Tärkein > Finni

Basalioma: syyt, oireet, ilmenemismuodot ja lokalisointi, miten hoitaa

Basalioma (ihon perussolukarsinooma) on ihon pintakerroksesta peräisin oleva pahanlaatuinen kasvain. Neoplasia-solut ovat samankaltaisia ​​kuin laminaarisen epiteelin peruskerroksessa, jonka kasvain sai nimensä. Basaalisolukarsinooman esiintyvyyden kannalta se on lähes ensimmäinen paikka maailmassa, rintasyövän, vatsan ja keuhkojen syövän edessä. Noin 2,5 miljoonaa uutta tautitapausta diagnosoidaan vuosittain, ja perussolukarsinooma muodostaa jopa 80% kaikista pahanlaatuisista ihokasvaimista.

Basaalisolukarsinooman diagnoosi ei aiheuta sellaisia ​​tunteita ja pelkoa kuin muita syöpätyyppejä, lähinnä tuumorin hidasta kasvua. Bazalioma ei ole taipuvainen metastasoitumaan, eikä pitkään aikaan aiheuta mitään muuta haittaa kuin kosmeettinen vika, joten potilaat eivät kiirehtiä käymään lääkärissä, parhaimmillaan, yksinkertaisesti sivuuttamalla kasvain olemassaolon tosiasia ja toisinaan itsehoitoa. Toivoen, että kasvain kulkee itsestään, potilaat odottavat aikaa, viivästyttäen asiantuntijan vierailua vuosia. Tällainen huolimattomuus johtaa diagnoosiin laiminlyötyistä basaalisolukarsinooman muodoista, jotka olisivat helposti parantuneet sen kehittymisen alkuvaiheissa.

basiloma (ihon perussolukarsinooma = basaalisolukarsinooma)

Äärimmäisen harvinainen metastaasi ei sulje pois tätä kasvainta pahanlaatuisten lukumäärästä, ja kyky kasvaa ympäröiviin kudoksiin ja tuhota ne usein johtaa surullisiin seurauksiin. On tapauksia, joissa vanhuksia, jotka eivät luota lääkäreihin, kohdeltiin kotona kansanhoitoon tai jopa kotitalouksien kemikaaleihin aggressiivisten puhdistusaineiden muodossa (kyllä, se tapahtuu!). Kasvain kasvoi, vaikkakin hitaasti, mutta nopeasti hajonnut, tuhosi ympäröivät kudokset, alukset, hermot, joten lääkärit olivat voimattomia, ja traaginen tulos oli ennalta määrätty.

Basalioma voidaan liittää sellaisiin syöpätyyppeihin, jotka eivät ole pelkästään hoidettavia, mutta jotka voidaan täysin parantaa, edellyttäen että diagnoosi on oikea. On myös tärkeää huomata, että edes myöhemmissä vaiheissa elimistön ennuste kasvaimen poistamisen jälkeen voi olla hyvä, mutta kirurgin suorittama toiminta voi olla romahtavaa ja epämiellyttävää.

Jonkin aikaa sitten basalioma antoi välitilanteen pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten välillä, ja dermatologit ja kirurgit voisivat käsitellä sitä. Viime vuosina lähestymistapa on muuttunut ja potilaat, joilla on tällainen ihosyöpä, lähetetään onkologille.

Iäkkäät ihmiset ovat vallitsevia potilaiden keskuudessa, miehet ja naiset ovat yhtä alttiita kasvaimille. Basalioma diagnosoidaan useammin valkoisilla silmäisillä, sinisilmäisillä henkilöillä, jotka pitävät parkitusta solariumissa ja auringon alla. Mahdollisuus matkustaa etelään merelle pohjoisten alueiden asukkaille tarjoaa mahdollisuuden paistaa vain auringossa, mutta aiheuttaa myös liiallisen ultraviolettisäteilyn riskin, mikä lisää ihosyövän riskiä ajoittain. Kasvaimen suosikki sijainti on kehon avoimet alueet - kasvot, kaula, silmäluomet.

Basaalisolukarsinooman syyt

Iho on ihmiskehon suurin elin, joka on jatkuvasti yhteydessä ulkoiseen ympäristöön ja kokee kaikenlaisia ​​haittavaikutuksia. Iän myötä ihon kasvainten todennäköisyys kasvaa, joten valtaosa potilaista on astunut yli 50-vuotisen merkin. Basalioma on lähes koskaan nähty lapsilla ja nuorilla, ja sen diagnoositapaukset liittyvät useimmiten synnynnäisten poikkeavuuksien esiintymiseen (Gorlin-Goltzin oireyhtymä, mukaan lukien basaalisolukarsinooma ja muut epämuodostumat).

Basaalisolukarsinooman esiintymiseen johtavat tekijät ovat:

  • Altistuminen ultraviolettisäteilylle.
  • Ionisoiva säteily.
  • Karsinogeeniset ja myrkylliset aineet.
  • Vammoja, ihon palovammoja, cicatricial muutoksia.
  • Immuniteetin patologia.
  • Virusinfektiot.
  • Perinnöllinen taipumus
  • Vanhuus

Kaikista riskitekijöistä suurin arvo on ultraviolettisäteilylle altistumisesta riippumatta siitä, onko se aurinkosäteily tai lamput solariumissa. Pitkäaikainen altistuminen auringolle, varsinkin sen maksimiaktiivisuuden aikana, ulkona työskentely, vaikuttaa haitallisesti ihon pintakerrokseen, aiheuttaa vaurioita ja mutaatioita, josta tulee syövän kasvain tausta. Otsonikerroksen tiheyden lasku johtaa suurempaan auringonsäteilyn tunkeutumiseen, minkä vuoksi tapausten määrän kasvua odotetaan tulevaisuudessa.

Kevyet nahat, joilla ei ole riittävästi suojaavaa melaniinipigmenttiä, ovat erityisen alttiita auringonpolttamiselle. Mitä lähempänä alue on päiväntasaajalle, sitä suurempi on kasvaimen tiheys, etenkin altistuneilla henkilöillä. Uskotaan, että kelttiläiset ihmiset saavat todennäköisemmin sairauden kuin toiset.

Koska basaalisolukarsinooma ilmenee ulkoisten syiden vaikutuksesta, avoin iho vaikuttaa yleensä - kasvojen, kaulan ja silmän kulmaan. On havaittu, että Ison-Britannian väestössä basaalisolukarsinooma kasvaa useammin kehon oikealla puolella, kun taas monien muiden maiden asukkailla - vasemmalla. Tämä epätavallinen kuvio johtuu epätasaisesta rusketuksesta ajon aikana.

Ionisoiva säteily aiheuttaa vahinkoa ihosolujen kromosomilaitteille, mikä lisää syövän riskiä. Ulkoisilla syöpää aiheuttavilla aineilla ja myrkyllisillä aineilla (hiilivedyt, arseeni, noki), jotka joutuvat kosketuksiin ihon kanssa, on ärsyttävää ja vahingollista vaikutusta sen soluihin, joten niiden, jotka joutuvat kosketuksiin samanlaisten aineiden kanssa ammatillisen toiminnansa vuoksi, on oltava erittäin varovaisia.

Arpia, kroonisia haavoja, perinnöllisiä poikkeavuuksia, kuten albinismi ja xeroderma-pigmentti, tekevät ihosta erittäin haavoittuvan, ja syöpäriski näillä potilailla on erittäin korkea. Lisäksi synnynnäisten syiden, syöpälääkkeiden tai säteilyn aiheuttaman immunosuppression tila liittyy usein basaalisolun ja muiden ihosyövän esiintymiseen.

erilaisia ​​syöpälääkkeiden muutoksia ja ihon kasvaimia

Tietyt arvot on osoitettu myös virusinfektiolle, kun mikro-organismi itsessään elää ihosoluissa ja aiheuttaa niiden mutaatioita sekä HIV-infektion tapauksia edistyneessä immuunipuutosvaiheessa.

Perus solujen ihosyövän ilmenemismuodot

Basaalisolukarsinooman ilmentyminen, kun neoplasma muodostuu, on melko temperamentti, jonka avulla on mahdollista tehdä tarkasti diagnoosi potilasta tutkittaessa. Ulkoiset merkit määräytyvät tuumorin tyypin mukaan.

Alkuvaiheessa basaliomalla voi olla normaali "näppylä", joka ei aiheuta haittaa. Ajan myötä, kun kasvain kasvaa, muodostuminen tapahtuu solmun, haavan tai tiheän plakin muodossa.

lokalisointi, joka on tyypillinen eri kasvaimille

  1. Nodulaariset haavaumat.
  2. Pintaa.
  3. Peptinen.
  4. Syyläinen.
  5. Cicatricial atrofinen.
  6. Pigmentosa.

Kansainvälisen luokituksen mukaisesti on tavallista erottaa kolme tuumorin kasvutyyppiä:

  • Pintaa.
  • Skleroderma.
  • Kuituinen epiteeli.

Yleisin basaalisolukarsinooman tyyppi pidetään nodulaarisena varianttina, joka ilmenee pienen, kivuttoman vaaleanpunaisen punaisen solmun ulkonäönä ihon pinnalla. Kun se kasvaa, kyhmy on altis haavaumille, joten pinnalle ilmestyy karkea ontto. Kasvaimen koko kasvaa hitaasti, on myös mahdollista saada aikaan uusia vastaavia rakenteita, jotka heijastavat kasvain kasvua monikeskisessä pinnassa. Ajan mittaan solmukkeet sulautuvat toisiinsa muodostaen tiheän tunkeutumisen, joka tunkeutuu syvemmälle alla olevaan kudokseen ja johon liittyy paitsi ihonalainen kerros myös rusto, nivelsite, luu. Nodulaarinen muoto kehittyy useimmiten kasvojen iholla, silmäluomen, nasolabiaalisen kolmion alueella.

basaalisolukarsinooman tyypit: pinnallinen, nodulaarinen, arpien atrofinen, pigmentti, haavainen

Solmu muodostaa myös neoplasian kasvun yhden solmun muodossa, mutta toisin kuin edellisessä versiossa, kasvain ei ole taipuvainen itämään taustalla olevia kudoksia, ja solmu on suunnattu ulospäin.

Pintakasvumalli on tyypillinen kasvain tiheille plakkimuotoisille muodoille, kun leesio leviää 1-3 cm leveäksi, sillä on punaruskea väri ja se on varustettu monilla pienillä laajennetuilla astioilla. Plakin pinta on peitetty kuorilla, se voi heikentyä, mutta tämän basaalisolukarsinooman muodon kulku on suotuisa.

Warty (papillarinen) basaalisolukarsinooma on ominaista pinnalliselle kasvulle, ei aiheuta taustalla olevien kudosten tuhoutumista ja näyttää kukkakaalia.

Basaalisolukarsinooman pigmenttimuoto sisältää melaniinia, joka antaa sille tumman värin ja muistuttaa toista hyvin pahanlaatuista tuumoria - melanoomaa.

Arpien atrofinen basalioma (scleroderm-like) muistuttaa ulkoisesti tiheää arpia, joka sijaitsee ihon tason alapuolella. Tämäntyyppinen syöpä etenee arpeutumisen ja eroosion vuorottelulla, joten potilas voidaan havaita ja se on jo muodostunut tuumoriarvoista ja tuoreesta eroosiosta, joka on peitetty kuorilla. Kun keskiosa haavautuu, kasvain laajenee, ja se vaikuttaa uusiin ihoalueisiin kehällä, kun taas arpia muodostuu keskellä.

Basaalisolukarsinooman haavainen muoto on varsin vaarallinen, koska se pyrkii tuhoamaan nopeasti taustalla olevan ja ympäröivän kasvainkudoksen. Haavauman keskiosa on peitetty harmaata mustalla kuorella, reunat kohoavat, vaaleanpunainen-helmiäinen, jossa on runsaasti laajennettuja aluksia.

Yleisin ja samaan aikaan vaarallisimpia paikkakuntakarsinooman paikannuspaikkoja ovat silmien kulmat, silmäluomet, nasolabiaaliset taitokset, päänahka.

Tärkeimmät basaalisolukarsinooman oireet vähenevät edellä kuvattujen rakenteiden läsnäololle iholle, jotka eivät häiritse pitkään, mutta silti kasvattavat niiden kokoa, jopa useita vuosia, ympäröivien pehmytkudosten, -alusten, hermojen, luiden ja rustojen osallistuminen patologiseen prosessiin on hyvin vaarallista. Kasvaimen myöhäisessä vaiheessa potilaalla on kipua, heikentyneen ruumiinosan toimintaa, verenvuotoa, kasvua kasvainpaikassa kasvainpaikalla ja fistulan muodostumista vierekkäisissä elimissä on mahdollista. Vaarallisimpia ovat tuumorit, jotka tuhoavat silmän kudokset, korvan, tunkeutuvat aivojen kallon ja itävien kalvojen onteloon. Näissä tapauksissa ennuste on epäsuotuisa.

ihon kasvainten erot: 1 - normaali mooli, 2 - nevus dysplasia (moolit), 3 - seniili keratoosi, 4 - plakkosolusyöpä, 5 - basaalisolukarsinooma (basalioma), 6 - melanooma

Kasvaimen metastaasit ovat erittäin harvinaisia, mutta mahdollisia. Neoplasian itäminen pehmeissä kudoksissa, selkeiden rajojen puute voi aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia sen poistamisen aikana, joten basaalisolukarsinooman uusiutuminen ei ole harvinainen ilmiö.

Basaalisolukarsinooman diagnoosi

Koska peruskenno sijaitsee pinnallisesti, diagnosoinnissa ei ole suuria vaikeuksia. Yleensä kasvaimen visuaalinen tutkimus on riittävä. Laboratorion vahvistus suoritetaan käyttäen sytologisia ja histologisia menetelmiä.

Sytologista diagnosointia varten otetaan neoplasian pinnalta likaantuminen tai kaavinta, jossa havaitaan luonteenomaiset neoplastiset solut. Kudosfragmentin histologinen tutkimus ei voi vain määrittää tarkasti neoplasian tyyppiä, vaan myös erottaa sen muista ihotaudeista.

Kun kasvain leviää syvälle kudoksiin, voidaan suorittaa ultraäänitutkimus, CT-skannaus ja röntgendiffraktio luiden, ruston ja lihasten syvyyden ja osuuden määrittämiseksi patologisessa prosessissa.

Video: Skin Cancer Specialist

Basaalisolukarsinooman hoito

Hoidon valinta määräytyy tuumorin lokalisoinnin, taustalla olevien kudosten vaurion luonteen, potilaan iän ja siihen liittyvän patologian mukaan. On myös tärkeää tietää, onko prosessi ensisijainen vai toistuva, koska basalioma pyrkii toistumaan sen poistamisen jälkeen.

Kirurgista poistoa pidetään tehokkaimpana hoitona basaalisolukarsinoomalle. Kirurgin tiellä voi kuitenkin olla merkittäviä esteitä, lähinnä basaalisolukarsinooman lokalisoinnin vuoksi. Siten silmäluomien kudosten vaurioituminen, silmien kulmat eivät usein mahdollista tuumorin täydellistä poistamista, koska seuraukset ovat yhteensopimattomia silmien normaaliin toimintaan sen jälkeen. Tällaisissa tapauksissa vain varhainen diagnoosi ja potilaan oikea hoito onkologin avulla voi antaa mahdollisuuden tehdä radikaalin poistamisen ilman kosmeettista vikaa.

Tuumorin radikaali poistaminen sallii sen morfologisen tutkimuksen, ja se esitetään aggressiivisemmilla muodoilla, kun uusiutumisen riski on suuri. Jos vaurio on paikoitettu kasvoille, käytetään joissakin tapauksissa leikkauksen aikana mikroskooppia, jonka avulla voidaan selkeästi valvoa tarvittavia raja-alueita.

Tarvittaessa basaalisolukarsinooman hyvin varovainen poistaminen koskemattomien kudosten säilyttämisen avulla, Mos-menetelmää käytetään, kun tuumoriosien histologinen tutkimus suoritetaan toiminnan aikana, mikä mahdollistaa kirurgin pysähtymisen ajoissa.

Sädehoitoa käytetään osana sairauden kehittyneiden muotojen yhdistelmähoitoa sekä adjuvanttivaikutusta tuumorin poistamisen jälkeen, jotta estetään uusiutuminen. Jos operaation suorittaminen on mahdotonta, onkologit käyttävät myös säteilyä. Tätä tarkoitusta varten käytetään roentgenoterapiaa tai kauko-säteilytystä laajalla vaurioitumispisteellä.

Menetelmä on tehokas, mutta sinun on otettava huomioon säteilyn ihottuman suuri riski ja muiden kasvainten kasvu, jotka tapahtuvat basaalisolukarsinooman säteilyttämisen jälkeen, joten kaikissa tapauksissa kannattaa punnita tämäntyyppisen hoidon toteutettavuutta.

Basalioman kemoterapiaa voidaan käyttää vain paikallisesti sovellusten muodossa (fluorourasiili, metotreksaatti).

Tällä hetkellä leviävät kasvainhoitomenetelmät ovat laajalti levinneitä - cryodestruction, elektrokoagulointi, curettage, laserhoito, jotka dermatologit suorittavat onnistuneesti.

Kryodestruktioon kuuluu kasvain poistaminen käyttäen nestemäistä typpeä. Menettely on kivuton ja helppo suorittaa, mutta se on mahdollista vain pienillä pinnallisilla kasvaimilla eikä sulje pois toistumisen todennäköisyyttä.

Laserhoito on hyvin suosittu ihotautien hoidossa, mutta sitä käytetään melko menestyksekkäästi onkologiassa. Hyvän kosmeettisen vaikutuksen vuoksi laserhoitoa voidaan soveltaa, kun kasvain sijaitsee kasvoilla ja iäkkäillä potilailla, joille toiminta voi liittyä erilaisiin komplikaatioihin, tällainen hoito on edullinen.

Fotodynaamisen hoidon tehokkuutta ja interferonin lisäämistä kasvainkudokseen tutkitaan edelleen, mutta näiden menetelmien soveltaminen on jo osoittanut hyviä tuloksia.

Kaikissa tapauksissa on syytä pohtia tuumorin poistamisen mahdollisia kosmeettisia seurauksia, joten onkologit kohtaavat aina tehtävän valita kaikkein lempein hoitomenetelmä. Ottaen huomioon laiminlyötyjen tapausten suuri esiintyvyys ei aina ole mahdollista poistaa kasvainta ilman näkyvää vikaa.

Koska monet potilaat ovat epäluuloisia perinteiseen lääketieteeseen ja taipumukseen osallistua kansan resepteihin, kannattaa erikseen huomauttaa, että kansanhoitoon ei voida hyväksyä minkäänlaista pahanlaatuista kasvainta. Basalioma ei ole poikkeus, vaikka se kasvaa hitaasti ja etenee useimmiten suotuisasti. Itse kasvain on altis haavaumille, ja erilaiset voiteet ja voitelu voivat edelleen pahentaa tätä prosessia ja aiheuttaa tulehduksen lisäämällä infektiota. Tällaisen itsehoiton jälkeen lääkäri joutuu kohtaamaan radikaaleja ja hajauttavia operaatioita, ja pahimmassa tapauksessa potilaalla ei ehkä ole aikaa kääntyä asiantuntijan puoleen.

Kasvain estämiseksi on syytä hoitaa ihoa huolellisesti, välttää liiallista altistumista auringolle, miettiä huolellisesti ennen kuin vierailet solariumissa. Auringon aktiviteetin aikana rannalla, rentoutuen auringossa, tulisi aina käyttää aurinkovoidetta, ja aurinkolasit auttavat suojaamaan silmiäsi ja silmäluomiasi haitallisilta vaikutuksilta.

Jos basaalisolukarsinooma vielä esiintyy, sinun ei pitäisi epätoivoa, tämä kasvain on täysin hoidettava ihosyövän tyyppi, mutta vain sillä edellytyksellä, että havaitseminen ja riittävät hoidot ovat ajoissa. Yli 90% potilaista, jotka menivät lääkäriin ajoissa, paranevat kokonaan neoplasiasta.

Ihon basalioma: hoito, syyt, oireet

Basaalisolukarsinooma on laajalle levinnyttä ihosyöpätyyppiä, se ilmenee hiusten follikkelista ja basaalikerroksesta. Luonteenomaista on kiireinen kehitys. Tämä tauti ei vaikuta paikallisiin imusolmukkeisiin eikä metastasoitu, mutta uusiutumista ei suljeta pois. Useimmat lääkärit kutsuvat tätä tautia siirtymiseksi hyvänlaatuisesta pahanlaatuiseen kasvaimeen.

Basaalisolukarsinooman lokalisointi ja esiintyvyys

Tilastojen mukaan lähes aina yksi eurooppalainen sadasta kärsii tästä taudista (kun taas muilla roduilla ei synny basaalisolukarsinooma). Auringon säteilyn takia basalioma on yleisin Australiassa ja vanhusten keskuudessa, samoin kuin ne, jotka ovat heikentäneet koskemattomuutta.

Basalioma muodostuu yleensä paikoissa, joissa auringon säteet useimmiten putoavat, nimittäin kasvojen iholle (huulet, posket, nenä, korvat jne.). Lisäksi sairaus muodostuu vakavien ihovaurioiden (palovammojen tai tulehduksen vuoksi) tai arpien kohdalla. Taudilla on hidas kurssi.

Varsinkin paljon vaivaa saa aikaan nälän bazalioma, koska se johtaa usein komplikaatioihin. Aluksi sairaus muistuttaa pientä näppylää, joka vuotaa ajoittain. Joidenkin erityispiirteiden (rasvakerroksen puuttuminen, ohut epidermi) vuoksi basalioma vaikuttaa rustoon ja vaikuttaa siten nenän anatomiseen rakenteeseen. Hoitoon, yleensä turvautua plastiikkakirurgiaan. Jos tauti leviää nenän siipiin, on todennäköistä, että kuitu tuhoutuu silmässä.

Basalioma nenästä

Nenän kasvaimet antavat potilaalle paljon ongelmia ja voivat johtaa komplikaatioihin. Aluksi se näyttää pieneltä näppylältä, joka ei paranna ja joskus vuotaa. Tämän paikan kudosten ominaisuuksien (ohut epidermi, rasvakerroksen puuttuminen) vuoksi kasvain kasvaa nopeasti rustorakenteeksi ja häiritsee nenän anatomista rakennetta.

Basalioma nenästä

Usein tämän kehon muodon palauttamiseen tarvitset plastiikkakirurgiaa.
Jos peräsolukarsinooma kehittyy nenän siipiin, on olemassa vaara orbitaalisen kudoksen tuhoutumiselle.

Basaalisolukarsinooman syyt

Useimmat ihon basaalit viittaavat niihin, jotka altistuvat usein pitkäaikaiselle UV-säteilylle. On muita syitä tähän tautiin:

  • heikentynyt koskemattomuus;
  • geneettinen taipumus (pääasiassa auringonvalolle alttiille valkoisille ihmisille);
  • seniili keratoosi;
  • usein miehet, joilla on basalioma;
  • yli 40-vuotiaiden potilaiden ikä;
  • krooninen mekaaninen ihoärsytys;
  • reaktio torjunta-aineiden ja arseenin yhdistelmään;
  • infektio.

Basaalisolukarsinooman uusiutuminen tapahtuu siinä tapauksessa, että:

  • kasvain morfologinen tyyppi;
  • syöpä on suurempi kuin 2 cm;
  • basaalisolukarsinooman paikallistaminen nenän iholle, huulien ja silmien ympärille.

Basaalisolukarsinooman luokittelu

Basaalisolukarsinoomassa on useita muotoja:

  • Kystinen - on läpinäkyvien solmujen muodossa, jotka sijaitsevat silmien läheisyydessä.
  • Pigmentti on papilloomien tai pienen tuberkuliinin muodossa. Väri on usein tumma - musta, ruskea tai sinertävä. Hyvin usein pigmentin basalioma sekoitetaan melanooman kanssa.
  • Pintapuolinen - ulkonäkö on tarkat reunat ja myös ruskea. Sillä ei ole haavaumia, mutta täplät on peitetty huopilla. Tämän basaalisolukarsinooman muodon sijainti on pääasiassa selässä. Hyvin harvoin sitä voidaan nähdä parietaalisen päänahassa. Hyvin usein pinnallinen basalioma sekoittuu psoriaasiin.
  • Skleroderma - näyttää atrofisilta arpeilta kapillaareilla. Ei ole pyyhkeitä tai haavaumia. Paikannuspaikka - kasvoilla.
  • Sekoitettu - erittäin aggressiivinen basaalisolukarsinooman muoto antaa metastaaseja. Hoitoon on melko vaikeaa. Sillä on merkkejä limakalvosta ja basaalisolukarsinoomasta.
  • Nodular - melko laajalle levinnyt muu sairauden muoto. Se esiintyy pään (otsaan, nenän siivet) sekä selässä (sen yläosassa). Näyttää siltä, ​​että pieni läpinäkyvä solmu, jossa on kiiltävät reunat ja uran keskellä. Joskus verisuonet näkyvät siinä.
  • Haavainen - on muodostunut nasolabiaaliseen kertaan, silmien ja korvien lähelle. Siinä on kivuton muoto, tunkeutuu luu- ja lihaskudokseen ja tuhoaa ne. Haavoittuvat reunat näkyvät hieman. Niistä ominaisuuksia - tunkeutuvat haavaumat.
  • Kiinteä - on ominaista kehitystä, kun kärsivät solut kehittyvät paitsi syvemmälle myös pinnalle. Koska kasvain on hidas, kasvaimen koko ei ehkä muutu pitkään. Väri - vaaleanpunainen.

Basalis-oireita

Aluksi sairaus on samanlainen kuin eroosio, kun kehoon muodostuu pieniä kapillaareja. Neoplasman keskellä on härkiä, jotka putoavat mekaanisen toiminnan aikana. Kipeä voi joskus vuotaa vähän.

Valitse taudin vaihe:

  1. Ensimmäinen ei ole suurempi kuin 2 cm, se koskettaa vain ihon yläkerrosta;
  2. Toinen - koko kasvaa 2 senttiin tai enemmän; vaikuttaa ihon kaikkiin kerroksiin, paitsi rasvakudokseen;
  3. Kolmas on se, että haava on suurempi kuin 3 cm, muutoksia tapahtuu ympäröivissä pehmeissä kudoksissa.
  4. Neljäs - basaalisolukarsinooma tunkeutuu luukudokseen ja rustoon.

Basalioma-vaihe 4, jossa on vaurioita silmämunalle

Basaalisolukarsinooman diagnoosi

Ensinnäkin asiantuntija diagnoosi dermatoskoopilla tehdyn tutkimuksen jälkeen, joka lisää tutkimusaluetta 20 kertaa.

Enimmäkseen kasvain poistetaan ensin, minkä jälkeen se lähetetään spesifisesti histologista tutkimusta varten, ja sitten tehdään diagnoosi. Joskus ensimmäinen asia on biopsia (tietyn kudosfragmentin tutkiminen), sitten he käyttävät kirurgisia toimenpiteitä.

Joskus (tapauksissa, joissa tauti on koskettanut syviä kudoksia tai lähes saavuttanut silmämunan) ennen leikkausta suoritetaan röntgenkuvaus tai ultraääni, MRI ja CT.

Diagnoosin avulla voidaan erottaa basalioma muista sairauksista, joilla on samankaltaisia ​​oireita (plakkosolusyöpä, psoriaasi, melanooma, lupus jne.).

Basaalisolukarsinooman hoito

Tärkein tapa hoitaa basaalisolukarsinooma kasvoilla ja muilla ruumiinosilla oli ja on edelleen tuumorin kirurginen poistaminen, minkä jälkeen poistettu kudos lähetetään lisätutkimusta varten. Asiantuntija ei vain poista basaliomaa, vaan myös sen ympärillä olevia terveitä kudoksia. Leikkauksen jälkeen potilaan on valvottava ihotautilääkäri, joka havaitsee ja poistaa relapseja.

Vanhemmille ihmisille (joilla on korvalla tai nenässä) voidaan antaa paikallista kemoterapiaa (fluorourasiilipohjaista voidetta käyttäen). Hoidon aikana vakava punoitus on mahdollista. Käytä voidetta siihen hetkeen, jolloin käsitelty alue ei saavuta regenerointivaihetta. Voidaan myös käyttää immunomoduloivaa voidetta, jonka takia immuunisolut tulevat aktiivisemmiksi, mikä suojaa ihoa kasvaimelta voimakkaammin.

Jos kirurgisesta toimenpiteestä kieltäydytään tai jos kasvain kasvaa hyvin, asiantuntijat voivat neuvoa säteilyhoitoa.

Taudin alkuvaiheessa käsittely nestemäisellä typellä (kryoterapia, basaalisolukarsinooman kryodestruktio) osoittaa suurempaa vaikutusta. Ensinnäkin sairas kudos altistetaan jäädyttämiselle, ja sitten hävitetty osa lähetetään histologista tutkimusta varten.

Viime aikoina nykyaikaisempien lähestymistapojen suosio on kasvanut - Mohsin menetelmän mukainen hoito. Sitä käytetään yleensä paikallisessa kehityksessä kasvoilla. Hoidon aikana basalioma poistaa kyseiset solut kerroksissa mikroskoopin alla. Samalla ei vahingoiteta ehjiä kudoksia, minkä seurauksena mahdollisuus saada erilaisia ​​kosmeettisia postoperatiivisia vikoja on minimoitu.

Jos kyseessä on uusiutuminen, leikkaus toistetaan.

Basaalisolukarsinooman hoito

Ottaen huomioon, että taudilla on vähäinen pahanlaatuisuus, niin lisähoitona voit käyttää suosittuja menetelmiä. Tämä ei kuitenkaan poista pakollista muutosta asiantuntijaan.

On monia kasviperäisiä lääkkeitä, jotka kuivuttavat haavaumia, aloittavat heidän kuolemisensa.

Perusolusyövän hoidossa käytetään kansanvalmisteita:

Suosittujen reseptien joukosta voit käyttää seuraavia:

Ensinnäkin ota 20 savuketta ja poista tupakka niistä, kaada se purkkiin ja lisää hunajaa (50 ml) ja alkoholia (100 ml). Sisältö on suljettava ja laitettava ikkunalaudalle pari viikkoa (älä unohda ravistaa säännöllisesti). Lisäksi neste on tyhjennettävä ja käsiteltävä ne tahrat.

Basaalisolukarsinooman ennustaminen ja komplikaatio

Jos sinulla on diagnosoitu basaalisolukarsinooma, suurin osa elämän ennusteista on positiivisia. Tietenkin, kun asiasta lähetetään ajoissa asiantuntija ja asianmukainen hoito. Mutta ei pidä unohtaa, että basaliomalla on usein uusiutuneita tapauksia aiemmin löydetyissä paikoissa. Siksi kerran kuukaudessa leikkauksen jälkeen jäljellä olevien arpien rutiinitarkastus on tarpeen.

Basalioman komplikaatioiden todennäköisyys sairauden lopullisessa vaiheessa, kun kasvain tulee luukudokseen tai rustoon. Tässä tapauksessa on tarpeen poistaa luu ja suorittaa plastiikkakirurgia.

Basaalisolukarsinooman ehkäisy

Asiantuntijoiden mukaan tyydyttymättömiä rasvahappoja ja transrasvoja, jotka lisäävät basalioman riskiä, ​​esiintyy sellaisissa tuotteissa kuin maito, margariini, lastut ja makeiset.

Suojellaksesi itseäsi, sinun täytyy sisällyttää vihannesten ja hedelmien ruokavalioon, joka on täynnä antioksidantteja. Älä käytä väärin puolivalmiita tuotteita.

Myös usein taudin syy on pitkä oleskelu auringossa ja vastaava kosketus sen säteisiin. Solariumiin käyntien määrää on vähennettävä, ja ennen kuin lähdet aurinkoon, voit siemailla kerman, joka suojaa ihoa avoimilla alueilla.

Tarkasta säännöllisesti kehoa tuumorien tai vaurioiden ilmetessä, joita ei voi parantaa pitkään. Vaikka sinusta tuntuu, että tämä on yleinen syylä tai mooli, on parempi ottaa yhteyttä asianmukaiseen asiantuntijaan.

basaloma

Basaalisolukarsinooma (basaalisolukarsinooma) on ihon pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy epidermisoluista. Se sai nimensä kasvainsolujen samankaltaisuuden vuoksi ihon peruskerroksen solujen kanssa. Basaliomalla on tärkeimmät pahanlaatuisen kasvaimen merkit: se kasvaa vierekkäisiin kudoksiin ja tuhoaa ne, toistuu myös oikean hoidon jälkeen. Mutta toisin kuin muut pahanlaatuiset kasvaimet, basalioma ei käytännössä metastasoidu. Basaalisolukarsinooman osalta on mahdollista tehdä kirurgista hoitoa, kryodestruktiota, laserpoistoa ja säteilyhoitoa. Terapeuttiset taktiikat valitaan yksilöllisesti perus- solukarsinooman ominaisuuksien mukaan.

basaloma

Basaalisolukarsinooma (basaalisolukarsinooma) on ihon pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy epidermisoluista. Se sai nimensä kasvainsolujen samankaltaisuuden vuoksi ihon peruskerroksen solujen kanssa. Basaliomalla on tärkeimmät pahanlaatuisen kasvaimen merkit: se kasvaa vierekkäisiin kudoksiin ja tuhoaa ne, toistuu myös oikean hoidon jälkeen. Mutta toisin kuin muut pahanlaatuiset kasvaimet, basaalisolukarsinooma ei käytännössä metastasoidu.

Basaalisolukarsinooman syyt

Basalioma esiintyy pääasiassa yli 40-vuotiailla. Sen kehitykseen vaikuttavia tekijöitä ovat usein ja pitkäaikainen altistuminen suoralle auringonvalolle. Siksi eteläisten maiden asukkaat ja auringossa työskentelevät ihmiset ovat alttiimpia basaalitaudille. Ihmiset, joilla on kevyt iho, sairastuvat useammin kuin mustat ihmiset. Yhteys myrkyllisiin aineisiin ja syöpää aiheuttaviin aineisiin (öljytuotteet, arseeni jne.), Pysyvä vamma tietyllä ihoalueella, arvet, palovammat, ionisoiva säteily ovat myös tekijöitä, jotka lisäävät basaalisolukarsinooman riskiä. Riskitekijöitä ovat immuniteetin väheneminen immunosuppressanttien tai pitkäaikaissairauksien hoidon aikana.

Basaalisolukarsinooman esiintyminen lapsessa tai teini-ikäisessä on epätodennäköistä. On kuitenkin olemassa peräsuolen solukarsinooman synnynnäinen muoto - Gorlin - Goltz-oireyhtymä (neoatsosellulaarinen oireyhtymä), joka yhdistää kasvain tasaisen, pinnallisen muodon, mandibulaariset kystat, kylkiluun epämuodostumat ja muut poikkeavuudet.

Basaalisolukarsinooman luokittelu

Seuraavat basaalisolukarsinooman kliiniset muodot erotetaan:

  • nodulaariset haavaumat;
  • perforating;
  • sorkka (papillary, exophytic);
  • nodulaarinen (suuri silkki);
  • pigmentti;
  • sklerodermiformnaya;
  • rubtsovo- atrofinen;
  • tasaisen pinnan basaalisolukarsinooma (pedzhoidnaya epithelioma);
  • Shpigler-kasvain ("turbaani" tuumorisylinteri)

Basalis-oireita

Basalioma sijaitsee useimmiten kasvoissa tai kaulassa. Kasvaimen kehittyminen alkaa pienellä, vaaleanpunaisella, punertavalla tai lihanvärisellä värillä varustetun solmun ilmestyessä iholle. Taudin puhkeamisen jälkeen solmu voi muistuttaa tavallista näppylää. Se kasvaa hitaasti aiheuttamatta kipua. Sen keskellä näkyy harmahtava kuori. Poistamisen jälkeen iholle jää pieni masennus, joka pian peittyy kuori. Tyypillinen basaalisolukarsinoomalle on tiheän pehmusteen läsnäolo tuumorin ympärille, joka on selvästi näkyvissä, kun iho venytetään. Rullan muodostavat pienet rakeiset muodot ovat samanlaisia ​​kuin helmet.

Basaalisolukarsinooman jatkuva kasvu johtaa joissakin tapauksissa uusien solmujen muodostumiseen, jotka alkavat lopulta yhdistyä toisiinsa. Pinnallisten säiliöiden laajeneminen johtaa "hämähäkkimien" esiintymiseen kasvainalueella. Haavaumia voi esiintyä tuumorin keskellä, jolloin haavauman koko ja sen osittainen arpeutuminen lisääntyvät asteittain. Koko kasvaa, basaalisolukarsinooma voi kasvaa ympäröiviin kudoksiin, kuten rustoon ja luuhun, mikä aiheuttaa voimakasta kipuoireyhtymää.

Nodulaarinen haavainen basalioma on luonteenomaista sellaisen sinetin ulkonäkö, joka ulottuu ihon yläpuolelle, jolla on pyöristetty muoto ja joka muistuttaa solmua. Ajan mittaan tiiviste kasvaa ja haavaumia, sen ääriviivat saavat epäsäännöllisen muodon. Solmun ympärille muodostuu tyypillinen helmihihna. Useimmissa tapauksissa nodulaarinen ja haavainen basalioma sijaitsee silmäluomessa, nasolabiaalisen taittuman alueella tai silmän sisäkulmassa.

Basaalisolukarsinooman prodopaatti tapahtuu pääasiassa niissä paikoissa, joissa iho loukkaantuu jatkuvasti. Kasvaimen nodulaarisesta haavaisesta muodosta se erottuu ympäröivien kudosten nopeasta kasvusta ja voimakkaasta tuhoutumisesta. Warty (papillary, exophytic) basalioma ja sen ulkonäkö muistuttavat kukkakaalia. Se on tiheä puolipallosolmu, joka laajenee ihon pinnalle. Basaalisolukarsinooman syylän muodon piirre on tuhoutumisen ja itämisen puuttuminen ympäröivissä terveissä kudoksissa.

Nodulaarinen basilioma on yksi solmu, joka ulottuu ihon yläpuolelle ja jonka pinnalla on vaskulaariset tähdet. Solmu ei kasvaa syvälle kudoksiin, kuten nodulaarinen-haavainen basalioma, vaan ulospäin. Basaalisolukarsinooman pigmenttimuodossa on tyypillinen ulkonäkö - nippu, jossa on sen ympärillä oleva "helmi" -rulla. Mutta kasvain keskipisteen tai reunojen tumma pigmentointi tekee siitä melanooman. Sclerodermiform-basalioma erottuu siitä, että tyypillinen vaalea solmu muuttuu tasaiseksi ja tiheäksi plakiksi, jolla on kasvua, jonka reunat ovat selkeät ääriviivat. Plakin pinta on karkea ja ajan kuluessa se voi haavautua.

Basaalisolukarsinooman arpi-atrofinen muoto alkaa myös solmun muodostumisesta. Kun kasvain kasvaa keskelläan, tuhoaminen tapahtuu haavan muodostumisen myötä. Haavauma kasvaa vähitellen ja lähestyy kasvain reunaa, kun haavaumia esiintyy haavan keskellä. Kasvaimessa on erityinen ulkonäkö, jossa on arpi keskellä ja haavauma reuna alueella, jonka kasvaimen kasvu jatkuu.

Tasainen pinnallinen basalioma (pedzhoidnaya epithelioma) on moninkertainen kasvain jopa 4 cm asti, jotka eivät kasva ihoon eivätkä nouse pinnan yläpuolelle. Muodostuksilla on erilainen väri vaaleanpunaisesta punaiseksi ja korotetuiksi "helmi" reunaksi. Tällainen basalioma kehittyy useiden vuosikymmenien aikana ja on hyvänlaatuinen.

Shpiglerin kasvain ("turbaani" -kasvain, sylinterit) on monikasvain, joka koostuu vaaleanpunaisviolettisista solmuista, joiden koko on 1 - 10 cm ja jotka on peitetty telangiektasialla.

Basaalisolukarsinooman komplikaatiot

Vaikka basaalisolukarsinooma on eräänlainen ihosyöpä, sillä on suhteellisen hyvänlaatuinen kurssi, koska se ei metastasoidu. Basaalisolukarsinooman tärkeimmät komplikaatiot liittyvät siihen, että se voi levitä ympäröiviin kudoksiin ja aiheuttaa niiden tuhoutumisen. Vakavia komplikaatioita, jopa kuolemaa, esiintyy, kun prosessi vaikuttaa luut, korvat, silmät, aivokuoret jne.

Basaalisolukarsinooman diagnoosi

Diagnoosi suoritetaan kasvaimen pinnalta otetun kaavinta- tai tahranpoistomerkin sytologisella ja histologisella tutkimuksella. Tutkimuksen aikana mikroskoopilla havaitaan, että solujen säikeet tai pesivät klusterit ovat pyöreitä, karvaisia ​​tai soikeat. Solun reunalla on ohut sytoplasman reunus.

Perussolukarsinooman histologinen kuva on kuitenkin yhtä monipuolinen kuin sen kliiniset muodot. Siksi sen kliininen ja sytologinen differentiaalidiagnoosi muiden ihosairauksien kanssa on tärkeä. Tasainen pinnallinen basalioma erottuu lupus erythematosuksesta, jäkälän tasosta, seborrheisesta keratoosista ja Bowenin taudista. Sclerodermiform-basalioma erottuu melanoomasta sklerodermasta ja psoriaasista, pigmenttimuodosta. Tarvittaessa suoritetaan muita laboratoriotutkimuksia, joilla pyritään estämään basalioman kaltaiset sairaudet.

Basaalisolukarsinooman hoito

Basaalisolukarsinooman hoitomenetelmä valitaan yksilöllisesti tuumorin koon, sen sijainnin, kliinisen muodon ja morfologisen tyypin, vierekkäisten kudosten itävyysasteen mukaan. Tärkeää on kasvaimen ensisijainen esiintyminen tai relapsi. Edellisen hoidon tulokset, potilaan ikä ja siihen liittyvät sairaudet otetaan huomioon.

Basaalisolukarsinooman kirurginen poistaminen on tehokkain ja yleisin hoitomenetelmä. Operaatio suoritetaan rajoitetuilla kasvaimilla, jotka sijaitsevat suhteellisen turvallisissa kirurgisissa kohdissa. Basaalisolukarsinooman resistenssi sädehoitoon tai sen toistuminen on myös osoitus kirurgisesta poistosta. Sclerodermiform-basalioman tai tuumorin uusiutumisen tapauksessa leikkaus suoritetaan käyttäen kirurgista mikroskooppia.

Basaalisolukarsinooman kryodestruktio nestemäisellä typellä on nopea ja kivuton prosessi, mutta se on tehokas vain tapauksissa, joissa on pinnallinen kasvaimen sijainti ja joka ei sulje pois relapsin esiintymistä. Sädehoito basaalisolukarsinoomalle, jolla on pieni prosessikokoinen vaihe I-II, suoritetaan kärsivän alueen lähitähdellisellä sädehoidolla. Laajan vaurion tapauksessa jälkimmäinen yhdistetään kauko gamma-terapiaan. Vaikeissa tapauksissa (usein toistuvat, suuret kasvaimet tai syvä itävyys) roentgenoterapiaa voidaan yhdistää kirurgiseen hoitoon.

Basaalisolukarsinooman laserpoisto sopii hyvin iäkkäille ihmisille, joilla kirurginen hoito voi aiheuttaa komplikaatioita. Sitä käytetään myös silloin, kun paikannetaan basaalisolukarsinooma kasvoille, koska se antaa hyvän kosmeettisen vaikutuksen. Paikallinen kemoterapia basaalisolukarsinoomalle suoritetaan soveltamalla sytostaattisia sovelluksia (fluorourasiili, metatrexaatti jne.) Iholle.

Basaalisolukarsinooman ennustaminen

Yleensä metastaasin puuttumisen vuoksi taudin ennuste on suotuisa. Mutta kehittyneissä vaiheissa ja riittävän hoidon puuttuessa basaalisolukarsinooman ennuste voi olla hyvin vakava.

Basaalisolukarsinooman varhainen hoito on erittäin tärkeää elpymisen kannalta. Koska basalioma on usein toistuva, yli 20 mm: n kasvain katsotaan jo laiminlyödyksi. Jos hoito suoritetaan, kunnes kasvain on saavuttanut tällaisen koon ja ihonalainen kudos ei ole alkanut itää, 95 - 98%: ssa on pysyvä kovettuminen. Kun perussolukarsinooma leviää taustalla oleviin kudoksiin, hoidon jälkeen jää merkittäviä kosmeettisia vikoja.

Ihon basalioma: mitä se on, hoito ja poisto

Lääketieteellisessä käytännössä ihon basaalia kutsutaan yhdeksi yleisimmistä tuumorimaisista epiteelisairauksista. Tätä tautia voidaan kutsua myös basaalisolukarsinoomaksi tai basaalisolukarsinoomaksi. Tätä kasvainta havaitaan 75 - 96%: lla kaikista epiteelisista pahanlaatuisista kasvaimista.

Jotta voisimme käsitellä yksityiskohtaisemmin kaikkia tämän taudin vivahteita, kannattaa tutustua perusteellisesti yleisiin tietoihin, ulkonäön syihin, oireisiin ja hoitomenetelmiin.

Mikä on basalioma?

Lääketieteellisessä käytännössä basalioma on soluttautuva neoplasma, joka on peräisin epidermisen tai hiusten follikkelien soluista. Taudille on ominaista hidas eteneminen ja erittäin harvinaiset metastaasitapaukset. Ei-aggressiivisen basaalisolukasvaimen solut ovat samankaltaisia ​​kuin ihon basaalisen epidermaalisen kerroksen solut, minkä vuoksi sen nimi aiheutuu.

Tämä onkologia on luultavasti yleisin syöpämuoto, joka diagnosoidaan vuosittain 80 prosentissa pahanlaatuisista ihosyöpistä. Tilastolliset tutkimukset osoittavat, että elämän aikana yksi kolmesta miehestä ja yksi neljästä naisesta joutuu kosketuksiin perussolukarsinooman kanssa. Tästä huolimatta monet ihmiset eivät tiedä, mitä basaalisolukarsinooma on, miten sitä hoidetaan, ja kuinka vaarallinen kasvain on, kunnes he kohtaavat taudin. Basaalisolukarsinooman lokalisointi, yleensä kasvojen ja kaulan iho, muilla elimillä, kasvainta ei käytännössä löydetä. Useimmiten tämän tuumorin tyypillinen sijainti on ihon tällaisia ​​alueita:

  • nenä;
  • posket;
  • alempi tai ylempi silmäluomen;
  • nasolabiaaliset taitokset;
  • korvat;
  • kaula;
  • otsa;
  • karvainen pään alueella.

Itse asiassa tauti ei ole vakava uhka, koska sille on ominaista hidas eteneminen ja vähäinen metastaasiriski. Basaalisolukarsinooman poistaminen laserista on tehokkain, mutta koska tauti ei aiheuta vakavaa uhkaa, monet ihmiset yrittävät päästä eroon siitä itsestään kotona. Useimmiten juuri tämä on syynä kasvainten diagnosointiin jo kehittyneissä kehitysvaiheissa.

On syytä huomata, että huolimatta vähäisestä metastaasin riskistä, basalioma kuuluu edelleen pahanlaatuisten kasvainten luetteloon. Joissakin tapauksissa kasvainkaltainen muodostuminen voi kasvaa viereisiin pehmeisiin kudoksiin ja luihin, mikä aiheuttaa niiden tuhoutumisen, minkä seurauksena potilaiden ennuste on täynnä merkittäviä seurauksia.

syitä

Pitkäaikaisista perussolukarsinooman tutkimuksista huolimatta esiintymisen syitä ei ole määritelty tarkasti. Näiden kasvainten esiintyminen liittyy useimmiten ihosairauksiin, joista useimmat ovat yleisempiä iäkkäille ihmisille (50 vuoden kuluttua). Lapsilla ja nuorilla on hyvin harvinaista, ja jos kyseessä on basaalisolukarsinooman diagnosointi lapsilla, se liittyy yleensä synnynnäisiin poikkeavuuksiin, esimerkiksi Gorlin-Goltzin oireyhtymään.

Basalis-kehitykseen vaikuttavia tekijöitä ovat:

  • ultraviolettisäteily;
  • ionisoiva säteily;
  • pitkäaikainen altistuminen auringonvalolle;
  • altistuminen syöpää aiheuttaville ja myrkyllisille aineille;
  • ihovaurioita (palovammoja, leikkauksia jne.);
  • heikentynyt immuunijärjestelmä;
  • voittaa virusinfektiot;
  • geneettinen taipumus;
  • perinnöllisyys.

On osoitettu, että usein ja pitkään altistuminen auringonvalolle tulee usein useimpien ihosairauksien syy, ja basaalisolukarsinooman riski kasvaa. Kasvaa ei tarvitse jättää huomiotta, vaikka se ei aiheuttaisi haittaa potilaalle, basalioma on vaarallista, koska kasvain kehittyy kasvamaan syvemmille kerroksille, mikä tuhoaa pehmeät, rusto- ja luukudokset.

Mitä basalioma näyttää?

Basaalisolukarsinooman ihosairaudet täysin muodostuneiden kasvainten aikana ovat tunnusomaisia, minkä vuoksi lääkäri voi tehdä diagnoosin välittömästi potilaan tutkimisen jälkeen. Kehityksen alkuvaiheessa kasvain näyttää yksinkertaiselta näppylältä, joka ei anna potilaalle epämukavuutta. Vähitellen, basaalisolukarsinooman kasvun aikana, kasvain muuttuu nodulaariseksi, ja jopa myöhemmin muodostuu haavoittuneen ihoalueen haavauma tai eroosio.

luokitus

Basalisin kansainvälisen luokituksen tietojen perusteella ihosyöpää on kolme:

  1. Thibron-epiteelin;
  2. skleroderma;
  3. Pintaa.

Kasvaimet voivat olla:

  • yksittäinen - taudille on ominaista yksi vaurio, jota on joskus vaikea havaita, varsinkin jos se on päänahan perussolukarsinooma;
  • useita basaalisolukarsinoomia diagnosoidaan suuressa määrässä taudin polttimia.

Kasvaimet voidaan sijoittaa ehdottomasti mihin tahansa ihmiskehon osaan: selkä, rinta, otsa ja jopa jalat. Useimmissa tapauksissa basaalisolukarsinooma on paikan päällä kasvojen ja pään iholle. Taudin lokalisoinnissa päänahassa, moni- ja yhden basaalisolukarsinooman, jonka esiintymistä on vaikea havaita päänahan alla, diagnosoidaan usein myöhemmissä kehitysvaiheissa.

On olemassa tärkeimpiä basaalisolukarsinooman tyyppejä:

  • Pintapuolinen basalioma - tämä lomake näkyy lohkona, jonka halkaisija on enintään 3 cm, yleensä ne ovat punaruskea ja suuri määrä pieniä aluksia. Pinnalla tasaisella plakilla on kuoret, jotka voivat heiketä, mutta tästä huolimatta kasvain pinnallinen muoto on suotuisa.
  • Warty (papillary) - tämä muoto ilmenee solmun muodossa, joka nousee ihon yläpuolelle. Tämäntyyppistä kasvainta ei karakterisoida pinnallinen kasvu.
  • Pigmentin basaalisolukarsinooma - nämä tuumorit on esitetty pigmenttinä, joka sisältää melaniinia, joka muodostaa sen tumman värin ja samankaltaisuuden jonkin muun pahanlaatuisen kasvaimen - melanooman - kanssa.
  • Scar-atrofinen basaalisolukarsinooma (scleroderm-like) - tämä tyyppi näyttää arpi, joka on lokalisoitu ihon tason alapuolelle. Kehityksen aikana kasvain voi vuorotella arpeutumisen ja eroosion kanssa, minkä seurauksena potilaalla on tuore eroosio ja tuumorin arpeutuminen. Vähitellen neoplasma kasvaa ja vaikuttaa viereiseen ihoon ja muodostuu arvojen keskellä.
  • Haavainen basaalisolukarsinooma (tai nodulaariset haavaumat) - tällaiset kasvaimet ovat vakava uhka, koska ne tuhoavat nopeasti neoplasman ympärillä olevat pehmytkudokset. Useimmiten haavainen basaalisolukarsinooma sijaitsee silmien ja silmäluomien kulmissa, joten tautia kutsutaan usein vuosisadan basaalisolukarsinoomaksi tai silmän basaalisolukarsinoomaksi. Myös kasvain voi esiintyä päänahassa ja nasolabiaalisissa taitoksissa.
  • Kiinteä basalioma (nodulaarinen) - tämä sairauden muoto sijaitsee samoilla ihon alueilla kuin edellinen, mutta eroaa ihon muodostumien kasvusta ulospäin eikä syvälle ihokerroksiin. Ulkopuolella tämä basaalisolukarsinooman tuumorin muoto muistuttaa pallopuolta, joka ulottuu ihon yläpuolelle ja jolla on kellertävä tai vaaleanpunainen väri, kun reunat on nostettu. Useimmiten havaitaan selkäosan ihon kiinteää basalioma, mutta se voi esiintyä myös muilla ihon alueilla. Tumman pigmentaation vuoksi tämän kasvain diagnosoinnissa se on erotettava muista kasvaimista ja muista ihovaurioista, erityisesti melanoomasta.
  • Adenoidi-basaalisolukarsinooma - tämän muodon soluihin on tunnusomaista sellaisten rakenteiden luominen, jotka ovat samanlaisia ​​kuin rauhaset ja putket, minkä vuoksi neoplasma hankkii ulkonäön. Tämä on toistuva tuumori, jolle on tunnusomaista kolloidisen limakalvon pitoisuus rakenteiden lumenissa. Usein tapahtuu yhdessä taudin kiinteän muodon kanssa.
  • Warty-basaalisolukarsinoomat ovat usein virheellisiä tavallisille syyliille, koska ne näkyvät tiheinä solmuina, jotka kasvavat ihosta. Tällaisen kasvain positiivinen laatu on se, että se ei itkeydy kehon terveisiin kudoksiin.

Basaalisolukarsinooman nodulaariset muodot diagnosoidaan useimmiten, ja niille on tunnusomaista pieni punainen solmu ihon pinnalla. Kehitysprosessissa solmu voi haavautua, minkä seurauksena pinnalle muodostuu onteloita, jotka on peitetty kuorella.

Basaalisolukarsinooman oksainen muoto on tavallisesti lokalisoitu silmäluomiin ja kasvojen ihoon. Jos potilaalla on alemman silmäluomen basalioma, se voi olla vakava uhka näköelimille, joten jos tautia esiintyy epäillään, lääkärin on tutkittava se. Basaalisolukarsinooman muodostuksessa oireet, diagnoosi ja hoitomenetelmät riippuvat suoraan sen tyypistä ja sijainnista.

oireiden

Basaalisolukarsinooman tapauksessa oireet ja merkit riippuvat taudin muodosta. Kasvain voi näyttää siltä:

Kehityksen alkuvaiheissa basaliomien ulkonäkö on tumman punaisten solujen komplekseja. Kasvaimen kehällä on prismaattisia soluja, jotka koostuvat sytoplasmasta ja prismaattisista ytimistä.

Kehitysprosessissa se ilmenee pienen, tylsä-valkoisen tai vaaleanpunaisen keltaisen solmun muodossa, joka ulottuu ihon pinnan yläpuolelle. Kun potilaalla on moninkertainen basalioma, nämä solmut voivat yhdistyä, muodostaen silmän. On huomattava, että syntyneen plakin keskellä yksittäiset kyhmyt voivat hävitä tai muodostaa tiheän tyynyn tuumorin kehää pitkin.

Kehitysprosessissa kasvain voi ilmetä yhdessä kahdesta mahdollisesta tilasta:

  1. Kasvaimen keskellä muodostuu eroosio, jolle on tunnusomaista haava tai epätasainen pohja. Haava tulee asteittain kasvamaan sekä koossa että syvyydessä tuhoamalla kaikki ympäröivät kudokset, erityisesti luu, rusto ja pehmeät kudokset. Tässä tapauksessa potilas tuntee akuutin kivun.
  2. Tuumori ei ehkä aiheuta haavoja, kun taas kasvain kasvava iho näyttää ohuelta kalvolta. Joissakin tapauksissa kasvain ulottuu ihon kannen päälle, kun taas se näyttää "kukkakaalia", jolla on leveä tai kapea pohja.

Jos oireita havaitaan, mikä viittaa basaalisolukarsinooman esiintymiseen, lääkärin on tutkittava se. Diagnoosin ajantasaisuudesta riippuu kasvain jatkokäsittely ja potilaan ennuste.

vaihe

Kasvainten koon ja kehon terveille kudoksille aiheuttamien vaurioiden syvyyden perusteella lääketieteessä on viisi perussolukarsinooman vaihetta:

  • vaihe 0 - syöpäsolut ovat jo ihossa, mutta tuumori itsessään ei ole vielä muodostunut;
  • vaihe I - kasvaimen koko ei ole suurempi kuin 20 mm;
  • Vaihe II - kasvaimen koko voi vaihdella 20 - 50 mm: n välillä;
  • vaihe III - kasvain kasvaa ihoon, luut, lihakset ja muut kudokset, kasvain on halkaisijaltaan yli 20 mm ja siinä on haavaumia;
  • Vaihe IV on papillaarinen basaalisolukarsinooma, jonka koko on yli 50 mm, kun taas kasvain alle tuhoutuu haavaumia ja pehmeitä, lihaksikkaita ja luukudoksia.

Jos et aloita basaalisolukarsinooman ajoissa tapahtuvaa hoitoa, kasvain kehittyminen voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja seurauksia, jotka eivät voi vain aiheuttaa tärkeiden elinten toimintahäiriöitä, vaan johtaa myös potilaan kuolemaan.

diagnostiikka

Basaalisolukarsinooman pinnallisen järjestelyn perusteella sen diagnoosi ei yleensä aiheuta työvoimaa lääkäreille. Useimmiten diagnoosi tehdään potilaan ulkoisen tutkimuksen jälkeen, mutta potilas voidaan määrätä:

  • Sytologinen tutkimus on tutkimus, jossa tutkitaan kasvaimen pintakäsittelyä tai leviämistä tunnusomaisia ​​perussoluja sisältävien solujen havaitsemiseksi;
  • Histologinen tutkimus - tämä analyysi antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa tarkasti tuumorin tyypin sekä erottaa tuumorin muista mahdollisista ihosairauksista.

Jos kasvain on jo onnistunut kasvamaan syvälle kudoksiin, diagnoosin aikana on tarpeen suorittaa röntgensäteily, ultraääni (US) ja tietokonetomografia (CT).

hoito

Basaalisolukarsinooman hoitomenetelmät määritetään tuumorin sijainnin, sen luonteen, muiden patologioiden läsnäolon tai puuttumisen, potilaan iän perusteella. Myös lääkärit ottavat huomioon peruskoulutuksen tai uusiutumisen aiheuttaman ulkonäön. Basaalisolukarsinooman poistaminen laserista on tärkein, mutta joskus basaalisolukarsinoomaa sairastavilla potilailla hoito suoritetaan lääketieteellisen konservatiivisen hoidon avulla. Kasvojen hoidon lisäksi erityisillä voiteilla on välttämätöntä noudattaa asianmukaista ravintoa basalioman tapauksessa. Todellinen hoito kryoterapian avulla.

Lääkehoito

Konservatiivinen hoito sisältää hoitoa voiteilla, kurssi koostuu useista viikoista. Seuraavia voiteita käytetään hoidon aikana:

  • fluorourasiili;
  • Omainovaya;
  • sinkki;
  • Metviks;
  • Kuraderm;
  • Solkoseril.

Rasvaa basaalisolukarsinoomasta tulisi käyttää niin, että se kerää vähän kasvainalueen ympärille. On tärkeää ymmärtää, että jos lääkehoidon kulku keskeytyy etukäteen, on olemassa suuri uusiutumisen todennäköisyys.

kemoterapia

Paikallisella kemoterapialla hoidetaan kasvain kemoterapeuttisilla lääkkeillä, jotka tuhotaan kasvainpinnalle täysin solunsa. Näitä ovat:

Tätä kemoterapiamenetelmää voidaan kutsua lempeäksi, koska se ei aiheuta vakavia sivuvaikutuksia eikä vaikutuksia suoraan kasvaimeen vaikuttamatta kehon terveisiin soluihin.

Laserpoisto

Basaalisolukarsinooman hoito laserilla on yksi kaikkein ajankohtaisimmista menetelmistä, jotka voivat täysin poistaa neoplasman, jolla on minimaalinen toistumisen riski. Basaalisolukarsinooman laserpoistolla on useita etuja leikkaukseen nähden:

  • uusiutumisen todennäköisyys on minimoitu;
  • manipulaatiot suoritetaan nopeasti ja kivuttomasti;
  • tartunnan mahdollisuus on kokonaan suljettu pois;
  • lähes huomaamattomat arvet paranemisen jälkeen.

Laserhoito suoritetaan erityisissä syöpäkeskuksissa, ja sitä määrätään vain pienen kasvaimen tapauksessa tai jos kasvain sijaitsee vaikeasti saavutettavissa olevilla alueilla.

Kirurginen toimenpide

Basaalisolukarsinooman kirurginen poistaminen käsittää sen leikkaamisen vierekkäisillä kudoksilla skalpellilla. Tuumorin poiston aikana lähinnäisen kudoksen 0,5 - 2 cm: n poisto on mahdollista. Yleisemmin kirurgia on määrätty, jos kasvain on saavuttanut suuren koon tai jos sille on ominaista syvä itävyys. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa, ja heti basaalisolukarsinooman poistamisen jälkeen potilas voi mennä kotiin.

Sädehoito

Sädehoidon käyttöä basaliomalle määrätään yleensä osana sädehoidon yhdistelmähoitoa. Säteilytystä käytetään, jos toimintaa ei jostain syystä voida suorittaa. Tällöin käytetään sädehoitoa tai kauko-altistusta, jos suuri pinta-ala on diagnosoitu. Sädehoidon suuresta tehokkuudesta huolimatta altistuksen jälkeen on otettava huomioon dermatiitin suuri riski ja muiden kasvainten kehittyminen.

Fotodynaaminen hoito

Hoitomenetelmä perustuu lasersäteilytykseen sen jälkeen, kun potilas on ottanut erityisen valoherkistimen, joka kerääntyy kyseisiin kudoksiin. Lasersäteilyn aikana reaktioita esiintyy valoherkkyyttä sisältävissä kudoksissa, jotka johtavat niiden nekroosiin, kun taas kollageenikuidut pysyvät ehjinä. Jotkut asiantuntijat uskovat, että tämä menetelmä on paljon tehokkaampi kuin muut basalioman hoitomenetelmät, riippumatta patologian kehittymisvaiheesta.

cryolysis

Kryodestruktiolla tapahtuva hoito sisältää kasvaimen jäädyttämisen, jolle tavallisesti käytetään nestemäistä typpeä tai hiilidioksidia. Basaalisolukarsinooman kryodestruktio on täysin kivuton eikä aiheuta vaikeuksia menettelyn aikana, mutta tämä hoitomenetelmä on määrätty vain pienille pinnallisille kasvaimille.

Folk-korjaustoimenpiteet

Basaalisolukarsinooman hoito kansan korjaustoimenpiteillä voi vain hidastaa taudin etenemistä, mutta nämä varat eivät pysty poistamaan kasvainta lainkaan. On ymmärrettävä, että hoito folk-korjaustoimenpiteillä on mahdollista vain lääkärin määräämänä pääasiallisen hoidon täydennyksenä. Integroitu lähestymistapa peruskennon parantamiseen voi olla nopeampi, mutta kaikki toimenpiteet on keskusteltava lääkärisi kanssa.

Tehokkain kansanhoito katsotaan voideksi, jossa on takiainen ja verilöyly, jonka valmistamiseksi on tarpeen ottaa 0,5 kuppia murskattuja kasveja, jotka on haudattu sianrasvaan. Tämä seos tulisi laittaa uuniin kaksi tuntia 150 asteen lämpötilassa, jonka jälkeen voite infusoidaan kaksi päivää. Hoidon aikana levitä voidetta tuumoriin vähintään kolme kertaa päivän aikana paksulla kerroksella.

ruoka

Ruokavalio, jossa on basaalisolukarsinooma, sisältää runsaasti hedelmiä ja vihanneksia, erityisesti vanhuksille. Potilaiden tulisi syödä siten, että valikko sisältää tällaisia ​​vihanneksia:

Hedelmät ruokavalion aikana:

  • kaakaota;
  • punaviini;
  • vihreä tee;
  • luonnollinen kahvi.

Tilastot osoittavat, että ihmiset, jotka usein käyttävät kahvia, eivät koskaan koskaan kohdistu basiliaan.

näkymät

Basaalisolukarsinooman hoidon jälkeen potilaiden ennuste on usein suotuisampi, koska kasvain ei ole alttiita metastaaseille. Potilaiden elinajanodote kymmenessä vuodessa, jossa kehitetyn perusalkusyövän muoto on poistettu, on 90% potilaista ja sairaus diagnosoidaan alkuvaiheessa - 100%. Aloitettua basaliomaa voidaan harkita, jonka halkaisija on yli 20 mm ja kasvaimen itäminen syvälle kudoksiin. Mutta, kun basaalisolukarsinooma diagnosoidaan, relapseja ei suljeta pois, varsinkin jos kasvain on kiinteän rakenteen anatomiassa. Tällainen kasvain kykenee toistumaan leikkauksen jälkeen millään tavalla. Tilastolliset tutkimukset osoittavat, että viiden vuoden kuluessa poistamisesta basaalisolukarsinooman uusiutuminen havaitaan 50%: lla potilaista.