikutus.

Hiusten follikkelin ja talirauhasen epiteelisolujen hyperkeratoosi johtaa korneosyyttien huuhtoutumiseen rauhaskanavassa ja jälkimmäisen tukkeutumiseen keratiinilla ja rasvapitoisuuden ylimäärällä. Tämän jälkeen seuraa comedo ja joissakin tapauksissa liittyminen

farmakokinetiikkaa

Lääkeainepitoisuuksien dynamiikkaa veressä voidaan ennustaa lineaarisen farmakokinetiikan mallin perusteella.

imu
Terveillä vapaaehtoisilla ja potilailla, joilla oli kystinen akne, suurin plasmapitoisuus (Cmax) 80-100 mg isotretinoiinin annon jälkeen oli noin 250 ng / ml ja saavutettiin 1-4 tunnin kuluessa.
Isotretinoiinin nauttiminen ruoan kanssa lisää biologista hyötyosuutta 2 kertaa verrattuna paastoon, luultavasti tämän yhdisteen, jolla on suuri lipofiilisyys, paremman imeytymisen seurauksena. Lisäksi isotretinoiinin saanti liittyy yleensä systeemisten biosaatavuuden vaihteluiden vähenemiseen.

jakelu
Isotretinoiini sitoutuu voimakkaasti plasman proteiineihin (99,9%), niin että laajalla terapeuttisella konsentraatiolla lääkkeen vapaan (farmakologisesti aktiivisen) fraktion pitoisuus on alle 0,1% sen kokonaismäärästä. Tärkein sitova proteiini on ilmeisesti albumiini.
Isotretinoiinin jakautumistilavuus ihmisillä ei ole tiedossa, koska intravenoosista antamista varten ei ole annosmuotoa.
Isotretinoiini kulkee istukanesteen läpi määrinä, jotka aiheuttavat sikiön synnynnäisiä epämuodostumia. Lipofiilinen isotretinoiini aiheuttaa suuren todennäköisyyden, että se siirtyy äidinmaitoon.

aineenvaihdunta
Isotretinoiinin päämetaboliitti on 4-okso-isotretinoiini, joka muodostuu nopeasti lääkkeen oraalisen antamisen jälkeen. Lisäksi in vivo isotretinoiini metaboloituu vaihtoehtoisella tavalla tretinoiinin (all-trans-retinoiinihappo) muodostamiseksi. Vakuuttavat tiedot metaboliittien glukuronisoinnista ihmisissä eivät kuitenkaan todennäköisesti aiheuta eläinkokeita. Ihmisillä ja koirilla tehdyt tutkimukset osoittavat isotretinoiinin enterohepaattisen verenkierron, joka voi vaikuttaa lääkkeen yksittäisten plasmapitoisuuksien eroihin.

kasvattaminen
Isotretinoiini erittyy melkein yksinomaan maksan aineenvaihdunnasta ja sappien erittymisestä. Terveillä vapaaehtoisilla ja potilailla, joilla on akneen kystinen muoto, lääkkeen muuttumattoman muodon puoliintumisaika oraalisen antamisen jälkeen on keskimäärin 20 tuntia (7 - 39 tuntia).
4-oksoisotretinoiinin keskimääräinen puoliintumisaika potilailla, joilla on kystinen akne, on jonkin verran pidempi - keskimäärin 25 tuntia (17-50 tuntia).

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Koska isotretinoiini on vasta-aiheinen maksan tai munuaisfunktion vastaisesti, tietoja tämän lääkeryhmän farmakokinetiikasta ei ole saatavilla.

todistus
Vaikea nodulaarinen kystinen akne; akne, jotka eivät ole alttiita aiemmalle terapialle, erityisesti kystiselle ja kongloboituneelle akneille, erityisesti keholle.

Käyttöaiheet

Vasta

Raskaus ja imetys

Roaccutane on lääke, jolla on voimakas teratogeeninen vaikutus, joten se on vasta-aiheinen naisille, jotka ovat jo raskaana tai saattavat tulla raskaaksi hoidon aikana. Jos raskaus tapahtuu aikana, jolloin nainen ottaa Roaccutane-valmistetta (milloin tahansa tai jopa lyhyessä ajassa), on erittäin suuri vaara, että lapsella on kehitysvammainen. Tämä riski on olemassa kaikissa hedelmissä, jotka ovat alttiina lääkkeelle.

Roaccutane on vasta-aiheinen hedelmällisessä iässä oleville naisille, ellei naisen sairaus täytä kaikkia seuraavia kriteerejä:
hän kärsii vakavasta kystisen akneen muodosta, joka kestää tavanomaisia ​​hoitomenetelmiä;
hän varmasti ymmärtää ja noudattaa lääkärin ohjeita;
hän pystyy noudattamaan luotettavia ja pakollisia ehkäisymenetelmiä;
lääkäri ilmoittaa hänelle raskauden vaarasta Roaccutane-hoidon aikana ja kuukauden kuluessa sen lopettamisesta;
hän vahvistaa, että hän ymmärtää varotoimenpiteiden olemuksen;
Raskaustesti, joka suoritettiin 2 viikkoa ennen hoidon alkua, antoi negatiivisen tuloksen. Hoidon aikana suositellaan raskaustestiä kuukausittain;
kuukauden aikana ennen Roaccutane-hoitoa hoidon aikana ja kuukauden kuluessa sen päättymisestä hän käyttää keskeytyksettä tehokkaita ehkäisymenetelmiä (ks. "Yhteisvaikutukset");
Roaccutane-hoito alkaa vasta seuraavan normaalin kuukautiskierron 2-3 päivänä.
kun hoidetaan taudin toistumista, hänen on jatkuvasti käytettävä samoja tehokkaita ehkäisymenetelmiä kuukauden ajan ennen Roaccutane-hoidon aloittamista, hoidon aikana ja kuukauden ajan sen valmistumisen jälkeen.
Edellä mainittujen ohjeiden mukaisten ehkäisyvalmisteiden käyttöä on suositeltava myös niille naisille, jotka eivät yleensä käytä ehkäisyä lapsettomuuden vuoksi.

Jos raskauden aikana raskauden aikana Roaccutane-hoidon aikana tai kuukauden kuluessa raskauden aikana toteutetuista varotoimenpiteistä huolimatta raskaus ilmenee, on erittäin vakavien sikiön epämuodostumien (erityisesti keskushermoston, sydämen ja suurten verisuonten) riski. Lisäksi keskenmenon riski kasvaa.

Henkilö on dokumentoinut raskaita synnynnäisiä sikiön epämuodostumia, jotka liittyvät Roaccutanen nimittämiseen, mukaan lukien hydrokefaali, mikrokefaali, ulomman korvan poikkeavuuksia (mikrotia, ulkoisen kuuntelukanavan supistuminen tai puuttuminen), mikroftalmia, sydämen ja verisuonien poikkeavuudet, kasvojen epämuodostumat, kateenkorva, lisäkilpirauhasen aivojen epämuodostumien patologia.

Koska isotretinoiinilla on suuri lipofiilisyys, on hyvin todennäköistä, että se kulkee äidinmaitoon. Mahdollisten haittavaikutusten vuoksi Roaccutane-valmistetta ei pidä antaa imettäville äideille.

Roakkutanin positiivinen vaikutus ja sivuvaikutukset

Roaccutane-tabletteja määrätään potilaille, jotka kärsivät vakavista tai laiminlyödyistä akne-muodoista, joita esiintyy tulehdusprosessin akuutissa muodossa, ja ihon sisäiseen kerrokseen on runsaasti kertakäyttöistä ihoa. Lääke on tehokas kliinisissä tapauksissa, kun useimmat ulkoiseen käyttöön tarkoitetut tulehduskipulääkkeet eivät antaneet positiivista tulosta. Tarkastellaan tarkemmin Roaccutanen farmakologisia ominaisuuksia, sen etuja ja laadullisia ominaisuuksia akneen torjunnassa.

Miten Roaccutane toimii akneilla?

Roaccutane-tabletit kuuluvat retinoidiprepartin ryhmään, jonka suorana tarkoituksena on aknen ja ihon tulehduksen hoito. Vaikuttava aine - isotretinoiini, joka sisältyy lääkkeen koostumukseen, toimii stereoisomeerinä, joka estää talirauhasen aktiivisuuden kehittyä luonnollisena erityksenä.

Tästä johtuen pienempi määrä talia tulee epiteelin tulehtuneelle pinnalle, ja rauhaset itsessään muuttuvat vähemmän herkiksi. Isotretinoiini toimii myös voimakkaana anti-inflammatorisena aineena, jolla on positiivinen vaikutus ihon kärsimiin alueisiin.

Useimpien aknejen muodostuminen johtuu siitä, että ylimääräinen määrä sebumia estää dermiksen laajennetun huokosen, tukkii sen tiheällä tulpalla, ja siksi sen tulehdus jatkuu. Jos ympäristöön liittyvä infektio liittyy myös tähän prosessiin, dermatologisen taudin kliininen kuva hankkii akuutit ominaisuudet epiteelin tuhoutumiseen ja röyhkeän sisällön kerääntymiseen näppylän pustulaan. Roaccutane-tabletit palauttavat nämä ihon patologiset prosessit. Rasumin synteesi, joka on pääasiallinen bakteerien ravintoaine, lähes lakkaa, poistetaan epidermaalisten kudosten turvotus ja tulehdus. Potilas tuntee yleisen helpotuksen ja kivun oireiden aiheuttaman kivun oireiden vähenemisen.

Vapautusmuodot, valmistaja ja hinta

Roaccutane-tabletteja valmistaa Sveitsin farmakologinen yritys Hoffman La Roche. Lääkettä on saatavilla torjumaan tulehduksellista akneä kapselien muodossa, jotka on peitetty suojaavalla gelatiinikerroksella. Kunkin kapselin sisällä on vaikuttava aine isotretinoiini. Annostuksesta riippuen kukin tabletti voi sisältää 10, 20 tai 30 mg tätä komponenttia. Jokainen levy sisältää 30 kapselia. Itse lääke myydään kiinteässä pahvipakkauksessa. Yhden tablettilevyn hinta on 1800 ruplaa.

Lääkkeen vasta-aiheet ja haittavaikutukset

Roaccutanella, kuten useimmilla retinoidiryhmän samankaltaisilla lääkkeillä, on luettelo lääketieteellisistä vasta-aiheista, jotka rajoittavat tämän lääkkeen käyttöä. Ne koostuvat seuraavista:

  • munuaisten vajaatoiminta, joka heikentää kehon toiminnallista kykyä puhdistaa veri kokonaan tai osittain;
  • maksasairaudet, jotka estävät voimakkaiden lääkkeiden käytön, joiden aineenvaihdunta etenee elimen kudoksissa;
  • A-vitamiinin krooninen veren pitoisuus ylittää potilaan fysiologiset ominaisuudet;
  • imetys;
  • On kiellettyä käyttää sellaisten lasten hoitoon, joiden ikä ei ole vielä saavuttanut 12 vuotta;
  • yksilöllinen suvaitsemattomuus tablettien aktiiviselle komponentille, joka ilmaistaan ​​akuuttien allergisten reaktioiden hyökkäyksinä ihottuman, punoituksen, nokkosihottuman, astman, ripulin muodossa.

Erittäin varovaisesti näitä pillereitä määrätään potilaille, jotka lisäksi kärsivät myös sellaisista sairauksista, kuten tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes, ylipaino, lipidien aineenvaihduntahäiriöt, krooninen alkoholismi, jossa esiintyy satunnaista deliriumia, ja masennus.

Useiden kliinisten tutkimusten aikana havaittiin, että potilaalla, jolla on aknehoito Roaccutane-tablettien kanssa, voi esiintyä haittavaikutuksia, kuten:

  • kolesterolin ja verensokeritasojen jyrkkä nousu, mikä johtaa huimaukseen, heikkouteen ja joissakin tapauksissa jopa tajunnan menetykseen;
  • muutos veren koostumuksessa sen solujen alijäämän tai ylijäämän suuntaan, ja tämä on täynnä immuunijärjestelmän suojaavan funktion vähenemistä, anemian, sepsiksen ja verihyytymien kehittymisen riskiä;
  • lisääntynyt ihon hikoilu huolimatta siitä, että huoneessa, jossa henkilö viettää suurimman osan ajastaan, on vakaa ja mukava ilmasto;
  • suun, silmien, nenän limakalvojen turvotus;
  • ylemmän ja alemman raajan tunnottomuus, joka aiheutuu retinoidin vaikutuksesta hermoston loppuun;
  • ruoansulatuskanavan elinten häiriö, joka ilmenee ripulin, pahoinvoinnin, oksentelun ja ruokahaluttomuuden muodossa;
  • masennus ja mielialan vaihtelut, kun henkilö voi itkeä useita minuutteja ja sitten hänen tunteitaan korvataan yhtäkkiä nauru;
  • näön laadun heikkeneminen, hiustenlähtö, sarveiskalvon kuivuus, silmäluomien kuorinta, johon liittyy vakava kutina;
  • unettomuus yöllä ja unelias tila päivällä, johon liittyy myös selittämätön ahdistus.

Vaarallisin haittavaikutus, joka esiintyy pillereiden ottamisen jälkeen, on veren leukemia, haimasyöpä ja veren hyytyminen, mikä aiheuttaa verihyytymiä suurissa aluksissa. Nämä haittavaikutukset ovat suora uhka ihmiskehon elintärkeälle toiminnalle. Sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä lääkäriisi tai soittaa ambulanssiin, jos seuraavat oireet löytyvät seuraavana päivänä Roaccutanen ottamisen jälkeen:

  • vaikea tinnitus, soittoäänet keskustelun aikana ja kuulovamma;
  • ihon ja silmien valkoisten värikylläisyys keltaisella sävyllä;
  • aggressiivinen käyttäytyminen muita ihmisiä kohtaan, masennus, itsemurha-ajatusten syntyminen, sellaisten toimien toteuttaminen, jotka eivät liity heidän tietoisuuteensa aivoista;
  • on krooninen väsymys tai euforian tunne, jolla ei ole mitään yhteyttä todellisuuteen;
  • koko ajan oksentelu on heikko tai ilmenee heti syömisen jälkeen;
  • ripuli on avautunut ja ulosteet ovat löytäneet veren jälkiä, mikä viittaa liialliseen sisäiseen verenvuotoon;
  • suuontelon limakalvolla ja nenäkanavissa esiintyi haavaumia, jotka eivät paranna ja nopeasti kohoavat halkaisijaa;
  • paino alkoi muuttua dramaattisesti painon menettämissuunnassa;
  • kehon lämpötila nousi, vilunväristykset ja kuume alkoivat, mutta kylmyydestä ei ole merkkejä;
  • rintakehään, vatsaan ja kaulaan ilmestyi punainen ihottuma, joka kutinaa ja sattuu samaan aikaan;
  • hengitys tuli nopeaksi, ja kun hengität, potilas kuuli vihellyksen, joka ulottui rinnan syvyydestä;
  • henkiset häiriöt, jotka ilmenevät paniikkina ja aggressiivisena käyttäytymisenä.

Roaccutane on todellakin erittäin tehokas akneen torjunnassa, mutta samanaikaisesti tableteilla on vaikuttava luettelo haittavaikutuksista. Siksi, kun hoidetaan dermatologista tautia tämän aineen avulla, on erittäin huolellisesti kuunneltava kehon käyttäytymistä.

Käyttö - Roaccutanen käyttö-, annostus- ja hoito-ohjeet

Tätä lääkettä käytetään tiukasti hoitavan lääkärin määräämällä tavalla ja määritetyn annoksen mukaisesti. Useimmissa tapauksissa riittää 1 tabletin ottaminen enintään 1-2 kertaa päivässä, suoraan aterian aikana. Yleisesti ottaen ihotautilääkäri voi valita annoksen yksilöllisesti sen perusteella, kuinka voimakas akne tulehdusprosessi kasvoilla on. Asiantuntija ottaa myös huomioon potilaan iän, painon, lääkkeen vaikuttavan aineen yksilöllisen toleranssin, onko muita anti-inflammatorisia lääkkeitä vapautettu dermatologisesta sairaudesta.

Akneen vapautumista havaitaan jo 16 viikon kuluttua jatkuvista pillereistä. Useimmilla potilailla akne katoaa ensimmäisen hoitokauden jälkeen ilman toistumisen riskiä. Yleensä kestävä terapeuttinen vaikutus säilyy 8 viikon ajan lääkkeen valmistumisen jälkeen. Jos tietyn ajan kuluttua tulehdusmuodot ovat alkaneet näkyä uudelleen iholla, on tarpeen käydä toistuva hoitokäynti. Se kestää myös 16–24 viikkoa Roaccutanen ottamisen. Lääkkeen luvaton lopettaminen ennen määrättyä aikaa on kielletty, koska edellisen hoidon terapeuttinen vaikutus häviää.

analogit

Akneen vakavien muotojen hoidossa käytetään Roaccutane-tablettianalogeja, jotka kuuluvat myös retinoidiryhmään, ja jos potilaan pääasiallinen lääke on yksilöllinen, vastaavia lääkkeitä määrätään, joilla on hieman erilainen kemiallinen kaava, mutta ei vähemmän tehokas. Nämä ovat tabletit poistetaan, Aknekutan, Verokutan. Jotkut ihotautilääkärit ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että analogi ei koskaan korvaa alkuperäistä lääkettä eikä suosittele niitä potilaille. Tästä huolimatta Roaccutane-lääkeanalogien farmakologiset indikaattorit eivät ole huonompia.

Huumeiden arviointi

Potilaat, jotka ovat hoitaneet akneja Roaccutane-tablettien kanssa, puhuvat myönteisesti tästä lääkkeestä. Useimmat heistä huomauttavat suuresta terapeuttisesta vaikutuksesta, jota potilaat eivät yhdessä hoitavien lääkäreidensä kanssa pystyneet saavuttamaan useita kuukausia huolimatta siitä, että ulkoisten ja sisäisten lääkkeiden kompleksi on samanaikaisesti käytetty. Ainoa haittapuoli, johon potilaat huomasivat, on pillereiden kesto. Sinun täytyy juoda lääkettä vähintään 16 viikkoa, ja visuaalinen tulos tulee vain viikolla 8. Saadaksesi täydellisen ihon puhdistamisen tulehtuneesta akneesta, sinun täytyy olla kärsivällinen ja ottaa järjestelmällinen lähestymistapa eroon dermatologisesta sairaudesta.

Roaccutane akne: käyttöohjeet

Roaccutane on uuden sukupolven työkalu, jota on käytettävä kursseilla. Sen toiminta tähtää talirauhasen väliaikaiseen tukahduttamiseen. Tämä lääke selviää akneista.

Roaccutane isotretinoiinikapseleiden pääasiallinen vaikuttava aine on A-vitamiinin stereoisomeeri. Se muuttaa aineenvaihdunnan (aineenvaihdunta) prosessien aktiivisuutta ihon talirauhasissa, mikä vähentää niiden toiminnallista aktiivisuutta.

Lääkkeen käytön taustalla on tulehdusta estävä ja antiseborreaattinen terapeuttinen vaikutus.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Lääke akne hoitoon. Retinoidi.

Apteekkien myyntiehdot

Voit ostaa reseptillä.

Kuinka paljon Roaccutane maksaa apteekeissa? Keskimääräinen hinta on 1 800 ruplaa 10 kapselille.

Koostumus ja vapautumislomake

Roaccutane valmistetaan soikeana läpinäkymättöminä kapseleina. Tämän työkalun koostumus on homogeeninen suspensio.

Lääkkeen vaikuttava aine on isotretinoiini annoksella 10 tai 20 mg. Apuaineita ovat mehiläisvaha, soijaöljy, gelatiini, väriaineet.

Farmakologinen vaikutus

Lääkkeen vaikuttava aine on isotretinoiini. Sillä on anti-inflammatorisia ja antimikrobisia vaikutuksia. Aine pystyy normalisoimaan regenerointi-, pelkistys- ja hapetusprosessien toiminnan. Komponentti tuhoaa proteiinituotannosta vastuussa olevien geenien ilmentymisen, sillä on positiivinen vaikutus mikroflooraan ja estetään tartuntataudit.

Lääkkeen toiminta pysäyttää sebumin tuotannon, niin että iho pysyy puhtaana pitkään ja huokoset eivät ole saastuneita. Isotretinoiinia käytetään sekä dermatologiassa että kosmetologiassa.

Lääke on systeeminen retinoidi. Tämä lääkeryhmä palauttaa ihon uudistumisen ja estää ihon ylimääräistä rasvaa. Lääke vaikuttaa urogenitaaliseen, hermostuneeseen, tuki- ja liikuntaelimistöön sekä mahaan ja suolistoon.

Käyttöaiheet

Roaccutane on tarkoitettu vakavan akne-vulgariksen hoitoon ja kurssiin (arpien, pigmenttipisteiden, pustuloiden, verenvuotojen muodostumiseen), joita ei voida hoitaa muilla menetelmillä.

Lääke on osoitettu rikkovan keratinisaatioprosessia: punainen karvainen pitiriasis, keratoderman palmu-plantar-muoto, ichtyosis, follikulaarinen keratoosi. Tabletit ovat tehokkaita röyhtäiselle hydradeniitille, follikuliitille (jos patogeeni kuuluu gram-negatiiviseen kasvistoon), vaaleanpunainen akne (virtauksen raskas versio).

Vasta

Joissakin kehon patologisissa ja fysiologisissa tiloissa Roakkutan-kapselit ovat vasta-aiheisia, joihin kuuluvat:

  1. Tetratsykliiniantibioottien samanaikainen käyttö.
  2. Raskaus milloin tahansa ja imetysaika (imetys).
  3. Alle 12-vuotias lapsi.
  4. A-vitamiinin hypervitaminoosi (lisääntynyt saanti ja sen kertyminen)
  5. Maksan toiminnallisen aktiivisuuden vakava vajaatoiminta.
  6. Hyperlipidemia on tila, jolle on ominaista kohonnut veren lipiditasot (rasvat).
  7. Yliherkkyys jollekin lääkkeen komponenteille.

Roaccutane-kapseleita käytetään varoen, diabeteksen, masennuksen (pitkittynyt mielialan väheneminen), mukaan lukien alkoholismi, liikalihavuus. Ennen lääkkeen aloittamista tulee varmistaa, ettei vasta-aiheita ole.

Nimitys raskauden ja imetyksen aikana

Raskaus on absoluuttinen vasta-aihe Roaccutane-hoitoon. Jos raskaus ilmenee varoituksista huolimatta hoidon aikana tai kuukauden kuluessa hoidon päättymisestä, on erittäin suuri riski synnyttää lapselle, jolla on vakavia kehitysvikoja.

Isotretinoiini on lääke, jolla on voimakas teratogeeninen vaikutus. Jos raskaus ilmenee aikana, jolloin nainen suun kautta ottaa isotretinoiinia (missä tahansa annoksessa tai jopa lyhyessä ajassa), on erittäin suuri riski saada lapsi, jolla on kehitysvamma.

Roaccutane on vasta-aiheinen hedelmällisessä iässä oleville naisille, ellei naisen sairaus täytä kaikkia seuraavia kriteerejä:

  • hän joutuu kärsimään vakavasta akneesta, joka kestää tavanomaisia ​​hoitoja;
  • hänen on varmasti ymmärrettävä ja noudatettava lääkärin ohjeita;
  • lääkärin on ilmoitettava hänelle raskauden vaarasta Roaccutane-hoidon aikana kuukauden kuluessa siitä, kun raskaus on epäilty, ja kiireellinen kuuleminen;
  • häntä on varoitettava ehkäisyn mahdollisesta tehottomuudesta;
  • hänen on vahvistettava, että hän ymmärtää varotoimenpiteiden ydin;
  • hänen on ymmärrettävä tehokkaiden ehkäisymenetelmien tarve ja käyttö yhden kuukauden ajan ennen Roaccutanen hoitoa, hoidon aikana ja kuukauden ajan sen päättymisen jälkeen (ks. kohta ”Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa”); on toivottavaa käyttää samanaikaisesti 2 erilaista ehkäisymenetelmää, mukaan lukien esto; hänellä on oltava negatiivinen tulos luotettavasta raskaustestistä 11 päivän kuluessa ennen lääkkeen alkua; raskaustesti on erittäin suositeltavaa suorittaa kuukausittain hoidon aikana ja 5 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen;
  • hänen pitäisi aloittaa Roaccutane-hoito vasta seuraavan normaalin kuukautiskierron 2–3 päivänä;
  • hänen on ymmärrettävä pakollisten käyntien tarve lääkärille joka kuukausi;
  • kun hoidetaan taudin toistumista, hänen on jatkuvasti käytettävä samoja tehokkaita ehkäisymenetelmiä kuukauden ajan ennen Roaccutanen aloittamista hoidon aikana ja kuukauden ajan sen valmistumisen jälkeen, samoin kuin yhtä luotettavaa raskaustestiä;
  • Hänen on ymmärrettävä täysin varotoimenpiteiden tarve ja vahvistettava hänen ymmärryksensä ja halunsa käyttää luotettavia ehkäisymenetelmiä, jotka lääkäri on selittänyt hänelle.

Edellä mainittujen ohjeiden mukaisten ehkäisyvalmisteiden käyttöä isotretinoiinihoidon aikana on suositeltava myös niille naisille, jotka eivät yleensä käytä hedelmättömyyden takia ehkäisymenetelmiä (lukuun ottamatta hysterektoomia saaneita potilaita), amenorreaa tai jotka ilmoittavat, että heillä ei ole seksiä.

Lääkärin on oltava varma, että:

  • potilas kärsii vakavasta akneesta (nodulaarinen-kystinen, kongloboitunut akne tai akne, jolla on riski arpeutua); akne, jota ei voida soveltaa muihin hoitoihin;
  • negatiivinen tulos saatiin luotettavasta raskaustestistä ennen lääkkeen ottamista, hoidon aikana ja 5 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen; raskaustestin päivämäärät ja tulokset on dokumentoitava;
  • potilas käyttää vähintään 1, edullisesti 2 tehokasta ehkäisymenetelmää, sisältäen estemenetelmän, kuukauden kuluessa ennen Roaccutane-hoidon aloittamista hoidon aikana ja kuukauden kuluessa sen lopettamisesta;
  • potilas pystyy ymmärtämään ja täyttämään kaikki edellä mainitut vaatimukset raskauden ehkäisemiseksi;
  • potilas täyttää kaikki edellä mainitut edellytykset.

Raskaustesti

Nykyisen käytännön mukaisesti raskaustesti, jonka herkkyys on vähintään 25 mME / ml, tulee suorittaa kuukautiskierron ensimmäisten kolmen päivän aikana:

Ennen hoidon aloittamista:

Jotta estettäisiin mahdollinen raskaus ennen ehkäisymenetelmän aloittamista, lääkärin on kirjattava alkuperäisen raskaustestin tulos ja päivämäärä. Epäsäännöllisiä kuukautisia sairastavilla potilailla raskaustestin aika riippuu seksuaalisesta aktiivisuudesta, se on tehtävä 3 viikkoa suojaamattoman yhdynnän jälkeen. Lääkärin tulee ilmoittaa potilaalle ehkäisymenetelmistä.

Raskaustesti suoritetaan sinä päivänä, jona Roaccutane® on määrätty, tai 3 päivää ennen potilaan vierailua lääkäriin. Asiantuntijan tulee rekisteröidä testitulokset. Lääkettä voidaan antaa vain potilaille, jotka saavat tehokasta ehkäisymenetelmää vähintään 1 kk ennen Roaccutane®-hoidon aloittamista.

Hoidon aikana:

Potilaan tulee käydä lääkärissä 28 päivän välein. Kuukausittaisen raskaustestauksen tarve määritetään paikallisen käytännön mukaisesti ja ottaen huomioon seksuaalinen aktiivisuus, aikaisemmat kuukautiskierron häiriöt. Jos on näyttöä, raskaustesti suoritetaan vierailupäivänä tai kolme päivää ennen lääkärin käyntiä, testitulokset kirjataan.

5 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen suoritetaan testi raskauden estämiseksi.

Roaccutane®-lääkemääräystä lapsille, jotka pystyvät hedelmälliseksi, voidaan määrätä vain 30 päivän hoidon ajaksi. Hoidon jatkaminen edellyttää lääkärin määräämää lääkkeen määräämistä. Raskaustesti, resepti ja lääkkeen ottaminen yhdessä päivässä ovat suositeltavia.

Roaccutane®-lääkkeen antaminen apteekkiin tulisi suorittaa vain 7 päivän kuluessa lääkärin määräyksestä.
Auttaakseen lääkäreitä, apteekkareita ja potilaita välttämään Roaccutan®-altistumisen riskiä sikiölle, valmistava yritys perusti Raskaussuojaohjelman, jonka tarkoituksena on varoittaa lääkkeen teratogeenisuudesta ja korostaa ehdottomasti pakollisten ehkäisyvälineiden käyttöä hedelmällisessä iässä oleville naisille. Ohjelma sisältää seuraavat materiaalit:

Miesten potilaat

Olemassa olevat todisteet viittaavat siihen, että Roaccutanea käyttävien miesten siemennesteen ja siemennesteestä otetun lääkkeen altistuminen naisille ei riitä Roaccutanen teratogeenisten vaikutusten ilmaantumiseen.

Miesten tulisi sulkea pois mahdollisuus ottaa huumeita muille henkilöille, erityisesti naisille.

Jos raskauden ehkäisemisestä huolimatta tai kuukauden kuluessa sen päättymisestä ilmenee kuitenkin raskaus, on olemassa erittäin vakavien sikiön epämuodostumien (erityisesti keskushermoston, sydämen ja suurten verisuonten) riski. Lisäksi keskenmenon riski kasvaa.

Jos raskaus ilmenee, Roaccutane-hoito lopetetaan. Teratologiaan erikoistuneen lääkärin kanssa on tarpeen keskustella sen säilyttämisen toteutettavuudesta.

Ihmisen vakavia synnynnäisiä epämuodostumia, jotka liittyvät Roaccutanen nimittämiseen, on dokumentoitu, mukaan lukien hydrokefaali, mikrokefaali, aivojen epämuodostumat, ulkoisen korvan poikkeavuudet (mikrotiikka, ulkoisen kuulokanavan kaventuminen tai puuttuminen), mikroftalmia, sydän- ja verisuonisairaudet (Fallot tetrade, suurten astioiden, väliseinävirheiden), kasvojen epämuodostumien (kurkun maku), kateenkorvan, parathormonin patologian siirtäminen.

Koska isotretinoiinilla on suuri lipofiilisyys, on hyvin todennäköistä, että se kulkee äidinmaitoon. Mahdollisten haittavaikutusten vuoksi Roaccutane-valmistetta ei saa antaa imettäville äideille.

Annostus ja käyttömenetelmä

Kuten käyttöohjeissa todetaan, ota Roaccutane sisältä, aterian kerta kerran tai kahdesti päivässä.

Roaccutanen terapeuttinen teho ja sen sivuvaikutukset ovat annoksesta riippuvaisia ​​ja vaihtelevat eri potilailla. Tämä määrää yksilöllisen annoksen valinnan tarpeen hoidon aikana.

Roaccutane-hoito tulee aloittaa annoksella 0,5 mg / kg / vrk. Useimmilla potilailla annos vaihtelee 0,5-1,0 mg / kg ruumiinpainoa päivässä. Potilaat, joilla on hyvin vakavia sairauden muotoja tai akne-vartalo, voivat vaatia suurempia päivittäisiä annoksia - jopa 2,0 mg / kg / vrk. On osoitettu, että remissioiden ja relapsien ennaltaehkäisyn esiintymistiheys on optimaalinen, kun käytetään 120-150 mg / kg (annoskohtaa kohti) annosta, joten hoidon kesto tietyillä potilailla vaihtelee päivittäisen annoksen mukaan. Täydellinen akne remission voidaan usein saavuttaa 16 - 24 viikon hoidon jälkeen. Potilailla, jotka sietävät hyvin huonosti suositeltua annosta, hoitoa voidaan jatkaa pienemmällä annoksella, mutta se voidaan suorittaa pidempään.

Useimmilla potilailla akne häviää kokonaan yhden hoitokurssin jälkeen. Selkeän uusiutumisen myötä toistuva Roaccutane-hoito on ilmoitettu samana päivittäisenä ja annosannoksena kuin ensimmäinen. Koska parannus voi jatkua jopa 8 viikkoa lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen, toinen kurssi tulisi määrätä aikaisintaan tämän ajanjakson loppuun.

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, hoito tulisi aloittaa pienemmällä annoksella (esimerkiksi 10 mg / vrk) ja nostaa edelleen 1 mg / kg / vrk tai suurin sallittu.

Haittavaikutukset

Suurin osa Roaccutanen haittavaikutuksista riippuu annoksesta. Yleensä sivuvaikutukset häviävät lääkkeen poiston tai annoksen muuttamisen jälkeen, mutta jotkut saattavat säilyä myös hoidon lopettamisen jälkeen.

Rikkomukset voivat ilmetä seuraavasti:

  • Hematopoieettinen järjestelmä: hematokriitin väheneminen, anemia, neutropenia, verihiutaleiden määrän väheneminen tai lisääntyminen, leukopenia, kiihdytetty ESR;
  • Lihas- ja liikuntaelimistö: nivelten ja lihasten kivut, joilla on kohonnut seerumin CK-pitoisuus seerumissa tai ilman sitä, jännetulehdus, hyperostosis, jänteiden ja sidosten kalkkiutuminen, niveltulehdus, muut luun muutokset;
  • Mielenterveys ja keskushermosto: masennus, käyttäytymishäiriö, päänsärky, kouristukset, lisääntynyt intrakraniaalinen paine (”aivojen pseudotumori”: heikentynyt näkö, pahoinvointi, päänsärky, oksentelu, optisen hermo-turvotus);
  • Hengityselimet: harvoin - bronkospasmi (useammin potilailla, joilla on aiemmin ollut keuhkoputkia);
  • Immuunijärjestelmä: grampositiivisten patogeenien (Staphylococcus aureus) aiheuttamat systeemiset tai paikalliset infektiot;
  • Aistinelimet: valonarkuus, yksittäiset silmämääräisyys, tumman sopeutumisen rikkominen (hämärän näön vakavuuden vähentäminen); harvoin - silmä-ärsytys, värin vajaatoiminta (häviää lääkkeen lopettamisen jälkeen), keratiitti, lentikuloosinen kaihi, sidekalvotulehdus, blefariitti, kuulon heikkeneminen tietyillä äänitaajuuksilla, näköhermon turvotus (liittyy kallonsisäiseen verenpaineeseen);
  • Hypervitaminoosin aiheuttamat vaikutukset A: kuiva hypopharynx (käheys), limakalvot (cheilitis), iho, nenänontelu (verenvuoto), silmät (palautuva sarveiskalvon pilvinen, sidekalvotulehdus, linssien intoleranssi);
  • Dermatologiset reaktiot: akneen fulminanttiset muodot, jatkuva hiusten harvennus, paronykia, ihon vähäinen trauma, kutina, ihottuma, hikoilu, kasvojen / ihotulehduksen punoitus, granulaatiokudoksen lisääntynyt lisääntyminen, onystatystrofia, palautuva hiustenlähtö, hyperpigmentaatio, sirkus, rakeistuskudoksen sakeutuminen, onysthistrofia, rakeistuskudoksen sakeutuminen, onysthistrofia, hiustenlähtö, herkistyminen, palautuva hiustenlähtö, hyperpigmentaatio, palautuva hiustenlähtö. Akneen paheneminen voi jatkua hoidon alussa usean viikon ajan;
  • Ruoansulatuselimistö: ripuli, pahoinvointi, tulehduksellinen suolistosairaus (ileiitti, koliitti), verenvuoto, haimatulehdus (erityisesti yli 800 mg / dl: n hypertriglyseridemia), maksan transaminaasiaktiivisuuden palautuva ja ohimenevä lisääntyminen. Yksittäisiä tapauksia, joissa hepatiitti ja haimatulehdus ovat kuolemaan johtaneet, on kuvattu. Usein nämä rikkomukset eivät ylitä normaalia aluetta ja palaavat lähtötilanteeseen hoidon aikana, mutta joskus on tarpeen vähentää Roaccutanen annosta tai peruuttaa se;
  • Laboratorioindikaattorit: hyperurikemia, hyperkolesterolemia, hypertriglyseridemia, suuritiheyksisten lipoproteiinien määrän lasku; harvoin - hyperglykemia. Yksittäisiä tapauksia, joissa on äskettäin diagnosoitu diabetes, on raportoitu. Joillakin potilailla, erityisesti niillä, joilla on voimakas fyysinen rasitus, havaittiin yksittäisiä tapauksia seerumin CK-aktiivisuuden lisääntymisestä;
  • Muut: hematuria, lymfadenopatia, proteinuuria, systeemiset yliherkkyysreaktiot, vaskuliitti (Wegenerin granulomatoosi, allerginen vaskuliitti), glomerulonefriitti.

Markkinoille saattamisen jälkeisissä havainnoissa Roaccutanea käytettäessä kuvattiin vakavia ihoreaktioita: erythema multiforme, toksinen epiderminen nekrolyysi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.

yliannos

Samat oireet näkyvät kuin A-vitamiinin ylimääräinen määrä kehossa. Alussa saattaa olla tarpeen huuhdella vatsa.

Erityiset ohjeet

Roaccutane-valmistetta saa käyttää vain lääkärin, mieluiten ihotautilääkärin, ohjeiden mukaisesti, jolla on kokemusta systeemisten retinoidien käytöstä ja on tietoinen niiden teratogeenisyyden vaarasta. Lääke voidaan nimittää vasta sen jälkeen, kun on arvioitu huolellisesti potilaalle koituvien hyötyjen ja mahdollisten riskien suhde.

Jokaiselle henkilölle on annettava kopio potilastiedotuksesta, kun Roakutana on määrätty.

Ennen lääkkeen antamista, 1 kuukausi hoidon aloittamisen jälkeen, sitten joka kolmas kuukausi tai, jos se on ilmoitettu, suositellaan maksan entsyymien ja maksan toiminnan seurantaa. Jos maksan transaminaasitaso ylittää normin, sinun on vähennettävä lääkkeen annosta tai peruutettava se kokonaan.

Samalla aikavälillä tulisi määrittää lipidien määrä paasto-seerumissa. Jos normi ylittyy, on myös tarpeen vähentää lääkkeen annosta tai peruuttaa se. Joissakin tapauksissa lipidipitoisuuksien normalisointi voidaan saavuttaa ruokavalion avulla.

Lisäksi hoidon aikana on välttämätöntä kontrolloida kliinisesti merkittävää triglyseriditasojen nousua, koska niiden lisääntyminen yli 800 mg / dl tai 9 mmol / l voi johtaa akuutin haimatulehduksen ja jopa kuoleman kehittymiseen. Jos pysyvää hypertriglyseridemiaa tai haimatulehduksen oireita ilmenee, Roaccutane on peruutettu.

Välttääksesi isotretinoiinin vahingossa tapahtuvan altistumisen muiden ihmisten elimistölle, älä luovuta verta 1 kuukauden ajan hoidon päättymisen jälkeen.

Harvinaisissa tapauksissa Roaccutane-hoitoa saaneilla potilailla ilmeni psykoottisia oireita, masennusta ja hyvin harvoin itsemurhayrityksiä. Vaikka syy-yhteyttä retinoidin käyttöön ei ole osoitettu, potilaiden, joilla on aikaisemmin ollut masennus, tulee olla tarkassa lääkärin valvonnassa. Lisäksi lääkkeen lakkauttaminen ei aina johda oireiden häviämiseen, joten erikoislääkäri voi vaatia lisää havaintoja ja hoitoa.

Hoidon alussa suositellaan huulirasvaa, kosteusvoidetta tai vartalovoimaa potilaille limakalvojen ja ihon kuivuuden vähentämiseksi.

Roaccutane-hoidon ja 5–6 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä potilaiden ei pidä suorittaa laserhoitoa ja syvää kemiallista dermoabrasionia (joka liittyy hyper- ja hypopigmentaatioriskiin, lisääntyneeseen arpeutumiseen epätyypillisissä paikoissa) ja myös vahaepilausta (irtoamisen riski kasvaa epidermis, dermatiitti ja arpien kehittyminen).

Kun havaitset näkökyvyn laskun todennäköisyyttä hoidon aikana, on suositeltavaa käyttää varovaisuutta ajon aikana. Näköväliä on seurattava huolellisesti.

Yönäkyvyyden heikkeneminen, sarveiskalvon pilaantuminen, keratiitti ja silmien sidekalvon kuivuminen häviävät yleensä Roaccutanen jälkeen. Silmän limakalvon kuivumista varten voidaan käyttää keinotekoisia kyyneleitä tai kosteuttavan silmävoiteen levittämistä. Näkövammaisille potilaille on annettava neuvoja silmälääkäriin.

Jos piilolinssit ovat sietämättömiä, hoidon aikana tulee käyttää lasia.

Hoidon aikana on välttämätöntä rajoittaa altistumista auringolle ja ultraviolettisäteille, äärimmäisissä tapauksissa - käyttää aurinkovoidetta, jolla on korkea suojakerroin (SPF vähintään 15).

Kun vakava verenvuotoinen ripuli kehittyy, Roaccutane lopetetaan välittömästi.

Vaikeat allergiset reaktiot ovat myös viitteitä lääkkeen välittömästä lopettamisesta.

Diabeteksen läsnä ollessa tai epäilemällä on useammin määritellä glykemia.

Potilaat, joilla on riski (rasva-aineenvaihdunnan heikkeneminen, lihavuus, diabetes, krooninen alkoholismi) hoidon aikana, voivat vaatia useammin lipiditasojen ja glukoosin laboratoriotutkimusta.

Raskaus on ehdoton vasta-aihe Roaccutanelle. Jos kaikista varoituksista huolimatta raskaus ilmenee hoidon aikana tai kuukauden kuluessa sen päättymisestä, on erittäin suuri riski synnyttää lapselle, jolla on vakavia kehitysvikoja.

Tällaisia ​​vakavia sikiön synnynnäisiä epämuodostumia, jotka liittyvät Roaccutaneen, on dokumentoitu, mukaan lukien mikroftalmia, aivojen epämuodostumat, mikrokefaali, hydrokefalus, kardiovaskulaariset poikkeamat (suurten valtimoiden siirtyminen, Fallot-tetrade, väliseinäviat), ulkoisen korvan poikkeavuuksia (poissaolo tai kapeneminen) ulkoinen kuuntelukanava, mikrotia), lisäkilpirauhasen patologia, kateenkorvan ja epämuodostumien epämuodostumat.

Tästä syystä hedelmällisessä iässä oleville naisille määrätään Roaccutanea vain, jos he kärsivät vakavista akneista, jotka ovat resistenttejä tavanomaisille hoitomuodoille. Tällöin naiselle on tiedotettava kaikista riskeistä ja varoitettava ehkäisyvälineiden mahdollisesta tehottomuudesta. Naisen on vahvistettava, että hän ymmärtää kaikkien varotoimenpiteiden olemuksen, tarpeen noudattaa tiukasti lääkärin antamia ohjeita ja käyttää luotettavia ehkäisymenetelmiä (vähintään yksi ja mieluiten kaksi, myös estettä) koko retinoidihoidon ajan ja 1 kuukausi sen päättymisen jälkeen.

Lääkettä voidaan määrätä vain niille potilaille, jotka ovat käyttäneet tehokkaita ehkäisymenetelmiä vähintään 1 kk ennen Roaccutanen käyttöä. Hoito alkaa seuraavan normaalin kuukautiskierron 2-3 päivänä sen jälkeen, kun luotettava raskaustesti on negatiivinen. Lisäksi raskaustesti on suositeltavaa tehdä kuukausittain koko hoidon aikana ja 5 viikkoa sen päättymisen jälkeen. 28 päivän välein potilaan täytyy käydä lääkärissä.

Tehokkaiden ehkäisyvalmisteiden käyttöä suositellaan myös naisille, jotka ilmoittavat, että heillä ei ole seksiä, eivät yleensä käytä ehkäisymenetelmiä amenorrean tai hedelmättömyyden vuoksi (lukuun ottamatta hysterektomiaa sairastavia potilaita).

Edellä mainitun yhteydessä Roaccutanelle annetaan resepti hedelmällisessä iässä olevalle naiselle vain 30 päivän ajan. Jos hoidon jatkamista tarvitaan, lääkärin on annettava uusi lääkemääräys. On suositeltavaa ottaa raskaustesti, kirjoittaa resepti ja saada lääke yhdessä päivässä.

Lääkkeen antaminen apteekeissa suoritetaan vain 7 päivän kuluessa reseptistä.

Jotta potilaat, lääkärit ja apteekkarit auttaisivat ehkäisemään isotretinoiinin haitallisia vaikutuksia sikiöön, Roaccutanen valmistava yritys on luonut raskauden ehkäisemistä koskevan ohjelman, jonka tarkoituksena on estää lääkkeen teratogeenisuus ja korostamaan tehokkaiden ehkäisymenetelmien ehdottomasti käyttöä synnyttäville naisille. Se sisältää seuraavat materiaalit:

  • lääketieteen ammattilaisille: opas lääkäriin Roaccutanen määräämiseksi naisille, muoto, jolla rekisteröidään lääkkeen määrääminen naisille, joka on potilaan tietoinen suostumus;
  • potilaille: mitä sinun tulee tietää ehkäisystä, potilaan tiedotuslehti;
  • apteekista: apteekkihenkilökunnan opas Roaccutanen jakeluun.

Täydelliset tiedot isotretinoiinin teratogeenisesta vaikutuksesta ja tarve noudattaa tiukasti raskauden ehkäisemistä koskevia toimenpiteitä olisi annettava naisille ja myös miehille.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkettä käytettäessä on otettava huomioon vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa:

  1. Koska hypervitaminoosin A oireet voivat lisääntyä, Roaccutanen ja A-vitamiinin samanaikaista käyttöä tulisi välttää.
  2. Koska tetrasykliinit voivat myös lisätä kallonsisäistä painetta, niiden käyttö yhdessä Roaccutanen kanssa on vasta-aiheista.
  3. Yhdistetty käyttö paikallisten keratolyyttisten tai eksfoliatiivisten valmisteiden kanssa aknen hoitoon on vasta-aiheista paikallisen ärsytyksen mahdollisen lisääntymisen vuoksi.
  4. Isotretinoiini voi heikentää progesteronilääkkeiden tehokkuutta, joten älä käytä ehkäisyvälineitä, jotka sisältävät pieniä annoksia progesteronia.

Arviot

Tarjoamme sinulle mahdollisuuden lukea Roaccutane-lääkettä käyttäneiden arvostelut:

  1. Sasha. Kiitos ja Jumala siunatkoon kaikkia niitä, jotka tulivat tämän pillerin kanssa, kiitos lääkärini Pavlova E.V: n (Dermatovenerologic Dispensary, Surgut, 70 Beregova St.) antamisesta minulle oikean kohtelun, mutta lääkärin lukutaito on erittäin tärkeää ilman sitä En olisi tehnyt sitä, kiitos hänelle ja kaikille, jotka luovat tämän pillerin, niiden ansiosta sain eroon akneista, joita olin kärsinyt 13 vuotta, kaikki mahdolliset hoidot, puhujat, voiteet, voiteet, menettelyt, ruokavalion, testit, uudelleenkoulutettiin, kaikki meni epäonnistumaan. onnellinen, pääsin eroon tästä poikasta, ja tärkeintä on löytää lääkäri ammattitaitoinen ja noudata hänen määrättyä hoitoa.
  2. Alla. Hyvä korjaus ryppyjä vastaan. Koostumus sisältää A-vitamiinia sen erityisessä muodossa, joten vaikutus on paljon mielenkiintoisempi kuin kalliilta tuoduilta voiteilta, jotka maksavat useita kertoja enemmän kuin Roaccutane, ja itse asiassa vain kosteuttaa, mutta eivät vaikuta ihon kollageeniin, joka pitäisi venyttää ihoa. Roaccutane vaikuttaa siten säännöllisesti useiden kertojen vuodessa.
  3. Catherine. Pitkät kamppailivat kovalla akneella kasvoni edessä. Se on kauheaa, kun epäröi puhua henkilölle, jonka haluat, kun sinulla on se kasvosi. Minulle kerrottiin, että tämä johtui talirauhasen toiminnasta ja että sitä kehotettiin ottamaan tämä lääke akneen pienentämiseksi. Rehellisesti sanottuna olen tyytyväinen tulokseen. Iho muuttui puhtaammaksi, mustat pisteet hävisivät.
Roaccutane: kuva ennen hoitoa ja sen jälkeen.

analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • 13-cis-retinoiinihappo;
  • Aknekutan;
  • isotretinoin;
  • Retasol;
  • Retinoottinen voide 0,01%;
  • Retinoottinen voide 0,05 ja 0,1%;
  • Poistaa.

Kysy lääkäriltäsi ennen kuin ostat analogin.

Säilyvyys ja säilytysolosuhteet

Säilytettävä suojattuna valolta ja kosteudelta, paikka, joka ei ole lasten ulottuvilla, enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 3 vuotta.