Vaipan dermatiitti - hoito, syyt ja oireet

Pediatrisessa käytännössä vaippadermatiittia kutsutaan dermatoosin kontaktityypiksi, useimmissa tapauksissa se esiintyy pikkulapsissa, koska ne ovat vaippoja tai vaippoja. Toinen nimi patologia on vaippa ihottuma.

Verhon dermatiitti kuvassa

Vaipan ihottuma. Kuva 1.

Vaipan ihottuma. Kuva 2.

Vaipan ihottuma. Kuva 3.

Vaipan ihottuma. Kuva 4.

Vaipan ihottuman syyt

Kääpiöiden ihottuman esiintyvyys imeväisille (alle 12 kuukauden ikäisille lapsille) liittyy ihon fysiologiseen rakenteeseen. Epidermin kypsymättömyys, dermiksen heikosti kehittyneet sidekudosrakenteet, muotoilematon termoregulointi ja immuunivaste johtavat ihovaurioon ja suojatoiminnon vähenemiseen. Kuvasta voi nähdä, että prosessin lokalisointi rajoittuu perineal-vyöhykkeeseen, reiden sisäpintaan, peräaukkoon ja pakaraan, nimittäin paikkoihin, joissa on suurin kosketus eksogeenisten ärsykkeiden kanssa.

Vaipan ihotulehdukseen johtavat tekijät:

1. Mekaaninen. Säännöllinen hankaaminen kankaasta tai vaippasta johtaa paikalliseen ärsytykseen, punoitukseen ja mikrokärryihin. Se havaitaan 3-12 kuukauden ikäisillä lapsilla, jotka liittyvät neuropsykologiseen ja fysiologiseen kehitykseen, liikkeiden aktiivisuus yleensä kasvaa. Karvojen dermatiitti vastasyntyneillä ja alle 3 kuukauden ikäisillä vauvoilla johtuu puutteellisista hygieniamenettelyistä ja hoidosta. Pieni vaippa koko jalkojen välillä.
2. Kemialliset. Ihokosketus virtsaan (ammoniakki) ja ulosteeseen (ulosteiden entsyymit, ehdollisesti patogeeninen kasvisto, rasvahapot), jos vaippa muuttuu ennenaikaisesti. Reagoi tuoksuihin, tuoksuihin, saippualiuokseen, pesuaineeseen, kosteuttavaan öljyyn, kermaan tai jopa vaippaan.
3. Fyysinen. Epäkypsä lämmönsäätötoiminto, joka käyttää jatkuvasti vaippaa, johtaa liialliseen hikoiluun, paikalliseen lämpötilan ja kosteuden lisääntymiseen ("kasvihuoneilmiöön"), mikä lisää ihon läpäisevyyttä kemiallisiin yhdisteisiin ja patogeeneihin.
4. Ehdollisesti patogeeninen ja patogeeninen mikrofloora. Fecal massat toimivat ärsyttävänä tekijänä ravinnon, entsymaattisen aktiivisuuden ja suoliston bakteeriflooran erityispiirteiden vuoksi. Perianaalinen ihottuma kehittyy etenkin märkäpyyhkeitä käytettäessä sen sijaan, että pesu juoksevan lämmin juoksevan veden alla.

Sieni-infektio voi liittyä vaippojen ihotulehdukseen lapsilla. Antibakteeristen lääkkeiden ottamisen tarkoituksena on häiritä mikroflooraa, mikä lisää Candida-suvun hiivamaisen sienen aktiivisuutta ja lisääntymistä. Valokuvan tutkimus auttaa pohtimaan valkoisista kerroksista, jotka ovat helposti erotettavissa pinnasta, ja iho on voimakkaasti vaaleanpunainen tai punainen haavaumat.

Vaipan dermatiitin oireet

Tärkein oireyhdistelmä on ihon hyperemia, kuivuuden, kuorinnan ja rupien ilmaantuminen, kun taas itkee yhdistyksiä ja vesikkeleitä, jotka on täytetty seroottisella nestemuodolla. Kehittyneissä tapauksissa vesikkeleiden sisältö muuttuu röyhkeäksi - pustulit, kudosten turvotus näkyy. Muodostuu mikrokouru, joka muuttuu nopeasti haavaumiksi ja haavaiksi.

Lapsen yleinen hyvinvointi muuttuu, tuskallisia tunteita esiintyy, usein tuhma, ruokahalu vähenee, unia häiritään. Kehon lämpötila säilyy ikästandardin sisällä, mutta hypertermia voi ilmetä, kun mikrobien kasvisto on liitetty.

Virtauksen vakavuuden ja ominaisuuksien mukaan:

• valo: kohtalainen hyperemia, ihon vaaleanpunainen tai vaaleanpunainen, mahdollinen rupi, poistettu kuivattamalla ja käsittelemällä erikoisratkaisuja;
• elatusaine: merkitty kudosten turvotus tunkeutumalla, ihon väri kirkkaasta vaaleanpunaisesta burgundiaan, tunnettu pustuloista;
• vakava: venytetty, kiiltävä, punainen tai burgundinen iho, voimakas itku, kuoret, fuusioon alttiit haavaumat, syvät kivulias halkeamat.

Patogeneettisen hoidon puuttuminen johtaa paiseen muodostumiseen, vakavaan myrkytykseen, sepsiin. Vaaraa uhkaava vauva.

Vaipan dermatiitin hoito

Pääperiaatteena vaippojen ihottuman hoidossa imeväisillä on asianmukainen hoito ja hygienia. Lievä tai keskivaikea, vanhemmat voivat itsenäisesti estää dermatoosia.

On suositeltavaa käyttää kertakäyttöisiä vaippoja, jotka korvataan jokaisen ulostuksen ja virtsaamisen jälkeen, 1–4 kuukauden ikäisillä vauvoilla, vaihtotaajuus on 8 tai enemmän. Kun anogenitaalivyöhyke on pesty juoksevan lämmin juoksevan veden alla hypoallergeenisen nestemäisen saippuan kanssa tai ilman. Silitysperäinen vaippa tai pyyhekuuma jäännös kosteus.

Pehmeiden puuvillapyyhkeiden aiheuttaman tulehduksen poistamiseksi pyyhi hellävaraiset alueet, joissa on perineum. Päästä eroon plakin ja crusts kitka on mahdotonta. Sallittu uiminen liemi kamomilla, sarja ja calendula. Ilma-ammeja tarvitaan 10–30 minuuttia päivässä.

Ihon käsittely ennen vaipan asettamista. Kun ne kastellaan, ne kuivuvat, kuori ja kuivuus kosteuttavat. Lääkehoito:

1. Pesu antiseptisillä liuoksilla: Furasilliiniliuos; Lääkkeiden kasvinpoistot: kamomilla, sarja, tammen kuori, calendula, kaura.
2. Yhdistetyt jauheet, jotka sisältävät hivenaineita, mineraaleja, talkkia ja sinkkioksidia.
3. Haavan parantavat aineet: Dexpantenol voide, Bepanten-kerma, D-pantenoli-voide; kerma ja tahna Sinkkioksidi, Desitin-kerma, Sudokrem; kerma Drapolen.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä lyhyemmäksi ajaksi aktiivisempia tulehduskipulääkkeitä - hormonaalisia voiteita, antibakteerisia tai sienilääkkeitä.

Joskus antihistamiineja määrätään lapsille, joilla on rasittava allergologinen historia (atooppinen ihottuma, nokkosihottuma jne.), Jotta lievennettäisiin merkittävää turvotusta ja tulehdusta. Hoito henkilökohtaisen annoksen valinnassa suorittaa hoitava asiantuntija.

Vastasyntyisen vaippa-ihotulehduksen, joka on vakava, hoito tapahtuu sairaalassa.

Kääpiön ihotulehduksen kansanhoito

Vaihtoehtoiset korjaustoimenpiteet vaippojen ihotulehdukselle lapsilla suoritetaan ottaen huomioon oireet ja kliininen kuva, joten itkien haavaumien hoito on toivottavaa poistamalla kamomillan, junan, tammen kuoren, mäkikuisman ja ympyräkuoren kanssa kuivumisen ja rauhoittavan vaikutuksen vuoksi, ja kuivakuorilla, kuorinnalla, kauralla.

Vihannesten reseptit:

1. Otetaan samaan osaan kamomillin, merkkijonon ja ympyränkarvan kuiva poiminta (kukin 10 grammaa), lisää 250 ml kiehuvaa vettä, anna sen hautua 30-35 minuuttia, siirrä massa seulan läpi. Liemi pyyhi vaurioitunut iho ja lisätään veteen uimisen aikana.
2. 2 rkl. l. tammikuori, 180 ml kiehuvaa vettä, 25-35 minuuttia, suodatin. Tuloksena oleva liuos levitetään puuvillatyynyllä iholle tai lisätään kylpyyn uimisen aikana.

Vaipan dermatiitin itsekäsittely voi tulla tehottomaksi, jos lääkekasvi ei ole oikein valittu tai jos vaadittua pitoisuutta ja ainesosien suhdetta ei noudateta.

Losteriini, jossa on vaipan dermatiitti

Lapsissa käytettävän vaippadermatiitin monimutkaisessa hoidossa käytetään sinkki-naftalaanipasta "Losteriini". Liitä soveltuu hyvin haavojen ja haavaumien yhteydessä, joissa on merkkejä liotuksesta, sisältää 2 pääkomponenttia:

• dereenoitu naftalaani: hartsiyhdisteillä on antiflogistinen, rauhoittava, antipruritinen ja kuivausvaikutus; niillä on immunokorrektiivinen vaikutus, jonka seurauksena niillä on myös anti-inflammatorinen ja herkistävä vaikutus;
• sinkkioksidi: sillä on adsorboituvia, supistavia, rauhoittavia ja kuivuvia ominaisuuksia; poistaa tulehduksen merkit ja estää patogeenisten mikro-organismien lisääntymisen; parantaa normaalia solujen lisääntymistä ja edistää mikrorakenteiden paranemista.

Sinkki-naftalaanipasta Losteriinia voidaan määrätä osana dermatiitin monimutkaista hoitoa, jota käytetään monoterapiana kuntoutusjakson aikana ja jota käytetään myös tuloksen ehkäisyyn ja ylläpitoon.

Rahaston rivi Losteriini

Suunniteltu päivittäiseen ihonhoitoon kroonisten ihosairauksien hoidossa - psoriasis, ekseema, atooppinen ihottuma.

Valmisteet sisältävät koostumuksessaan tasapainoisen aktiivisten ainesosien yhdistelmän (deresinoitu naftalaani, urea, salisyylihappo, kasviuutteet, luonnolliset öljyt), jotka on valittu tehokkaimmaksi terapeuttiseksi vaikutukseksi iholle erilaisissa ihosairauksissa.

Vaipan dermatiitti: oireet ja hoito

Vaipan ihottuma - tärkeimmät oireet:

• Ihon punoitus
• Ihon kuorinta
• Ihottuma ihoa
• Kuplien ulkonäkö
• Haavaumien esiintyminen
• märkärakkulat
• intertrigo

Vaipan ihotulehdus ilmenee tulehduksen muodossa, joka muodostuu säännöllisesti vauvan iholle, jonka ulkonäköä puolestaan ​​helpottaa ympäristötekijöiden vaikutus herkälle iholle. Vaippa-dermatiitti, jonka oireita havaitaan vain niillä vauvoilla, jotka ovat ensimmäisinä elinaikoina, jotka eivät ole vielä oppineet kontrolloimaan kehoaan erittymistoiminnoissa, on melko yleinen sairaus - sen esiintyvyys todetaan 30–60 prosentissa tapauksista.

Yleinen kuvaus

Lapsilla kehittyy karvojen dermatiitti sellaisissa olosuhteissa, joissa on erityisen suuri kosteus, ja sitä havaitaan joko vaipassa tai vaippojen alla. Ilman pääsyä on täällä vaikeaa, on tiettyjä kemiallisia ärsyttäviä aineita ja mikro-organismeja (erityisesti jälkimmäisissä ja virtsassa), ihon hankautuminen vaippaan, vaatteet. Virtsan ja ulosteiden vaikutuksiin kohdistuu valtava rooli harkitun ihottuman kehittymisessä. Erityisesti haitallinen vaikutus tapahtuu tässä yhteydessä, kun ammoniakkia lisätään virtsahappoon, ammoniakki muodostuu virtsan ja ulosteiden kosketuksen seurauksena. Muuten ulosteessa on myös entsyymejä, joilla on tärkeä rooli tässä prosessissa, erityisesti ne sisältävät lipaasia ja proteaasia.

Usein vaippa-ihotulehdus ilmenee jo vauvan elämän ensimmäisinä viikkoina, mutta esiintyvyyden huippu on 7–12 kuukauden ikä, mikä johtuu siitä, että lapsen ruokavaliossa on tietty moninaisuus. On huomattava, että iho hankkii tarvitsemansa suojaominaisuudet kokonaisuutena ja siihen liittyy asteittainen parantuminen.

Oletuksena on, että jotkut vauvat ovat alttiita dermatiitin, kuten vaipan dermatiitin, muodolle. Lisäksi taudilla on myös taipumus paljastaa sen tyypillisiä oireita joissakin lapsissa, mikä liittyy yleensä erityisen herkälle iholle ja limakalvoille sekä alttiudelle allergioille, häiriöihin, jotka liittyvät ulosteesta ja epävakauteen, joka kuvaa vesisuolaa ammoniakin virtsanvaihtoa ja virtsan lisääntymistä. Lisäksi useat muut taudin muodot voivat myös provosoida vaippa-ihotulehdusta, nimittäin seborroista dermatiittia, atooppista dermatiittia tai Candida albicansia.

Usein vaippadermatiitin rikkominen iholle ominaisia ​​estefunktioita kohtaan johtaa toissijaisten infektioiden noudattamiseen, useimmiten se on Candida (thrush), johon vaikuttaa sekä limakalvot että vauvan iho. Pääväylinä vaikuttavina tekijöinä vaipan dermatiitin kehittymisessä on tapana erottaa ihon fysiologiset ominaisuudet sekä lapsen hoidon loukkaukset, jotka koskevat erityisesti hygieniasääntöjä.

Vaipan dermatiitti: oireet

Yleensä taudin puhkeaminen ilmenee vähäisellä ihon vaurioitumisella vaipan alla olevalla alueella, ja erityisesti usein tällaisen punoituskonsentraation alue rajoittuu suoraan sukuelimiin. Lisäksi tulehdus voi muodostua myös vauvan pakaroihin, reisiin. Joissakin tapauksissa havaitaan myös punoitusta, kuorintaa ja kuplien ulkonäköä. Usein kyseessä olevan dermatiitin tyyppi on myös määritelty "vaippaihkaukseksi". Vakaviin tapauksiin liittyy ihon turvotus, haavaumat haavoittumisalueilla sekä pustuloiden ulkonäkö.

Dermatiitin tarkasteltavan muodon todellinen määrittely voi osoittaa useita hyvin erilaisia ​​iho-olosuhteita alueella, jossa vaippa yleensä peittää sen. Dermatiitti, kuten voitte määritellä jollakin artikkelistamme, on yleinen määritelmä ihovaurioista, ja niille tärkeiden tulehduksellisten prosessien luonteen mukaiset leesiot voivat olla hyvin erilaisia. Niinpä vaippadermatiitti ei ole myöskään poikkeus - nimi määrittelee vain vallitsevan keskittymisalueen, yleiskuvan taudista ja sen aiheuttamat vauriot tällä alueella.

On huomattava, että peräaukon ympärillä esiintyvä ihon punoitus johtuu pääasiassa emäksisestä ulosteesta, jota havaitaan kaavan syöttämillä vauvoilla, mutta imettävät vauvat eivät kohdistu tähän patologiseen prosessiin, ennen kuin kiinteää ruokaa. Vauvojen ihon punoitusta on havaittu hieman heikommassa vatsan ja reiden välissä olevien syvien nivelten taittumien alueella. Niillä alueilla, joilla suora kosketus virtsaan suoritetaan, tulehdusprosessi, kuten arvata, on vahvistumassa. Punoitava vaippadermatiitti esiintyy ihon alueilla, joihin se on eniten altistunut vaipalle ja kitka- vaatteille.

Kuten olemme jo todenneet, yhdistettyä dermatiittityyppiä ei suljeta pois, toisin sanoen vaipan dermatiitin esiintymisestä taustalla, esimerkiksi seborreaattinen dermatiitti. Näin ollen jälkimmäisen kannalta merkitykselliset oireet (päänahan keltaiset asteikot, poskien punoitus ja niiden tunkeutuminen) liittyvät myös pysyvään vaippahöyryyn, joka on keskittynyt vaippojen ihottuman yleisiin alueisiin eli ihon taittumiseen ja pakaraan. Tässä suoritusmuodossa vaippadermatiitti esiintyy oireiden aaltomaisessa kuviossa, ja sen pahenemista voi laukaista mikä tahansa tekijä (meteorologinen, ruoka-, tartuntavaikutus jne.).

Jos kyseessä on vaipan dermatiitin ja kandidaalisen ihottuman yhdistelmä, tuskallisen ihottuman ulkonäkö, joka on keskittynyt inguinaalisiin taitoksiin, jota seuraa tartunnan saaneen pektiokalvon leviäminen. Jos vaippadermatiittia säilytetään tätä taustaa vasten yli 72 tunnin ajan ja saavuttamatta sopivaa tehokkuutta perinteisten hoitomenetelmien soveltamisessa, on syytä olettaa, että Candida albicans on vaikuttanut ihoon.

diagnosoinnissa

Taudin diagnosointi suoritetaan tavanomaisessa kliinisessä tutkimuksessa, jotta voidaan eristää sairaus, riittää, että analysoidaan oireet, jotka liittyvät potilaan tilaan. Useimmissa tapauksissa taudin vaikeutumattomat tapaukset poistavat tarvetta erikoistuneisiin laboratoriokokeisiin.

Ennaltaehkäisy ja hoito

Yksi lastenhoidon pääsuunnista on ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen, joilla pyritään estämään harkitun ihottuman kehittyminen. On äärimmäisen tärkeää ja huomiota lapsen ihoon, pienimpiin siihen kohdistuviin vaurioihin, jotka mahdollistavat asianmukaisten toimenpiteiden toteuttamisen ajoissa.

On tärkeää ottaa huomioon, että dermatiitin kehittymistä herättävän erityisen tekijän perusteella sen ulkonäkö puolestaan ​​määrittää sen voimakkuuden eron. Lisäksi on tärkeää ottaa huomioon sellaiset tekijät kuin vauvan yksilölliset ominaisuudet, jotka voivat itsessään toimia taipuvaisena tekijänä vaipan dermatiitin kehittymiselle.

Tärkein ennalta ehkäisevä toimenpide on pitää iho puhtaana ja kuivana vaipan peitossa. Ihon kosteuden vähentäminen saavutetaan esimerkiksi vaihtamalla usein vaippa, mikä on tärkeää edes yöllä vauvan herätessä. Sopiva ratkaisu on käyttää nykyaikaisten näytteiden kertakäyttöisiä vaippoja, joissa on erityinen kerros, kun neste tulee geeliin, joka muodostaa. Tarpeetonta sanoa, että vaippojen tällaiset piirteet määrittelevät ne ihanteellisena ratkaisuna, jolla on erinomainen kosteuden imeytyminen, joka on itse asiassa välttämätöntä vaipan dermatiitin estämiseksi.

On huomattava, että suurin osa vaippadermatiitille ominaisista ilmenemismuodoista on vastuussa yksinkertaisten toimenpiteiden toteuttamisesta niiden pohjimmiltaan, jotka taas kiehuvat usein vaippojen muutoksiin, samoin kuin vauvan pituuden lisääntyminen ilman niitä. Se on kosketus ihon ilmaan, joka on turvallisin ja luotettavin vaipan dermatiitin hoidossa. Tätä varten on tärkeää paljastaa vauvan alarunko niin usein kuin mahdollista ja jopa laittaa sen nukkumaan (tämä edellyttää luonnollisesti huoneen lämpötilan asianmukaista ylläpitoa).

Puhdistuksen ja kosketuksen lisäksi raikkaaseen ilmaan on tärkeää myös ihoa jauhaa tai käyttää erityisiä öljyjä ja voiteita. Jos iho on kohtalaisesti pölyttänyt, se on suojattu hankaukselta, jonka tuottaa vaipan, mutta sinun ei pidä liioitella sitä. Tiettyjen ihon tulehdusten ennaltaehkäisemiseksi on suositeltavaa käyttää lasten kosmetiikkaa (voiteet, maito, geelit jne.), Öljyjä, jotka on tarkoitettu käytettäväksi uimisen jälkeen useiden käyttökelpoisten aineiden kanssa (mehiläisvaha, glyseriini, vitamiinit, öljyt jne.).

Hoitoon vaippojen ihottumaa aineena, jolla hoidetaan tulehduksellisten vaurioiden alaista ihoa, on suositeltavaa käyttää voiteita ja voiteita. Esimerkiksi sinkkioksidi on osa Desitin-voidetta, jonka ansiosta se kiristää ihoa tehokkaasti, mikä puolestaan ​​vähentää liman nauttimista muiden salaisuuksien kanssa kärsineille alueille, mikä edistää ihon nopeaa elpymistä. Hyvä vaikutus saavutetaan voiteilla "Bepanten" ja "d-Panthenol", joiden käyttö stimuloi ihon epitelointia sekä aikaansaa tarvittavan anti-inflammatorisen vaikutuksen.

Jos noudatetaan Candida albicans -vaippadermatiittia, hoito suuntautuu todellisen kandidiaasin poistoon, joka on keskittynyt suun limakalvoon, ja tämä pätee myös suolistoon. Tässä versiossa käytetään Diflucania paikallisella tasolla, jauhetta ja voiteita käytetään yhdessä sienilääkkeiden (batrafeeni, ketokonatsoli, klotrimatsoli) kanssa. On tärkeää ottaa huomioon, että samanaikainen käyttö ja jauhe sekä kerma samassa tuhoamisalueella on mahdotonta hyväksyä.

Kengän ihottuman kehittyminen edellyttää yleensä saippuan käytön vähentämistä (enintään 1 kerta päivässä). Yksittäisten allergisten reaktioiden esiintymistä tiettyjen kosmeettisten valmisteiden käytössä vaippojen ihotulehduksessa ei suljeta pois, mikä on myös otettava huomioon.

Jos ilmenee oireita, jotka viittaavat vaipan dermatiitin kehittymiseen, on tarpeen ottaa yhteyttä hoitavaan lastenlääkäriin (neonatologi tai yleislääkäri). Taudin monimutkainen kulku voi edellyttää konsulttia ihotautilääkäriin (lapsi).

Jos luulet, että sinulla on vaipan dermatiitti ja oireet, jotka ovat tälle taudille ominaisia, voit auttaa lääkäreitä: neonatologi, lastenlääkäri, ihotautilääkäri.

Suosittelemme myös online-taudin diagnostiikkapalvelumme käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet syötettyjen oireiden perusteella.

Oireet ja vaippa-ihotulehduksen hoito vastasyntyneillä: voiteet, voiteet ja muut vaippavaivat

Lapsivaivojen ihottuma on herkän vauvan ihon tulehdus, joka esiintyy ulkoisten ärsyttävien aineiden vaikutuksesta. Koska vaipat tai vaipat ovat kosketuksessa ihon kanssa, taudin nimi - "vaippa" - liittyy tähän. Yleisimpi nimi vaippojen ihotulehduksessa ihmisissä on vaipan ihottuma.

Vaipan ihotulehduksen syyt

Lapsiautojen ihottuma lapsilla on havaittavissa pakarissa ja sisemmässä reidessä. Sen ulkonäköön vaikuttavat useat tekijät:

• mekaaniset ärsykkeet - kangas tai vaippa hankaa vauvan herkkää ihoa vasten;
• kemiallinen altistus - ammoniakin, ulosteen entsyymien ja rasvahappojen suolojen negatiivinen vaikutus;
• fyysiset tekijät - liiallinen hikoilu, kosteus ja lämpötila vaikuttavat vaipan ihottuman ulkonäköön;
• mikrofloora - E. coli ja muut patogeeniset ja ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit.

Vastasyntyneiden vaippa-ihotulehdus tapahtuu useimmiten yleisten hygieniasääntöjen rikkomisen vuoksi. Virheellisten vaippojen ja vaippojen käyttö, märkä- tai likaisen vaipan ennenaikainen muutos lisäävät vaipan ihottuman riskiä.

Mikrofloran rikkoutuminen Candida-sienillä vaikuttaa myös kielteisesti tulehdusprosessin kulkuun. Vaipan dermatiitti ei ole ihon kandidiaasin muoto, mutta sieni-infektion läsnäolo tekee taudista entistä vakavamman tai voi aiheuttaa lapsen ihottumaa lapsessa, jos se ei ole asianmukaisesti hygieniaa.

Vaipat vs. vaipat

On yleinen käsitys siitä, että vaippojen käyttäminen on haitallista vauvan terveydelle, mutta näin ei ole. Vaippa-ihotulehdus esiintyy paljon harvemmin vauvoissa, joissa on vaippoja kuin vauvoilla, joiden äidit käyttävät sideharjaa tai kankaita. Päivittäisten vaippojen oikea käyttö ja oikea-aikainen muutos minimoi vaaran saada vaippaihottumaa.

Vaipat on käytettävä noin puolitoista vuotta - niiden nostaminen liian aikaisin voi muodostaa epänormaalin hygienian. Myös vaippojen varhainen vapauttaminen ei ole perusteltua lapsen opettamiseksi pottiin, jota kuvataan yksityiskohtaisesti tämän aiheen artikkeleissa.

Ominaisuudet vaipat dermatiitti

Verhon dermatiitti on joidenkin tietojen mukaan 30-50% pikkulapsista, joka on yleisin tytön sairaus. Tulehdus voi sijaita pienellä vaurioitumisalueella ihon punoituksena, on myös vakavampia vaippa-ihotulehduksia, joilla on syvä vaurio iholle.

Vaipan ihottuman oireet:

• Vauvan ihon punoitus haara-alueella, nivus, pakarat (suosittelemme lukemaan: kuva lapsen nivun ihottumisesta). Mahdolliset kuplat nesteen kanssa ja kuorinta. Hyperemia (punoitus) vaipan dermatiitin alkuvaiheessa on paikallista, mutta taudin kulun aikana tulehdus leviää todennäköisesti suurille alueille ja lisää leesion syvyyttä.
• Taudin vakaville muodoille on tunnusomaista haavaumien, turvotuksen ja kudosinfiltraation esiintyminen.
• Lapsi ei nuku hyvin, on kauhistuttava, itkee, käyttäytyy levottomasti ja syö pahasti.

Keinotekoiset lapset kärsivät todennäköisemmin vaippadermatiitista, jolla on tunnusomaista peräaukon tulehdusta johtuen ulosteiden emäksisestä ympäristöstä, joka ei ole tyypillinen imettäville vauvoille. Keinotekoisten lasten lasten äitien tulisi kiinnittää erityistä huomiota lasten perseiden asianmukaiseen hoitoon.

Vaipan väärä koko, leikkaavat reunat - ulkoiset syyt, lieventävä vaippa-ihotulehdus. Mekaaninen vaikutus ihoon ilmenee vatsa- ja lihaskerroksissa sekä vatsan alaosassa. Näillä alueilla punoitus lisääntyy huomattavasti, jos negatiiviset vaikutukset liittyvät muihin ärsyttäviin tekijöihin.

Candida-vaippojen ihotulehdusta, jota Candida-sienet vaikeuttavat, on ominaista alueille, joissa on kirkkaan punainen tulehdus ja valkoiset pustulaariset muodostumat. Syy 3 päivän hoidon epäonnistumiseen voi olla vain vaippadermatiitin sieni-luonne.

Diagnoosin tekeminen

Vaipan dermatiitin diagnosoimiseksi riittää, että lapsi tutkitaan ja kerätään kaikki mahdolliset tiedot tarkan diagnoosin tekemiseksi. Vaipan dermatiitti on usein samanlainen kuin allergia, jonka vauvalla on uusi hygieeninen keino (saippua, lautasliinat, vaipat, kerma tai uimavaahto) (suosittelemme lukemaan: miten diaperinen allergia hoidetaan?).

hoito

Vanhemmat esittävät usein kysymyksen: mitä keinoja hoitaa vaipan ihottumaa yksinään ilman lääkärin apua? Dr. Komarovskin hoitomenetelmä on tullut hyvin suosittu: tämän tekniikan yksinkertaiset ja turvalliset periaatteet auttavat pelastamaan rakastetun lapsen vaipan dermatiitista mahdollisimman lyhyessä ajassa. Mainitsemme, että vaippahäiriöiden esiintyminen on virhe herkän vauvan ihon hoidossa.

On huomattava, että kertakäyttöisten vaippojen käyttö vähentää vaippojen ihottumisen mahdollisuutta ajoittain, kun taas riski saada tulehdusta vaippoja ja vaippoja käytettäessä on paljon suurempi. Kun valitset kertakäyttöisiä pikkuhousuja tai vaippoja, varo ettet murskata tai hiero vauvan ihoa. Kengän pitää kiinnittää helposti eikä luoda keinotekoisia ihon taitoksia.

Kun hoidat vaipan dermatiittia, kiinnitä huomiota taudin ominaispiirteisiin:

• märkä iho, jossa on liota, sanoo, että voisit käyttää kermaa hoitoon;
• kuorien ja kuorintatapojen läsnäolo edellyttää voiteen käyttöä.

Vanhempien tulisi varmistaa mahdollisimman suuri ilman pääsy vaurioituneille ihoalueille - ideaalisesti antaa vauvalle alasti oleskelua. 2-3 päivän hoidon jälkeen on havaittavissa huomattavia parannuksia.

Hygieniasäännöt

Jokaisen vanhemman tulisi suhtautua vastuullisesti vauvan ihon hoitoon:

• Kun lapsi on poissa tai pees, vaippa on vaihdettava.
• Huuhtele pakaroiden, reiden ja perineumin alue lämpimällä vedellä, älä unohda taitoksia.
• Hygieniatuotteista voit käyttää hypoallergeenista vauvan saippuaa tai tehdä ilman sitä. Muita pesuaineita ei saa käyttää.
• Märkä iho hellävaraisesti pehmeällä pyyhkeellä ja välttää vahingoittuneiden alueiden hankausta.
• Levitä korjauskeino (joka kirjoitetaan alla) iholle.
• Jätä vauva alasti 20-30 minuuttia.

Lääkkeet, voiteet ja voiteet

Taudin hoitoa suositellaan seuraavien lääkkeiden valmistamiseksi:

• Sinkkioksidilla, joka on monissa voiteissa tähän tarkoitukseen, on tiukentava vaikutus ja se vähentää ärsyttävää tekijää lapsen ulosteista ja virtsasta. Hyvä vaihtoehto olisi "Desitin".
• Voide antimikrobiset alueet - esimerkiksi "Drapolen", ovat antiseptisiä ja samalla suojaavat, kosteuttavat vahingoittunutta ihoa.
• Parannetaan voideita dekspantenolilla - esimerkiksi "Bepantin" ("Panthenol", "Pantoderm"), jotka auttavat vähentämään tulehdusta ja stimuloivat vahingoittuneiden kudosten uudistumista.
• Vaipan dermatiitti, jolla on vaikea tulehdus, hoidetaan kortikosteroidien voiteilla. Nämä lääkkeet määrää lääkäri.

On tärkeää huomata, että iho ärsytysalueella voi olla kuiva (kuorinta ja halkeamat), ja päinvastoin se voi olla märkä (itkeä, eli kudosnesteen jälkiä). Tohtori Komarovsky kirjasta ”Elämän alku” huomauttaa, että ”sinun täytyy märkää kuivaa ja kuivaa”, ts. ensimmäisessä tapauksessa on välttämätöntä käyttää öljyjä ja rasvapitoisia voiteita ja toisessa - jauheita ja kuivausvoiteita.

Kerman ja jauheen samanaikaista käyttöä ei voida hyväksyä. Näiden rahastojen yhdistelmästä aiheutuvat kiput vahingoittavat lapsen herkkää ihoa. Jos hoidon aikana ei ole havaittavissa tapahtuvaa paranemista, vanhempien tulisi pyytää apua lastenlääkäriltä.

Kätevä hoito vaippa-ihotulehduksesta tulee siirtää sairaalaan, jos lapsella on seuraavat merkit:

• Lisääntynyt ruumiinlämpötila vaipan dermatiitin vuoksi. Verisuonien ihottumaa kehittyneissä muodoissa on ominaista pustulaaristen muodostumien läsnäolo.
• Merkittävä ihon tiivistyminen on havaittavissa ja tulehduksen alue kasvaa, ihon väri voi muuttua violetiksi tai jopa sinertäväksi.
• Epäonnistunut kamppailu vaipan dermatiitin kanssa 3-5 päivän ajan.
• Fyysisen ja henkisen kehityksen hidastuminen vaipan dermatiitin kehittymisen vuoksi.

ennaltaehkäisy

Me luetellaan ehkäisevät toimenpiteet, jotka voivat estää ärsytystä:

• Vaipan dermatiitti on vähemmän todennäköistä jauhetta käytettäessä.
• Sopivana vaihtoehtona voit käyttää vaipan kermaa tai dekspantenolipohjaisia ​​voiteita.
• Pidä vaippasi kuivana. Heti kun se on likainen tai märkä, vaihda välittömästi - vaipan vaihtaminen tapahtuu siten vähintään 8 kertaa päivässä.
• Älä käytä vaippoja ja vaippoja.
• Kun ostat vaippoja, ohjaa lapsen sukupuoli. Valmistajat lisäävät imukykyä niissä paikoissa, joissa pojat ja tytöt kastuvat nopeammin.
• Anna lapsellesi säännöllisesti D-vitamiinin annos (ehkäistä lapsia), jopa kolme vuotta. D-vitamiinin puutos vaikuttaa immuniteetin vähenemiseen ja lisää hikoilua, mikä voi aiheuttaa vaipan dermatiitin kehittymistä.

Verhon dermatiitti ICD-10 L22

Vaipan dermatiitin määritelmä

Vaippadermatiitti on yleinen sairaus alle 2-vuotiaille lapsille, jolle on ominaista akuutti tulehduksellinen vaurio iholla, jossa on vaippaa.

Vaippadermatiitin etiologia ja epidemiologia

Vaippadermatiitti kehittyy 20%: lla pikkulapsista ja alle 2-vuotiaista lapsista, useimmiten 9–12-vuotiailla. Samalla taajuudella esiintyvä sairaus havaitaan naisilla ja miehillä.

Vaippadermatiitti on monitekijäinen sairaus. Kehityksen tärkeimmät etiologiset tekijät ovat kitka, makeraatio (epidermin ylempien kerrosten pehmeneminen liotuksen seurauksena), vaikutukset virtsan ihoon, ulosteiden entsyymit, ihon pH: n muuttuminen emäksiselle puolelle, ihokosketus puhdistushygieniatuotteisiin, sekundaarisen sieni-infektion lisääminen (C. albicans).

Hygieenisten toimenpiteiden noudattamatta jättäminen johtaa lapsen ihon pitkittyneeseen kosketukseen vaipan alueella virtsan ja ulosteiden kanssa, mikä aiheuttaa lisääntyneen ihon kosteuspitoisuuden tällä alueella ja alkalisten aineiden tunkeutumisen ihon läpi. Kun näitä olosuhteita ylläpidetään yli kolme päivää, C. albicansin lisäys havaitaan.

luokitus

Yleisesti hyväksyttyä luokitusta ei ole.

Vaipan dermatiitin oireet

Riippuen tiettyjen provosoivien tekijöiden esiintyvyydestä erotetaan kolme kliinistä vaippadermatiittityyppiä: vaipan dermatiitti kitkan seurauksena, kosketus ärsyttävä vaippa-dermatiitti ja kandidiaasin komplikaatio.
Kalvon ihotulehdus kitkan vuoksi on helpoin ja yleisin kliinisen muotoinen vaippadermatiitti 7–12 kuukauden ikäisillä lapsilla. Taudin ilmenemismuodot johtuvat ennen kaikkea kosketuksesta virtsaan. Ihottumat ovat paikallisia paikoissa, joissa iho puristuu ja kitka on suurimmillaan vaippalla: vatsan vyötäröllä, sisemmät reidet, pakarat. Dermatiittille on ominaista kohtalainen punoitus.

Vaipan dermatiitti kitkan vuoksi

Yhteystiedot ärsyttävä vaippa ihottuma on useimmiten paikallisen alueen interyagodic fold, häpy, perianal. Myös vatsan alareuna ja reidet voivat vaikuttaa. Kliiniset ilmenemismuodot voivat vaihdella lievästä punoituksesta ja ihon kuorittumisesta voimakkaaseen punoitukseen. Taudin vakaville muodoille on ominaista ihon koskemattomuuden rikkominen eroosion ilmestymiseen saakka. Tärkeimmät tekijät, jotka aiheuttavat niiden kehittymistä, ovat ripuli ja ulosteiden alkalinen pH.

Ota yhteyttä ärsyttävään vaippasyöpään

Kandiaasin monimutkaistama vaippadermatiitti on luonteenomaista kirkkaan punaisilla eroosioilla, joilla on kohonnut perifeeriset reunat ja kostea pinta, piste- vesikkelit ja yksittäiset satelliittipustulot. Ihottumat ovat lokalisoituneet sukupuolielinten alueella, vatsaan, pakariin, sisäreihin ja voivat ulottua vaipan alueen ulkopuolelle.

Kandiaasin aiheuttama punakalvon dermatiitti

Vaipan ihottuman diagnosointi

Vaippadermatiitin diagnoosi perustuu:

• historiatiedot (ihottuman kesto, puhdistus- ja ihonhoitoominaisuudet, käytettyjen vaippojen tyyppi, virtsaamistiheys ja suoliston liikkeet, ruokintaominaisuudet, samanaikainen ruoansulatuskanavan patologia);
• taudin kliininen kuva, jolle on ominaista akuutti tulehdusvaurio iholla vaipan päällekkäin.

Todistuksen mukaan voidaan nimittää laboratoriokokeita:

• virtsa;
• coprogram;
• Candida-mikroskooppinen tutkimus

Erotusdiagnostiikka

Vaippadermatiitin differentiaalidiagnoosi suoritetaan seborrheisen dermatiitin, psoriasiksen, enteropaattisen akrodermatiitin, primaarisen kandidiaasin, impetigon, vastasyntyneen pakaran granulooman, histiosytoosin X kanssa.

Vaipan dermatiitin hoito

• kliininen elpyminen;
• tautien uusiutumisen ehkäiseminen.

Yleisiä huomautuksia hoidosta

Kääpiön ihottumaa sairastavien potilaiden hoidossa keskeinen seikka on joukko toimenpiteitä, joilla hoidetaan vauvan ihoa taudin ehkäisemiseksi.

Indikaatiot sairaalahoitoon

Ei-huumeiden hoito ja ehkäisy

• Vaipan dermatiitin ehkäisyyn ja hoitoon käytetään ABCDE-toimenpidekokonaisuutta (englantilaisista sanoista ilma - ilma, este - este, puhdistus - puhdistus, vaippa - muuttuvat vaipat, koulutus - koulutus).
• Ilmahaudet voivat vähentää ihokosketusta ärsyttävien aineiden kanssa ja vähentää ihon kitkaa ja ärsytystä vaippalla.
• Sinkkioksidia ja / tai petrolaattia sisältävän kerman tai pastan muodossa olevat ulkoiset korjaustoimenpiteet muodostavat esteen ihokosketuksen vähentämiseksi virtsan ja ulosteiden kanssa. Samalla ne eivät aiheuta esteitä vaurioituneen ihon pinnan palauttamiselle ja ihottuman regressiolle. Esteen ulkopuoliset aineet tulisi levittää paksulla kerroksella jokaisen vaipan vaihdon jälkeen koko ihon pinnalle, kosketuksissa vahingollisten ja ärsyttävien tekijöiden kanssa.

• Vauvan jauhe, erityisesti tärkkelyspitoisuus, ei ole suositeltava vaippa-alueen ihonhoitoon, koska on olemassa vaara, että pulverimaiset aineet hengitetään.
• Ihon puhdistus on olennainen osa vaippadermatiitin ehkäisyä ja hoitoa. Perinteinen puhdistus vedellä käyttäen puuvillamateriaalia sen vaikutuksesta ihon kosteuteen, pH: han, punoitukseen, mikrobien pesäkkeeseen vaipan dermatiitissa ei poikkea puhdistamisesta käyttäen erityisiä märkäpyyhkeitä. Samalla märkäpyyhkeiden avulla voit puhdistaa pinnan nopeasti ulosteiden jäännöksistä, mikä vähentää ihon ylimääräistä kitkaa. Märkäpyyhkeitä valittaessa on välttämätöntä välttää niiden aromien ja alkoholin pitoisuus, joka voi aiheuttaa allergisen kosketusihottuman.

• Ajankohtainen vaippamuutos on yksi tärkeimmistä ja tärkeimmistä tekijöistä vaipan dermatiitin hoidossa. Vaippa on vaihdettava 1–3 tunnin välein päivän aikana ja vähintään kerran yöllä, ja jos se on selvästi saastunut. Todisteeseen perustuvaa tutkimusta kertakäyttöisten vaippojen roolista vaipan dermatiitin esiintymisen estämisessä ei ole vahvistettu, mutta sitä ei ole kumottu, sillä on useita tieteellisiä tutkimuksia, jotka osoittavat tämän tekijän merkityksen.
• Koulutus. Vanhemmille tai hoitajille olisi annettava tietoa vaippa-alueen ihonhoito-ominaisuuksista ja pakollisista hygieniasäännöistä, keskityttävä saastuneen vaipan vaihtamiseen mahdollisimman nopeasti ja mahdollisuuksien mukaan lapsen usein pysymiseen ilman vaippaa.

Vauvan ihon asianmukaisella hoidolla vaipan dermatiitin kliiniset oireet vähenevät 2-3 päivän kuluessa. Koska ei-farmakologisella hoidolla on positiivista vaikutusta, suoritetaan lääkehoito. Useimmiten lääkehoitoa tarvitaan vaippojen ihotulehduksen yhteydessä, joka on monimutkainen sekundaaristen sieni- ja / tai bakteeri-infektioiden vuoksi.

Kääpiön ihottuman hoitomenetelmät:

C. albicansin monimutkainen vaippadermatiitti:

• Clotrimazole 1% kerma
• nystatiinin voide

Stafylokokki- tai streptokokki-infektioon liittyessään:

• Mupirosiini 2% voite
• fusidiinihappo 2% kermaa

Kosketuksen ärsyttävän vaipan dermatiitin kanssa ripulin taustalla:

Paikallisia kortikosteroideja ei ole tarkoitettu vaipan dermatiitin hoitoon. Joissakin tapauksissa, joissa esiintyy voimakasta kosketusärsyttävää vaippadermatiittia, on kuitenkin mahdollista käyttää lyhyitä kursseja ulkoisia ei-fluorattuja kortikosteroideja, joilla on heikko tai kohtalainen anti-inflammatorinen vaikutus.

Hoitotulosten vaatimukset

ihon tulehduksen puute.

Vaipan ihottuman ehkäisy:

Kuvailtu osassa "Ei-huumeiden käsittely".

Jos sinulla on kysyttävää tästä sairaudesta, ota yhteys DERMATOVEROVEROLOGIST ADHAM H. M:

Oireet ja hoito vaippojen ihotulehduksessa lapsilla

Aikuiset näyttävät kateudella pehmeän, samettisen vauvan ihon, niin ohut ja pehmeä, että tuntuu siltä, ​​että kosketat sitä poskella. Tämä hienostuneisuus ja hellyys edellyttävät kuitenkin parempaa suojaa. Muussa tapauksessa vauvan pop on "kukkii" ja alkaa antaa hänelle paljon epämiellyttäviä tunteita. Mikä on vaipan dermatiitti ja miten käsitellä sitä, opit tästä artikkelista.

Mikä se on

Vaippadermatiitti on ihon tulehdusprosessi, paikallinen etu kaikkein pikantisimmissa paikoissa - perineumissa, ristissä, pehmeässä reisiluun ja glutealisissa taitoksissa, ihon vatsakalvoissa. Tulehdus on varsin huolestunut lapsesta ja hänen vanhemmistaan. Ihottuma voi olla merkityksetön ja melko laaja, niillä voi olla erillisiä vaurioita tai sulautua yhdeksi suureksi ekseemaksi, se voi olla sekä kuiva että itku.

Tämän ilmiön torjumiseksi, joka vaikuttaa kuuteen kymmenestä venäläisestä vauvasta ja joka rikkoo hygieniaa koskevia sääntöjä ja kaikki kymmenen ihmiskuntaa, keksittiin kertakäyttöiset vaipat, mutta tämä vain väheni hieman ihosairauksien määrää.

Vaippadermatiitti on edelleen yksi vanhempien yleisimmistä valituksista lastenlääkäreille.

Miksi se tapahtuu?

Ongelmalla on kaksi pääsyytä: ulkoiset ärsykkeet ja sisäiset tekijät. Käytännössä on aina molempien yhdistelmä.

Sisäiset syyt

Vastasyntyneillä iho on hyvin ohut, eikä sillä ole niin kehittynyttä suojaa kuin aikuisten iho. Se on erityisen herkkä vaikutuksille - lämpötila, kosteus, patogeenisten mikro-organismien läsnäolo. Se imee kosteutta nopeammin, imeytyy, huokoset laajenevat. Tämä dermiksen rakenteen ominaisuus on ominaista lapsille, jotka ovat jopa puolitoista kaksi vuotta. Sitten iho tulee tiheämmäksi ja vähemmän alttiiksi tulehdukselle.

Useimmat herkkiä vaippojen ihotulehdukselle ovat lapset, joilla on vaikeuksia hyöty- ja ehdollisesti patogeenisten bakteerien tasapainossa. Tällaisia ​​tiloja esiintyy joskus antibioottien pitkäaikaisen käytön vuoksi. Immuniteetin jälkeen vauvat, joilla on heikentynyt immuniteetti, ovat myös alttiimpia negatiivisille paikallisille vaikutuksille iholle. Lapset, jotka ovat geneettisesti alttiita allergioille yleensä ja erityisesti ihon ilmentymille, kärsivät usein vaippadermatiitista.

Ulkoiset syyt

Ulkoiset ärsykkeet ovat hyvin tunnettuja ja ilmeisiä - se on ulosteet ja virtsa. Vaipan dermatiitti esiintyy aina sen vuoksi, että vauvan iho on kosketuksessa virtsan sisältämän ammoniakin kanssa, joka on virtsassa. Mutta kaikkein vaarallisin yhdistelmä virtsaa ja ulosteita, koska tässä tapauksessa iho ei vahingoitu vain virtsan aggressiivisessa ympäristössä, vaan myös tartunnan saaneisiin mikrobeihin, jotka jättävät suolet ulosteiden mukana. Tulehdus kehittyy ilmavirran puuttumisen olosuhteissa, joka syntyy vaipan tai märkävaipan alla. Tällaisessa tilassa bakteerit ovat paljon helpommin jäljitettävissä.

Agressiivisin on väkevöity virtsa. Sellainen se tulee aikana, jolloin elimistössä on nestettä.

Jos lapsi on sairas, hänellä on kuume, jos hän hikoilee, sitten vähemmän virtsaa erittyy. Mitä vähemmän virtsaa, sitä keskittyneempi se on.

Toinen ulkoinen syy on vaipan mekaaninen kitka. Vaippojen ärsytykset ovat melko kivuliaita, varsinkin silloin, kun virtsa tai ulosteet laskevat niihin. Itse ulosteet voivat muuttaa happamuutta lapsen ravitsemuksesta riippuen ja jopa ilman virtsaa voi aiheuttaa melko vakavia ihovaurioita. Usein vaippadermatiitti vaikuttaa vuoden jälkipuoliskolla oleviin lapsiin, koska äidin esittämä täydentävä ruoka vaihtelee merkittävästi suoliston sisällön koostumusta, happamuus kasvaa ja virtsan koostumus syömällä paitsi äidinmaitoa, myös mehuja, muuttuu merkittävästi.

Aputekijät

Huonolaatuinen vaippa, joka säilyttää kosteuden huonosti, aiheuttaa usein ihmi- sesti intiimialueen kuin hyvä vaippa, joka erottaa nesteen ulosteesta ja liotetaan pehmentävällä balmilla. Mutta jopa suuri ja kallis vaippa ei pelasta lasta tulehdusprosessista, jos vanhemmat muuttavat sitä harvoin, sallivat ylivuodon ja pyyhivät lapsen myös vaipan vaihdon aikana, eivätkä pese sitä.

Hygieenisääntöjen rikkominen on yleisin aputekijä, jonka taustalla vaippa alla kehittyy tulehduksellisia prosesseja. Lisäksi rikkomuksiin ei sisälly pelkästään riittämättömät vedenkäsittelyt, vaan myös liiallinen pesu, varsinkin jos vanhemmat käyttävät tätä saippuaa joka kerta. Saippua kuivattaa ihoa, tekee siitä haavoittuvamman ja haavoittuvamman, on helpompi muodostaa mikrokouruja, joissa taudin aiheuttavat bakteerit lisääntyvät täydellisesti.

Saippua riittää käyttämään vain silloin, kun lapsi pukee housunsa. Jos suolistossa ei ollut liikettä, voit pestä vauvan yksinkertaisella vedellä. Ylikuumeneminen vaikuttaa myös tulehduksen esiintymiseen. Jos huoneessa - trooppinen lämpö, ​​vauva hikoilee. Vaipan alla lämpötila on korkeampi kuin sen ulkopuolella, eikä vain virtsa ja ulosteet, mutta suolaista hiki vaikuttaa myös ihoon.

Oireet ja merkit

Äidit voivat helposti tunnistaa vaipan dermatiitin ensimmäiset oireet ilman erikoisosaamista lääketieteen alalla:

• Lapsen iho punastuu ja paisuu visuaalisesti. Vaurio voi olla punertava tai syväpunainen, hieman turvonnut. Tulehdus ei sisällä selkeitä rajattuja rajoja, se on epäselvä.
• Vaipan ulkopuolella iho on puhdas ja terve.
• Puhtaus jakautuu epätasaisesti. Jos virtsaan tai ulosteeseen oli lähin kosketus - hyperemia on selvempi. Lähistöllä voi olla täysin terveellisen ihon "saaria", jotka vuorottelevat muiden tulehtuneiden fragmenttien kanssa.

• Tulehdus muuttuu koko ajan. Jos aamulla punoituksen ja turvotuksen palaset näyttivät tietyllä tavalla, sitten lounaalla ne voivat yhdistää, laskea tai kasvaa, muuttaa sijainnin paikkaa.
• "Tuoreet" tulehdukset ovat ominaista pienen, itkevän ihottuman esiintyminen. Vanhemmat tulehduspisteet kuivuvat, hilseilevät.

Dermatiitti, johon on liittynyt bakteeri- tai sieni-infektio, näyttää enemmän ”viehättävästä”. Kaikkien edellä mainittujen merkkien lisäksi vauriot peitetään seroosilla, elokuva, ekseema, jossa on löysät reunat. Sienisaippua-ihotulehduksella ekseeman reunat voivat olla valkoisia tai harmaita.

Yleensä lapsi käyttäytyy levottomasti, itkee, syö vähemmän halukkaasti ja nukkuu hyvin huonosti. Kipu, kutina ja pistely tehostuvat merkittävästi välittömästi vauvojen kuoleman jälkeen, ja jonkin aikaa sen jälkeen, kun se on tyhjentänyt suolet, edellyttäen, että se tekee kaiken tämän vaippassa. Suurella vaurioitumisalueella tulehdus voi vaikuttaa myös sukupuolielinten limakalvoihin - poikien esinahan ja tyttöjen ja emättimen sisäänkäynnin alle.

Kehon lämpötila voi nousta hieman, jos dermatiitti on laaja. Pieniä tulehdusprosesseja ei liity kuumetta.

diagnostiikka

Lastenlääkärin tehtävänä ei ole ainoastaan ​​vahvistaa tai torjua vaippojen ihottumaa imeväisillä, vaan myös erottaa se muista ihosairauksista - atooppinen tai allerginen dermatiitti, seborrheinen tulehdus tai kosketusihottuma. Nämä olosuhteet edellyttävät erilaisia ​​hoitoja eri lääkkeillä.

Vaipan dermatiitti, sen tunnusmerkkien mukaan, on helposti diagnosoitu. On vaikeampaa määrittää, mikä bakteeri tai sieni aiheutti sekundaarista tulehdusta, jos siihen liittyy tosiasiallinen infektio.

Tällöin lääkäri tekee kaavion ekseemasta ja lähettää sen bakteriologiseen laboratorioon saadakseen tarkasti tietää, mitkä patogeenit ja mitä taistella. Jos lääkäri havaitsee, että peräaukon ympärillä oleva alue on eniten tulehtunut, hän varmasti pyytää ulosteesta testiä, jolla estetään ulosteen, suolistosairauksien ja loisairauksien lisääntynyt happamuus.

hoito

Vaipan dermatiitin hoito alkaa aina tarkistamalla vanhempien lähestymistapa hygieniaan, kun hoidetaan lasta. On tärkeää, että vaippa vaihdetaan niin usein kuin mahdollista, odottamatta sitä ylivuotoa ja turvotusta. Suolenliikkeen jälkeen on pakko muuttaa vaippaa, jolloin lapsi pestä sen lämpimällä saippuavedellä. Air-kylpylät ovat erittäin hyödyllisiä, joten vanhempien on usein poistettava vaippa lapsesta ja annettava iholle "hengittää".

Syyt vaippojen ihotulehdukseen, taudin tärkeimpiin oireisiin, hoitomenetelmiin

Tällaisella taudilla kuin vaippojen ihotulehduksessa äidit joutuvat kohtaamaan melko usein. Jotta tällainen sairaus voitaisiin selviytyä nopeammin, on tarpeen kiinnittää huomiota sen oireisiin ajoissa, ota yhteyttä lastenlääkäriin.

Tämä lähestymistapa estää tulehduksen leviämisen iholle, eikä myöskään salli vauvan derman tilan huonontumista. Tietoja siitä, mitkä ovat vaippojen ihottuman oireet ja nopea hoito vastasyntyneillä, kuten potilaiden kuva osoittaa, kerrotaan tässä informatiivisessa artikkelissa.

Taudin ominaisuudet

Vaipan dermatiittia edustaa lapsen epiteelin tulehdusreaktio mekaanisiin, kemiallisiin ja fysikaalisiin mikrobitekijöihin. Vaarassa ovat tytöt, lapset, jotka ovat pullotettuja. Tämä tauti vaikuttaa noin 60 prosenttiin vastasyntyneistä.

Tulehduksellinen prosessi voi tuoda vauvalle epämukavuutta syntymästä kolmeen vuoteen saakka. Taudin kulku riippuu näistä tekijöistä:

Elokuva-dermatiitti (kuva)

syitä

Vaippa-dermatiitti esiintyy usein äidin äitiysvaatimusten vastaisesti vastasyntyneelle. Ihon ärsytys tapahtuu sellaisten aineiden vaikutuksesta, joiden kanssa ne ovat kosketuksissa.

Kun vanhemmat käyttävät vaippoja, vaippoja, ärsykkeiden valikoima on seuraava:

1. Vauvan pitkäaikainen ihokosketus virtsaan, ulosteet.
2. Lisääntynyt lämpötila, kosteus.
3. Sienet, jotka lisääntyvät nopeasti.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että lasten vaippa-ihotulehdusta sairastavien lasten lasten ulostemassat sisältävät Candida-taudinaiheuttajia, Candida albicansin sieniä. Mutta tällaiset sieni suolistossa aktivoituu vain, jos henkilökohtaista hygieniaa ei noudateta.

Vauvan dermatiitin, jonka aiheuttaja on kandidiaasi, todennäköisyys kasvaa vauvan hoidon vuoksi antibiooteilla. Antibiootit tappavat bakteereita, jotka voivat estää sienien kasvua. Sieni-infektio kehittyy suotuisissa olosuhteissa, mikä luo hoitoa antibiooteilla.

Joskus vaippa-ihotulehdus voi johtua seuraavista syistä:

• aliravitsemusvauva;
• allergisten, synnynnäisten sairauksien (enteropaattinen akrodermatiitti, atooppinen ihottuma) esiintyminen.

Kuuluisa lääkäri kertoo sinulle vaippadermatiitista videossaan:

Vaipan dermatiitin luokittelu ja muodot

Vaippadermatiitti voi olla paikallinen, paikallinen vain pienillä alueilla. Tämä dermiksen tappio sisältää erilaisia ​​alalajeja:

1. Dermatiitti, joka vaikuttaa kaulan taittumiin. Se ilmenee, kun mahalaukun sisältö pääsee heille toistuvasti lapselle. Puretut massat ovat tulehduksellisen prosessin provokaattoreita vaatteiden, vauvan vaipan alla.
2. Perianaalinen ihottuma. Tulehdus tapahtuu peräaukon ympärillä. Epiteelisairauksien esiintymiseen vaikuttavat: ulosteiden entsyymiaktiivisuus, ruokailumallit.
3. Vain nivelten taittuminen.
4. Sukuelinten dermatiitti (eristetty). Sen esiintymiseen vaikuttaa virtsan ominaisuus.

Nimi "vaippa-ihotulehdus" ovat erilaiset ongelmanmuodostukset vaipan alueella. Näitä ovat:

• Kuluminen Tämä ärsytys on hyvin yleistä. Ajoissa hoito kulkee ilman jälkiä.
• Seborrheic dermatitis. Tämän tyyppisellä SIPI: llä on kirkkaan punainen väri. Ajan mittaan muodostuu keltaisia ​​vaakoja. Se vaikuttaa aluksi vaipan alueeseen ja nousee sitten vauvan kehoon.
• Reunan ihotulehdus. Tämä ärsytys on seurausta ihon hankaamisesta vaipan reunoilla.
• Candida-ihotulehdus. Näkyy antibioottien pitkän vastaanoton jälkeen. Näyttää kirkkaan punaisen ihottuman, joka vaikuttaa nivusiin. Infektio kehon sisällä havaitaan 72 tunnin etenemisen jälkeen epiteelissä.
• Atooppinen ihottuma. Tämä vaipan dermatiitin alalaji esiintyy kehon eri osissa siirtymällä vaipan alueelle. Sen oire on vakava kutina.
• Intertrigo. Tätä alalajia edustaa epiteelin punoitus, jonka syy on ihon kitka ihoa vasten. Jos virtsa on hajonnut, iho voi tulehtua ja päällystää keltaisella aineella.
• Märkärupi. Niin sanottu stafylokokki-vaippadermatiitti, joka vaikuttaa vaippapiiriin. On olemassa kahta eri tyyppiä: bullous (rakkuloiden ulkonäkö), ei-bulloosi (ilman rakkuloita, joita edustavat arvet, peitetty kellertävällä kuorella). Se vaikuttaa vatsaan, reisiin, pakaroihin.

Dermatiitin alalajin määrittämiseksi tarvitaan yksinkertainen tarkastus ilman ylimääräisiä diagnostisia menettelyjä. Ainoastaan ​​pitkällä taudin kulkeutumisella on tahra, joka on otettu mikroflooran koostumuksen määrittämiseksi kyseisellä alueella.

vaihe

Taudin aikana on kolme vaihetta, jotka ilmenevät:

1. stratum corneumin suojaavan toiminnon rikkominen;
2. tartuntatoimintojen häviäminen tarttuvista taudinaiheuttajista;
3. epidermisen normalisointi.

Selvitetään, mitä vaippojen dermatiitti näyttää vastasyntyneiltä.

oireet

Aluksi lapsen iho näyttää hieromalta, punoitukselta seuraavilla alueilla:

Vaipan ihottumaa pidetään ensimmäisen vaiheen sairauden kehittymisessä. Jos tarvittavia toimenpiteitä ei toteuteta ajoissa, prosessi etenee. Taudin kehittymismekanismin eri osien vaiheittainen liittyminen alkaa. Näin ollen dermatiitti vaikuttaa dermiksen terveisiin alueisiin.

Epiteelin vaikutusalueilla muodostuu:

• haava;
• eroosio;
• pienet papules;
• punaiset täplät;
• kuorinta;
• kuplia, joiden sisällä on samea neste. Ne muodostuvat, kun tauti on laiminlyöty, kun infektio sieni-infektiolla, stafylokokki esiintyy;
• ruskea.

Lapsesta tulee tunnelmallinen, itkevä.

diagnostiikka

Vaipan dermatiitin diagnosoimiseksi tulee olla rutiinitarkastus. Muita diagnostisia toimenpiteitä voidaan tarvita vain silloin, kun tauti on pitkä. Lastenlääkäri voi lähettää lapsen musteen, joka on otettu ihon vaikutusalueelta. Se on tarpeen mikroflooran määrittämiseksi.

Lääkäri tekee tarkan diagnoosin kliinisen tutkimuksen aikana. Komplisoimattomille taudeille ei tarvita muita laboratoriokokeita.

Ja nyt opitaan miten hoitaa vaippojen ihottumaa imeväisillä.

hoito

terapeuttinen

Vaipan dermatiitin hoito voidaan suorittaa lääkitys- ja folk-korjaustoimenpiteissä. Se sisältää seuraavat kohteet:

1. Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.
2. Tulehduksellisen prosessin poistaminen voiteiden, voiteiden avulla.

Tietoja vaipan dermatiitin hoidosta voiteilla ja muilla alla luetelluilla lääkkeillä.

lääkitys

Kääpiön ihotulehduksen lääkehoito koostuu seuraavien algoritmien suorittamisesta:

1. Poista vaippa, pese iho (sukuelimet, pakarat) kärsivällä alueella lämpimällä juoksevalla vedellä.
2. Rajoita tai poista kaikenlaisten hygieniatuotteiden käyttö. Käytä hypoallergeenista saippuaa tai lämmintä vettä ilman mitään hygieniatuotetta.
3. Pyyhi kosteus dermiksestä pyyhkeellä. Älä suorita hankausta.
4. Ennen terapeuttisten aineiden käyttöä on suositeltavaa ottaa ilmahaude pyyhkimällä iho pyöreällä, harsotyynyllä, joka on kostutettu lämpimällä tammi-, kamomilla- ja kierrosliuoksella.
5. Levitä anti-inflammatorista, antibakteerista ainetta (kerma, voide) epiteelin alueelle. Tätä varten voit käyttää "Lanoliinia", "vaseliinia", "sinkkiliuosta". Myös dermiksen hoito voidaan tehdä talkkijauheella, Sudocrem, cream Desitin, Bepanten, Drapolen, D-Panthenol.
6. Jos lapsella on oireita sieni-infektiosta, lääkäri voi määrätä Miconazole, Clotrimazole.
7. Jos lapsellasi on bakteereita, määrätään antibakteerisia voiteita (silmien tetrasykliini voide).

Seuraavassa jaksossa kerrotaan, miten ja miten hoidetaan vaippojen ihottumaa vastasyntyneellä lapsella kotona.

Kääpiön ihottuman hoidossa tohtori Komarovsky ilmoittaa mielipiteensä alla olevasta videosta:

Folk-menetelmät

Suosittujen dermatiitin hoitomenetelmien joukossa ovat tehokkaat:

1. Ilmakylpyt. Ne on suositeltavaa suorittaa vaippaa vaihdettaessa.
2. Vaihda vaipat useammin kuin terveellä iholla. Älä käytä välittömästi uutta vaippaa, anna epiteelin hengittää.
3. Voit käyttää rintalastasta, kamomilla, peräkkäin valmistettuja kasviperäisiä infuusioita. Näiden kasvien infuusiot vaikuttavat ärsytyksen poistamiseen, ne kuivaavat ihoa. Yrtit valmistetaan puoli tuntia ennen uimista. 2 rkl. l. kuivia kasveja keitetään lasillisessa kiehuvaa vettä. Puolen tunnin väliin asettamisen jälkeen lasin sisältö tulee kaataa kylpyyn.

Sairauksien ehkäisy

Paras työkalu ihottuman hoidossa on sen ehkäisy. Vauvan iho on pidettävä puhtaana ja kuivana. Jos ärsytys tapahtuu, käytä seuraavia toimenpiteitä:

1. Käytä vauvan vaippoja. Tämän hygieniatuotteen käyttö vähentää merkittävästi sairauden todennäköisyyttä.
2. Vaihtelee vaippoja usein. Vastasyntyneissä sinun täytyy vaihtaa vaippa jokaisen tuolin jälkeen ja vanhemmissa lapsissa 3-4 kertaa päivässä.
3. Sukupuolielinten peseminen, pakarat tulisi tehdä hyvin huolellisesti ja jokaisen vaipan vaihdon yhteydessä.
4. Suojaava sinkkikermu levitetään vaipan alueella olevalle iholle.
5. Hygieniatuotteiden (saippuat, voiteet) käytön enimmäisrajoitukset. Saippuaa on suositeltavaa käyttää vain kerran päivässä, jotta vauva ei pääse kuivumaan.

komplikaatioita

Taudin pääasiallinen komplikaatio on ihon infektio. Ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa syntyy seuraavia komplikaatioita, joissa tulehdus tunkeutuu ihon syviin kerroksiin:

• tunkeutuu;
• paiseet;
• ehdokas dermatiitti.

Vaikeuden lämpötila nousee monimutkaisesti, hän muuttuu hitaaksi (levoton), hänen ruokahalunsa vähenee, unen häiriintyminen.

näkymät

Taudin lievä muoto hoidetaan nopeasti. Voit päästä eroon vain 3-4 päivässä.

Jos tulehdusprosessi aloitetaan, on vaikea hoitaa, relapsit ovat mahdollisia. Kun ihotautilääkäri, immunologi, gastroenterologi, allergologi tulee tutkia komplikaatioita.

Vanhemmille annetaan hyödyllisiä vinkkejä vaippojen ihotulehduksesta alla olevassa videossa: